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拿着照片视频就能看病?
http://www.100md.com 2013年8月14日 北京晚报
     进了诊室,先拿手机,请大夫看照片、看视频……进入暑期,北京各大医院迎来了就诊高峰,有些家长舍不得让孩子来排队,就拍张照片或者拍段视频请医生诊病。还有一些人为外地的亲属来咨询,带不来原始的化验单和影像资料,就用手机翻拍后找医生。

    “照片”看病可靠吗?空军总医院的专家表示,医生接诊患者,需要结合其临床症状、临床指征及辅助检查,重点针对病人当前的身体状况,做出明确诊断后再进行个性化治疗。诸如核磁共振、CT、彩色B超、X光等影像检查,以及病理报告单都是辅助检查的一种,不能作为最后诊断的依据。

    “照片”看病为什么不可靠呢?空军总医院骨科一位医生说,如果一个人腰部出了问题,到医院看病,主要解决三个问题:一是脊柱功能的恢复;二是预防该疾病更进一步恶化;三是预测病症接下来会出现的风险。有些骨科疾病患者觉得有一张医生拍的“片子”就能看病,实际上,腰腿痛、颈椎痛的诊断过程中,影像检查仅作为一小部分证据,而病人面对大夫对病症的描述、对近期感受变化的描述,以及医生对病人的查体,在疾病的诊断过程中发挥的作用更大。患者家属拿出的照片或影像检查的作用应位列其后,大夫不可能把它作为治疗和疗效判定的指标。

    不过,照片也能发挥一定的作用,比如少数皮肤患者,像湿疹、褥疮、毛囊炎等皮肤病,但有些皮肤病除了要在自然光下查看,还要进行触诊或相关检查,这些都需要医生查看后进行鉴别。特别是有些患者家属带来的照片或视频非常模糊,仅凭一段视频或几张照片来让医生做诊断,未免有些“为难”医生。

    本报记者 贾晓宏 通讯员 王秋月 J146, 百拇医药