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走出“只打不建”的误区 等
http://www.100md.com 2013年8月19日 中国医药报 2013.08.19
    走出“只打不建”的误区

    国家食品药品监督管理总局部署的“两打两建”专项行动,目前在全国各地全面展开。“两打”是指通过检查和监测,深挖各种药品安全隐患,严厉打击违法生产各种药品的行为,严厉整治中药材市场和诊所非法药品购销行为,打击出租出借药品经营资质性质的违法经营活动及网上非法销售药品行为。“两建”是指针对发现的突出问题和症结,推出一些标本兼治的措施和制度,建立健全药品生产经营规范和药品监管长效机制。

    笔者认为,开展此次专项行动不仅要形成“打建并举”的态势,更关键的是要达到“以打促建”的效果。然而,在实际工作中,有的地方开展专项行动容易步入“重打轻建”、“只打不建”的误区,仅仅查处几宗违法违规案件了事,甚至出现“以罚代管”、“一罚了之”等不负责任行为,这些将会使此次专项行动的实际效果大打折扣,是非常有害的。

    因此,在此次专项行动中,必须正确处理好“两打”和“两建”之间的关系。要注重边打边思考总结,在药品生产和经营的各个环节加强制度建设和创新,促进日常监管机制的健全和药品生产经营规范的完善;要建立相关部门和相关区域的信息共享平台,加强对监管对象信息的收集和分析,加快监管信息化进程;要积极探索建立跨部门、跨区域的执法联动机制,形成“纵向到底、横向到边”的监管网络;要加强企业诚信机制建设,建立健全诚信评价体系,逐步形成行业自律;要逐步建立完善社会监督体系,让广大群众参与到药品安全监管的工作中,形成药品安全社会共治的格局。
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    (作者单位:福建省诏安县食品药品监督管理局) (魏思远)

    

    抓在手上更要放在心上

    江西省横峰县食品药品监督管理局推出一项监管新方法——“填空检查法”,以有效发挥食品药品安全协管员、信息员在基层检查中的初筛作用。(详见本报5月21日报道)

    食品药品监管工作的重心在基层,难点在基层,薄弱点也在基层。尽管各地相继配备了基层食品药品安全协管员、信息员,但由于“两员”中相当一部分是兼职人员,专业知识掌握有限,他们既需要通过培训补充专业知识空白,更需要在实践中掌握相应的本领。为此,横峰县局根据餐饮服务、药品、保健食品、化妆品及医疗器械经营使用单位常见违法违规特点,结合相关法律法规,按照检查对象、检查内容、检查重点、检查项目列出检查清单,制成不同的表格,印发给“两员”,按照“填空”的方法逐条逐项检查使用。横峰县局的做法启示我们:“两员”队伍既要抓在手上,敢抓敢管;更要放在心上,排忧解难。
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    强化基层监管,发挥“两员”作用,需要“填空检查法”的推广,也需要制度机制的创新。一是在新一轮食品药品监管机构改革中,要积极争取编制,将基层协管站变为食品药品监督管理部门的派出机构,让人员、编制、职责、资金等真正落实到位。二是继续聘用“两员”的地方,要落实他们的福利待遇,充分调动他们的工作积极性、主动性和创造性。三是要为基层协管站配备相应的食品药品快速检验箱、监管专用电脑、监管专用摩托车等设施设备,提高工作效率。提高“两员”能力水平,既要重视组织建设,又要重视业务建设,只有两手抓、两手硬,才能使基层的食品药品市场监管横向到边、纵向到底,不留死角、不留空白。

    (作者单位:江苏省东台市疾病预防控制中心) (严国进)

    
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    以文化人 功在长远

    安徽省阜阳市食品药品监督管理局从机关文化建设入手,开展“周读月训”、建设文化长廊、打造廉洁团队等活动,不仅营造了浓厚的监管文化氛围,而且大幅提升了监管能力和水平。(详见本报7月10日报道)

    近年来,全系统对文化建设重视有加,但认识上的偏差也不同程度的存在。有的以“人手少任务重”“缺经费缺人才”为借口,不重视,不建设;有的把文化建设当应景,表面光鲜,内涵肤浅;有的把文化建设当娱乐,花里胡哨,一乐而过;有的把文化建设当负担,有检查则抓,无考核即放。阜阳市局的经验表明,文化建设从纸面落到行动,没有抓手,就没有阵地;缺少坚持,就成不了气候。以文化人,功在长远。

    增强文化场的磁力,首先环境要优化美化。形式精美、内容丰富的文化环境不仅吸引眼球,发人深省,更能使人在感触的同时,唤醒内心深处对真、善、美的追求。其次,载体应多样化。这在廉政文化建设中尤为明显。阜阳市局在定制度、签承诺、上党课、看影片这些“必选动作”基础上,因时因地开展一些“红歌”比赛、“红色之旅”等“自选动作”,保证了参与度,也提高了接受率。第三,活动要经常化。文化理念只有在具有吸引力、感染力的活动中才能入脑入心,循序渐进。因此,与监管工作脱节的文化建设,自说自话式的文化建设,重形式轻效果的文化建设,势必行而不远。
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    “软”文化融入“硬”监管,不是用文化的思维模式改变监管思路,也不是将文化的功能效应直接运用到具体监管上,而是要通过文化育人这个关节点来聚人心、提素质、正风气,通过增强团队的执行力、约束力和创造力,来促进监管工作更好地推进。文化融入监管,既要明确监管目的,熟悉监管标准,掌握监管要求,更要将“为谁监管”、“如何监管”体现到对监管队伍综合素质的要求上来,强化主体意识,实施人文关怀,全面激发正能量。阜阳市局坚持开展“周读月训”、“兴学风、转作风、清政风、树新风”等主题活动,使“不让工作在我手上延误、不让差错在我手上发生、不让不良之风在我这里出现、不让部门形象在我这里受损”的“四不要求”成为每一名干部职工的共识,为监管工作质态跃升插上了隐形的翅膀。这说明,文化建设只有与食品药品监管事业发展真正实现良性互动,才能为监管提供绵绵不绝的内生动力。

    (工作单位:江苏省扬州市邗江区食品药品监督管理局) (赵建国)

    
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    打“四非”重在求实效

    前不久,一位省局主要领导到某市局督查打击保健食品“四非”专项行动时,说了这样一番话:“检验专项行动能不能取得实质性成效,主要是看两点,一看查办了多少有影响的大案要案;二看根据打假中暴露出的问题,是否建立了切实可行的长效监管机制。”这番话颇有见地,值得品味。

    保健食品市场以“四非”为代表的突出问题已到了非整治不可的地步。国家食品药品监督管理总局高屋建瓴,审时度势,作出在全国范围内开展打击保健食品“四非”专项行动的部署。专项行动要取得实效,绝非易事。治乱用重典。必须要有一股敢打“硬仗”、敢啃“硬骨头”的精神,下狠心,用狠劲,以坚决的态度、铁的手腕、强硬的措施予以严厉打击。不查办几件大案要案,不足以打击违法犯罪分子的嚣张气焰;不深挖几起串案窝案,不足以平复受害群众的心头之怨;不搞几个反复抓、抓反复的轮回,不足以整肃保健食品市场秩序。

, 百拇医药     打击是手段,规范是目的。在实施严厉打击的同时,我们还要根据暴露出来的突出问题,注重规律的探索和政策的研究,在充分调研掌握大量第一手资料的基础上,从省情、市情、县情出发,结合自身监管职能,科学分析,建立和完善一套切实可行的监督、整改和预防的长效机制。比如发挥社会监督作用,通过上下协调,构建部门联动、公众参与的监管网络;通过宣传培训,强化行业自律,提高企业“第一责任人”意识;通过教育培训,现场练兵等形式,提高监管人员素质,促进保健食品监督专业化水平不断提升。只有惩防并举,有机结合,才能取得打击“四非”的实质性效果。

    (作者单位:湖南省邵阳市食品药品监督管理局) (黄 萍)

    

    规范市场拒绝商业贿赂
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    最近,全球知名药企葛兰素史克在华部分高管因涉嫌经济犯罪被立案侦查。为了打开药品销售渠道,该公司大肆向政府官员、医生等行贿,数额之大,令人震惊。葛兰素史克“贿赂门”事件绝非偶然,掀开了医药购销“潜规则”的冰山一角。在我国,药价虚高是一个公开的秘密,零售价高于出厂价数百倍的药品并不罕见。羊毛出在羊身上,药品回扣摊在成本里,最终买单的是患者。

    在我国药品行业,药品回扣每年侵吞国家资产约7.72亿元人民币,约占全国医药行业全年税收16%。行贿成为医药行业“潜规则”,不仅严重扰乱了正常的市场秩序,更直接助推了药品价格的虚高,加重了公众医疗负担。以得标价格为基准,药品生产研发成本仅10%,而商业贿赂成本高达60%。

    近几年,我国一直致力于医疗体制改革,破除“以药养医”体制,在公立医院改革试点中实行药品零差价销售,医院卖药不再加价,药品收入缺口由医事服务费来弥补。此举切断了药品和医院之间的利益关系,却无法切断药品和医生之间的利益关系。药品生产、经营企业、药品销售代理商把医生作为打开销售大门的关口,强攻硬克,赞助学术会议、安排出国考察、为休闲娱乐买单……商业贿赂,成为药价虚高的幕后“推手”。此次葛兰素史克“贿赂门”事件的公开,涉足其中的各方人员,最终会为自己的不法行为买单。
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    深化改革拒绝商业贿赂。国家正在进行的医疗体制改革,实行医生多点执业,调整医疗服务收费标准,体现医疗服务成本和技术劳务价值,让医生高风险、高技术的职业特点与其薪酬待遇相当,其目的是真正实现医药分家,切断药品和医生之间利益链。

    规范市场拒绝商业贿赂。我国药品市场过度饱和,供大于求,导致竞争异常激烈,商业贿赂便成为一些企业打开渠道、赢得市场、提高药价的销售手段。中国制药行业只有抓住经济转型升级契机,在生产高科技、高水平、高质量药品上狠下工夫,在做大做强、积极参与国际竞争与合作上狠下工夫,在行业自律与规范市场行为上狠下工夫,才能不断更新药品销售理念,自觉抵制和杜绝商业贿赂。

    阳光行医拒绝商业贿赂。美国《医生收入阳光法案》规定,医生收受药企的礼物超过10美元,需要公布名字和内容。如果达到受贿标准,不仅会被吊销行医执照,甚至还会被判刑。在这方面,我国应拿出“刮骨疗毒”的勇气,以查处葛兰素史克案件为契机,依法打击商业贿赂,规范职业操守,为深化医改创造良好的法治环境。
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    (作者单位:河北省张家口市宣化区食品药品监督管理局) (闫利霞)

    

    把解决问题贯穿始终

    解决形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风和工作不落实问题,即“四风一顽症”,是中央和吉林省委统一安排的“规定动作”;解决监管能力不适应问题,是从吉林省食品安全委员会办公室、食品药品监督管理局的实际出发确定的“自选动作”。对于“规定动作”,我们要不折不扣做到位;对于“自选动作”,我们要全力以赴做精彩。

    食品药品监管系统作为联系群众广泛、服务群众直接的窗口单位和执法部门,切实做到从教育实践活动一开始就解决问题,具有特殊意义。不仅由于责任重于泰山,更因为能否让群众马上感受到作风上的变化、得到真真切切的实惠,事关政府公信力和党群、干群关系。因此,在教育实践活动中,以坚持立说立改、善做善成为抓手,打造“为民务实清廉”的服务窗口和执法队伍至关重要、十分必要、迫切需要。
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    开展教育实践活动,为加快食品安全办、食药监局机构整合、工作磨合、队伍融合提供了有利契机。要抓住机遇,通过在一起学习培训、座谈讨论、查摆问题、开展批评与自我批评等活动,增进互信,加强交流,破除部门思维惯性和本位思想。要严格要求自己,以事业为重,以大局为重,以团结为重,“闲谈莫论人非,静坐常思己过”,不说影响团结的话,不做破坏团结的事。要真诚交往,搞“五湖四海”,在推进教育实践活动深入开展的过程中,加快队伍磨合和融合进程,增强干部队伍的凝聚力、向心力和战斗力。要用最短时间形成团结统一、协调配合、指挥顺畅、落实有力的食品药品监管工作新格局,开创食品药品监管工作新局面。

    打造高素质干部队伍,是开展教育实践活动的题中应有之义。通过征求意见我们了解到,当前食品药品监管系统有相当一部分同志存在着监管能力不适应的问题,突出表现在:对食品药品监管工作面临的新形势、新问题、新特点研究不深入,责任感、使命感不强;监管队伍专业结构不合理、业务知识学习不全面、执法检查能力不足;创新意识不强、监管方式滞后、监管水平不高,等等。强化学习培训,提升业务素质和监管能力,是摆在我们面前的一项重要任务,是我们开展教育实践活动的自选动作,也是我们要解决的突出问题。
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    开展教育实践活动本身也是发现、考察、评价干部的过程。要坚持正确的用人导向,遵循“品行端正是前提,群众公认是基础,能力水平是条件,工作实绩是根本”和公正、公平、公开的原则,把想干事、会干事、干成事、不出事作为考核评价、选拔任用干部的根本标准,确立科学的政绩观与业绩评价体系。“牌要出正张,人要走正道”。各级党组织要坚持以德为先选用干部,做到能者上、庸者让、违者究。对那些德才兼备、敢抓敢管、扛事顶硬、能打硬仗的干部要大力使用;对那些好大喜功,打空拳、出虚招、无实绩、挖空心思找人说话、跑官要官买官的干部,要坚决靠边站;对搞特权、谋私利甚至违法乱纪的干部,发现一个处理一个,严惩不贷;要给勤勉敬业、精通业务、敢于碰硬的中坚力量展现自身价值、实现理想抱负的舞台;要让为人正派、勇于担当、经验丰富的老同志心情顺畅、老有所为。

    教育实践活动的主要内容是“为民务实清廉”。常言道:“公生明,廉生威”。不廉洁,就没有威信,就没有公信力,更谈不上执行力。特别是我们食品药品监管这样的执法部门,离开了“廉”字,简直是寸步难行。我们开展教育实践活动,就是要着眼于自我净化、自我革新,清洗污垢、整理容装,放下包袱,轻装上阵,着力解决作风不正、不实和行为不廉问题,提振党员、干部的精气神,以清正之气、清廉之心、清白之身,真正行使好党和人民交给的权力,干出一番事业,滋养一股正气,也留得一世清名在人间。
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    作风问题的核心是党和人民群众的关系问题,好作风源自对群众路线的坚持。能否走好群众路线,是衡量一个地区、一个部门工作成败的底线。窗口单位和执法部门大都关联民生,直接影响群众的切身利益,只有植根于广大群众,才能生发出切实做好各项工作的内在动力,才能切实增强解决事关人民群众切身利益突出问题的自觉性,才能切实增强做好工作的责任感和使命感。教育实践活动为加强与人民群众的血肉联系,提供了难得的契机,必须牢牢抓住,必须取得实效,任何等待观望、消极被动都万万要不得。

    作风好,事业兴。窗口单位和执法部门必须以对人民群众负责的态度,深入开展好教育实践活动,扎实抓好每个环节,把雷厉风行地解决好突出问题贯穿始终,以“狠抓落实年”活动为契机,切实构建作风建设的长效机制,用风清气正和实实在在的成效,回应人民群众的愿望、要求与期待。

    (作者系吉林省食品安全委员会办公室主任、吉林省食品药品监督管理局党组书记、局长) (崔洪海)

    

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