【受访专家】蒋梅(广州中医药大学第一附属医院肿瘤科副教授)

    【临床病例】

    男性患者，36岁，上腹部胀痛1月余入院。患者1个多月前出现上腹部胀痛，与进食关系不大，伴恶心、食欲不振。既往常因应酬大量饮酒，有10年吸烟史，发病后体重下降8kg。查体：面色暗黄，精神不佳，中上、左上腹部轻压痛，无反跳痛。移动性浊音阴性。肝功能检查总胆红素和结合胆红素升高；肿瘤标志物检查中，糖类抗原19-9(CA19-9)为1037U/mL，较正常值明显升高。经CT引导下穿刺取材检查，病理诊断为胰腺癌(胰头部)。

    【病例分析】

    年纪不大≠不会得胰腺癌

    胰腺位于腹部较深处，其病变引起的临床表现不明显，易致漏诊。随着生活方式的转变，我国胰腺癌发病率有不断升高的趋势，临床应提高警惕。

    胰腺癌的高危因素有：老年，有吸烟史，高脂饮食，体重指数(BMI)超标等，或暴露于联苯胺等有毒化学物质。本病例患者虽为青壮年，但年龄并非胰腺癌的排除因素，其常年应酬，烟酒不断，均可导致胰腺癌。

    7大表现，高度怀疑胰腺癌

    多数胰腺癌患者缺乏特异性症状 ......