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跟师高建忠随笔:平淡之中见神奇
http://www.100md.com 2013年7月19日 中国中医药报 第3939期
     跟师高建忠随笔(18)

    高建忠老师治学,同修仲景、东垣;临证用药时,经方、时方并重。在用其他方剂时,也能平淡之中见神奇。

    秦某,男,58岁。2010年9月29日初诊:

    主诉:间歇性便脓血1年半,近1月加重。

    患者既往体健。去年3月大便脓血,静滴抗生素痊愈。去年6月大便脓血又发,肠镜示“结肠溃疡”,住院治疗1月,痊愈。今年3月大便脓血又发,时轻时重,经治疗始终未愈。近1月症状较甚。患者现大便日1次,起床即便,溏稀,夹有脓血,腹有隐痛,周身困乏,纳食尚可,睡眠好。舌质淡暗,舌苔白黏腻,脉弦缓。以平胃散加减。

    处方:炒苍术12克,厚朴9克,陈皮12克,白头翁15克,吴茱萸3克,炙甘草3克。7剂,水煎服,日一剂。

    2010年10月6日二诊:服4剂,大便中即不见脓血,腹无不适,现大便日1次,偏稀。自觉周身轻快些。舌质淡暗,舌苔薄白黏腻,脉弦缓。上方陈皮改为9克,7剂,水煎服,日1剂。

    后以咳嗽再诊时,自诉上方服7剂后,自觉身上轻快,因家住外地,故又自行配服14剂,周身轻松,大便成形,腹无不适,停药。随访至今未发。

    高建忠老师治疗脾胃病,善用平胃散。使用平胃散,往往着眼于“苔腻”。

    平胃散四味药,加白头翁、吴茱萸,共六味药,剂量也不大,处方有如经方之简。而四剂便无脓血,取效也如经方之捷。, 百拇医药(冯文全 裴晋云 山西中医学院)