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止血前先判断伤情
http://www.100md.com 2013年8月27日 老年日报
     日常生活中,很容易发生四肢外伤出血,如果是小伤口,可以用压迫的方法止血,如果遇到较大的血管破裂出血,千万不能盲目使用不合适的止血带或不正确的方法止血,否则不仅不能起到止血作用,还可能使原本受伤的肢体受到二次伤害。

    首先要判断伤情四肢外伤伤及静脉血管,其表现为持续的暗红色血液涌出,受伤肢体皮肤发绀青紫状,患者一般生命体征平稳;如果是动脉血管损伤,常表现为喷射性出血,血液为鲜红色,受伤肢体皮肤苍白,患者容易出现头晕,面色苍白,严重者可发生休克,甚至危及生命。

    第二,初步止血如果是静脉出血,可选择干净的毛巾或衣物压住伤口,由于血液本身就有自凝功能,因此,只要压住受伤的静脉血管,往往就能减少出血。而动脉出血时,除了用毛巾衣物包扎伤口外,还要用手指压住血管近心端,如果伤及的动脉较深,就得选择合适的止血带了。

    第三,正确使用止血带即可选择专业的止血带,也可用有弹性的衣物代替,如弹力丝袜、弹力裤等,在伤口靠近心脏的方向捆扎,上肢选择上臂中上1/3处,下肢选择大腿中下1/3处,力度以刚刚压住出血为宜,每隔40~60分钟,就要将止血带放松1~2分钟,以防受伤肢体因长时间缺血缺氧坏死。

    长沙市中心医院急诊科副主任医师邓长辉, http://www.100md.com