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苯唑西林钠治疗甲沟炎,优势显著
http://www.100md.com 2013年8月26日 医药经济报
    【病例分享】

    男性患者,49岁,3周前左食指受伤,当时仅予酒精消毒。2周前局部出现轻度疼痛和红肿、压痛,复予酒精消毒;4天后局部肿痛明显,出现化脓,指甲下出现黄白色脓液,指甲与甲床分离,局部肤温升高;诊断为甲沟炎。给予琥乙红霉素片(0.4g/次,4次/日)口服给药,使用3天,症状未见减轻。血常规示白细胞数为9.5×109/L,中性粒细胞比例为67%;取脓液分泌物进行细菌培养及药敏实验,培养结果显示为金黄色葡萄球菌,对青霉素、红霉素、头孢唑林等耐药,对苯唑西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等敏感。予苯唑西林钠胶囊(0.5g/次,4次/日)口服给药并结合外用抗菌药局部外敷。使用5天,分泌物减少,疼痛和红肿等减轻,继续用药至10天,红肿热痛消失。

    【病例分析】

    甲沟炎为临床常见的小外伤感染,表现为指甲的一侧轻度疼痛和红肿、压痛;如果治疗不及时,红肿疼痛可迅速加剧,还可能发展为慢性甲沟炎,甚至慢性骨髓炎,或出现发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性分泌物排出,感染可向深层蔓延而形成指头炎等,因此及时处理和治疗很关键。临床上常见的甲沟炎,其感染大多数是由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起,苯唑西林钠对这两种细菌均有抗菌作用。一旦诊断为甲沟炎,可以选择苯唑西林钠胶囊口服抗感染治疗,可以取得明显的治疗效果。

    不可忽视的甲沟炎

    在日常生活中,经常有患者在外伤(如修剪指/趾甲、尖物刺伤等)后出现甲沟炎,但是由于伤口较小,往往不容易引起重视,导致甲沟炎不能够得到及时的处理和治疗。甲沟炎在临床上比较常见,起初症状是受伤局部轻度疼痛和红肿、压痛,轻者可以自行消退,如感染严重或身体抵抗能力差,就会在2~3天内化脓。如不及时处理,加重化脓,脓液会向另一侧或甲下蔓延,形成甲下脓肿,甲下出现黄白色脓液,使深处指甲与甲床分离,继而出现指甲松动、脱落,严重者甚至会引起全身感染,严重危害患者健康。因此临床医师不可忽视甲沟炎,应及时治疗,尤其是早期的抗感染治疗,可以有效防止病情发展。

    苯唑西林钠安全、疗效佳

    苯唑西林钠在治疗临床常见的甲沟炎方面,具有其它抗感染药物不具备的诸多优点。苯唑西林钠是耐酸和耐青霉素酶青霉素,对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌具有良好抗菌活性,对各种链球菌及不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌也有较好的抗菌活性,可以用于金黄色葡萄球菌和链球菌感染引起的甲沟炎。此外,苯唑西林钠具有作用强、起效快、不良反应少等优点,而且不易被胃酸破坏,可以口服,使用方便,在治疗甲沟炎方面具有许多无可比拟的优势。, http://www.100md.com(文 王秋冬(河南省平顶山市神马医疗集团总医院副主任药师))