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四类人容易憋不住尿
http://www.100md.com 2013年7月16日 生命时报 2013.07.16
     6月24~30日是第四个世界尿失禁周,今年的主题是“击退尿急、尿频、积极就医”。有研究显示,约有超过60%的人在一生中都会发生或重或轻的“小便问题”。特别是以下四类人要警惕。

    压力大、容易精神紧张的人,60岁以上的人。这两类人常因为主管排尿的神经不能准确向膀胱送达“开”、“关”的信号,造成排尿障碍。表现为突然出现强迫性的排尿欲望,很难憋住;排尿次数增加,白天≥8次,每次排尿量<200毫升,夜晚≥2次,常在睡梦中憋醒。对策:症状轻的人要改变饮水习惯。少喝咖啡、酒精等刺激性饮料;夜尿多的人上午少量多次喝水,下午晚上少喝;出现急迫排尿冲动时,做几次强烈的盆底收缩。此外,还可以在医生指导下服用抗胆碱能药物。如果症状很重,不能外出,严重影响生活工作,可以在体内安装膀胱起搏器,通过电流刺激骶神经,调节神经反射。

    生过孩子的中老年女性。这类人常为压力性尿失禁,即在咳嗽、大笑及跑跳后尿液溢出,通常无尿频和尿急症状。对策:分娩后经常练习提肛能预防尿失禁的发生。每次收缩2~6秒,休息10秒,重复10~30次,每天练习三四回。症状严重的人可以做尿道中段悬吊术。手术时间短(一般10~30分钟),效果好,很少出现复发。

    做过前列腺手术的男性。前列腺手术后不少人会出现尿失禁,如果在半年内恢复不过来,可能会变成永久性损伤。对策:术后积极做盆底肌肉刺激训练。如果病情严重,可以考虑做人工括约肌手术,能有效缓解。▲, 百拇医药(北京医院泌尿外科主任医师 张耀光)