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杯弓蛇影
http://www.100md.com 2013年8月13日 北京晚报
杯弓蛇影

     语出《晋书·乐广传》。乐广曾经有一位亲密的朋友,分别很久不见再来,乐广问朋友不来的原因时,友人回答说:“前些日子来你家做客,承蒙你给我酒喝,正端起酒杯要喝酒的时候,看见杯中有一条蛇,心里十分厌恶它,喝了那杯酒后,就得了重病。”当时,河南听事堂的墙壁上挂着一张角弓,用漆在弓上画了蛇。乐广猜想杯中的蛇就是角弓的影子了。他在原来的地方再次请那位朋友饮酒,对朋友说道:“酒杯中是否又看见了什么东西?”朋友回答说:“所看到的跟上次一样。”于是乐广就告诉他其中的原因,客人心情豁然开朗,疑团突然解开,长久而严重的病顿时治好了。

    限于当时的医理水平,乐广之友的病尚无冠名。现代医学曾对恐惧不安、疑神疑鬼的人进行了大量的研究,结果证明,个性多疑、慎微、敏感的人,可能患有一种同乐广那位朋友类似的病——“疑病症”。

    疑病症又称疑病性神经症。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个身心被因此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。在门诊中,经常可以看到这些特殊的“病人”,他们主诉很多,自感症状很重,但各种检查均正常,药物治疗也不见效果。他们由于身体“症状”的存在而焦虑不安,担心可能存在某种疾病(通常为一些疑难杂症,如癌症、传染病等),四处求医,影响了正常的工作、学习、生活,严重的可导致自杀。
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    其实,这种无病自忧也是病,是一种心理疾病。

    疑病症患者往往表现出对健康估计之坏跟身心情况很不相符,再遇到一些精神因素,就由某种联想或暗示而产生疑心病。比如,有的人看见同事或朋友患了冠心病、心肌梗塞,很快便和自己联系起来,也会感到心慌、胸闷,这种疑病观念,一旦与内脏的轻微感受联系在一起,症状一下子就会变得比较严重,引起精神上过分紧张、焦虑、惊恐。上述劣性刺激在大脑皮层中,形成一个较强的兴奋灶,通过诱导的作用,使大脑皮层中枢处于兴奋性较低甚至抑制状态。这就导致大脑皮层及皮层下中枢的功能发生紊乱,主管内脏的植物神经(交感与副交感神经)乃至内分泌系统的功能相继失调,这时就会出现精神萎靡、食欲不振、消化不良、四肢无力、胸闷、心悸、腹胀、便秘、血压升高、月经不调、抵抗力大大下降,于是其他疾病便乘虚而入。这种人患高血压、胃溃疡、胃病、心脏病、精神病的机会,常常高于精神乐观的人。

    “疑病症”患者往往在没有任何可靠证据的情况下,经常主诉自己病症如何如何严重。当医生检查得出否定结论时,疑病症患者常常断定医生的诊断是错误的或不可靠的,总是往坏处想,因此,无法消除内心对疾病的恐惧和疑虑,其结果是一次又一次地去另一些医院,以寻找“更好”“更可靠”的论断和治疗。

    疑病症的产生有患者的个性因素,也有外界环境因素,尤其值得注意的是,疑病症往往是对因心理挫折而产生的不安全感的一种转移,是自我因素防御机制作用的结果。现代社会,人们的竞争意识增强了,普遍感到存在着压力。如果没有良好的心理素质,缺少有效的支持系统和恰当的宣泄方法,这种心理压力就有可能以躯体的症状表现出来而困扰人们。

    有疑病倾向或已患有疑病症的人,应及时找心理医生进行专业的帮助指导,可以帮助其摆脱无病自忧的困境。其实,目前有多种有效的检查、心理治疗和药物治疗的方法,对于患有“疑病症”的人,经过仔细检查,并无器质性损害。也可适当配合针灸和用镇静、安神的中西药物治疗。另外,注意休息,呼吸新鲜空气,锻炼筋骨,也能增强体质,减少疾病。插图 冯晨清 H126, 百拇医药(杜昌宏)