薛敬东：慢性乙肝需长期抗病毒治疗
名医档案 薛敬东 陕西省中医医院肝病科主任，主任医师，国家级名老中医张瑞霞主任医师学术经验继承人。陕西第二批名中医，负责国家 “十二五” 中医肝病重点专科建设。国家重点基础研究发展计划(973计划)、国家重大科技专项“艾滋病和病毒性肝炎等国家科研项目。 专业专长：中医、中西医结合对病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎胆石症诊断治疗。
本报记者 韩彬
7月28日是第三个世界肝炎日。日前，中国肝炎论坛公布的国内首个乙肝患者肝病危害认知调查结果显示，逾五成(53%)乙肝患者不知规范抗病毒治疗可预防严重肝病，抗病毒治疗的时机和能否实现避免终身服药，仍是慢乙肝患者目前最关心的问题。
我省著名肝病专家陕西省中医医院肝病科主任薛敬东指出，日常接触并不传播乙肝，需要提醒的是，乙肝患者应该进行规范化抗病毒治疗，否则慢性乙肝有可能会转化为肝癌。
了解乙肝，要正视肝炎
今年“世界肝炎日”的主题呼吁全世界的人关注乙肝，正视乙肝引发的严重肝病。陕西省中医医院肝病科薛敬东教授指出，目前有好多人对乙肝病毒传染性的认识存在很大的误区，有些人认为乙肝的传染性很强，不敢与乙肝患者接触、共事。但实际上，慢性乙肝主要传播途径有血液传播、性传播、母婴传播。只有含有乙肝病毒的血液或唾液、乳汁、羊水、精液等接触到破损的皮肤、粘膜，病毒才会进入体内而造成传播。所以，与乙肝患者公用电话、一起吃饭等日常活动不会造成乙肝病毒感染。而且乙肝对成人的传染一般不会形成慢性携带，还有些人对乙肝病毒重视程度不够，觉得无所谓，存有这种心态是很危险的，建议与乙肝患者密切接触者最好去正规医院注射乙肝疫苗。
我国乙肝的最主要传播途径是母婴传播，母亲患有乙肝，其子女出生后如不能规范处置，患乙肝的概率非常大。所以，预防新生儿感染乙肝病毒，一定要规范处置生产过程，及时接种乙肝疫苗。
无特效药，应坚持治疗
目前，老百姓对乙肝的发展有个说法是“乙肝三部曲”，即肝炎—肝硬化—肝癌。薛教授表示，其实并非所有的乙肝患者都要经历乙肝三部曲。绝大多数乙肝患者可以通过良好的治疗以及合理、科学的生活方式阻断乙肝恶化，发现病情早诊断、早治疗是阻止乙肝恶化的关键。
慢性乙肝治疗需要长期坚持，不能中途放弃。长期进行肝病防治的薛敬东教授告诉记者，他在门诊中经常遇到，当慢性乙肝治疗取得初步疗效后，就盲目乐观，以为万事大吉，擅自停药，结果又出现病情的反复，甚至是加重。出现这种情况的主要原因就是没有有效的抑制乙肝病毒在体内的复制。乙型肝炎病毒是非常顽固的一种病毒，我们需要长期坚持慢性乙肝治疗，与乙肝病毒进行长期的斗争。
薛教授强调：乙肝不是绝症，但治疗它也没有特效药，但是目前有抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗、免疫调节治疗等多种有效的治疗方法。坚持长期抗病毒治疗是关键,这样才能抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，延长存活时间。
清淡饮食，吃饭八成饱
慢性乙型肝炎患者在饮食方面除了要遵循“高蛋白质、高热量”原则，另还要低盐、高维生素。饮食要以清淡为主，炒菜应清淡，少放油，少食生冷、油腻及辛辣食物。
多吃些水果、蔬菜，可补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。建议饮食要低脂肪、低糖、高蛋白。
肝病时消化功能减弱，进食过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担，吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。切忌吸烟喝酒，烟中含有的尼古丁和酒精及其代谢产物会加重肝脏的负担。
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征集慢性乙肝患者
陕西省中医医院肝胆科薛敬东教授告诉记者，陕西省中医医院肝病科目前承担国家科技重大专项“十二五艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”专项。此项目中“慢性乙型病毒性肝炎患者中西结合治疗方案优化研究”的课题现需招募大、小三阳的慢性乙肝患者，免费提供120周(2年半)的治疗药物(恩替卡韦分散片、免煎中药颗粒)，并将获得体检、理化检查费用的减免，每年共计约2万余元。
入选条件：大、小三阳慢性乙型肝炎患者；转氨酶高于正常值2倍以上或以下或正常者；乙肝病毒定量HBVDNA≥1×104 copies/ml；年龄18～65周岁；性别不限。