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跟师高建忠随笔:小柴胡汤与三仁汤的异同
http://www.100md.com 2013年8月2日 中国中医药报 第3947期
     跟师高建忠随笔(19)

    一日脑子里一直回放着一句话:“上焦得通,津液得下,胃气因和。”其中“上焦得通”四字,似乎总领其纲。这句话是对小柴胡汤功效的论述。然笔者由此想到了三仁汤。吴鞠通在《温病条辨》中有言:“惟以三仁汤轻升上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化也。”此处三仁汤的重点落在“上焦”,而小柴胡汤的本意似乎也在开上焦。或许可以说,这两方都是以开上焦为先,以此为顺。

    临床与书本最大的不同就在于:临床可以将书本的知识无限放大,甚至“难溯”其源。门诊上,当高建忠老师用到柴胡桂枝汤和小柴胡汤时会说:“这两方的区别在于一方作用部位相对偏于表,一方作用部位相对偏于里”。同样用到三仁汤和甘露消毒丹时,高建忠也会说:“这两张方剂的区别在于一方作用部位相对偏于在表 ......

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