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高温频现“热伤害” “热死人”非玩笑
http://www.100md.com 2013年8月8日 老年日报
高温频现“热伤害”  “热死人”非玩笑

     酷暑“烤”验 阻击高温病

    今夏,江南地区超过40℃的极端高温天气频现,出现多个“热死人”案例,而因高温对身体直接或间接引发的各种疾病和伤害更为多见。专家提醒,高温天气要防各种与中暑有关的热抽筋、热昏厥甚至是热衰竭、热射病等“热伤害”。

    40℃左右的高温下,没有空调,待上两天会怎样?杭州近60岁的何大妈就是在这样的环境中熬出了“热射病”。年近60岁的何大妈和老伴两个人在家觉得开空调太浪费,加上空调遥控器又出了点故障,老两口就守着电风扇,没开空调接连熬了两天,直至她出现恶心、呕吐、意识不清。家人立马把她送进医院。医生发现,当时何大妈已经多脏器功能衰竭,随时都有可能不治,是患了典型的“热射病”。很多人对这个病名感到陌生,其实,它就是最严重的中暑。

    专家说法:“热死人”非玩笑,体弱老少要警惕

    “我们平时说‘热死人’似乎是句口头禅、玩笑话,但临床上也确有其事,但病例不算多。”临床上最常见的是热抽筋和热昏厥,一般经过及时降温补盐液处理后便能逐渐缓和,无需太过担心。而热衰竭和热射病多发生在直接烈日暴晒下工作者和体弱者或身体机能退化、有基础病的老人身上。

    老人和小孩在不通风的闷热环境中,身体的耐受度低,若通风降温不及时,更易受热伤害,出现抽筋、昏厥,有心脑血管病的老年人还可能出现热中风、脑梗等并发病,应引起警惕。

    急救支招:抽筋昏厥易缓解,热衰竭热射病要送医

    中暑常见,但偶尔也会死人。专家建议夏天出门,特别是需要在室外作业者最好戴宽檐帽或撑把伞,宜穿透气易散热的衣服;别等到口渴才喝水,流汗多最好多喝淡盐水;孕妇、孩子,以及体弱或有基础病的中老年人,特别是有心血管疾病的人高温天要少外出,非得外出则应尽量避开早上10点至下午4点室外温度较高的时段。

    热抽筋:喝水补盐做按摩

    气温太高时,室外运动激烈,肌肉抽筋的例子并不少见。这跟出汗太多致低钠血症有关。特别是小腿肌肉神经比身体其他部位的肌肉敏感,更容易抽筋。

    遇到这种情况应马上补水,有条件的喝运动饮料,或是喝点盐水,及早纠正身体因流汗过多、电解质紊乱。另外,抽筋的部位适当按摩,稍作休息,基本都可缓解。如有头晕、恶心、全身不适等中暑症状,而且持续加重,应及早到医院看病。

    热昏厥:阴凉处平躺喝盐水

    一旦发生热昏厥,应马上将患者移到阴凉处平躺。若患者意识清醒,可喂服温盐水。绝大多数患者在阴凉处休息、补水后可恢复,但若头昏、乏力症状持续不缓解甚至反加剧,应送医院进一步救治。

    热衰竭、热射病:马上送医抢救

    热衰竭、热射病多发于在烈日暴晒下工作的人、老年人、儿童和慢性疾病患者,可有抽筋、昏厥的表现,还可出现严重口渴,恶心、呕吐、头晕眼花,全身无力,体温急剧升高到40℃以上,甚至血压下降、休克或昏迷等等。如果抢救不及时,短时间内可出现生命危险。

    南方医科大学珠江医院急诊科主任 蔡学全 教授, 百拇医药