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儿科用药“步步惊心”
http://www.100md.com 2013年9月18日 医药经济报
    药物治疗是儿科防病治病的重要手段,由于儿童体格和器官功能都处于不断发展的时期(尤其是新生儿),而药物的不良反应,如副作用、过敏反应和毒性作用等会对儿童的机体产生不利影响,甚至造成耳聋、残疾等终身伤害,因此,儿科用药的安全性显得格外重要。

    据调查,我国90%的药品无儿童剂型,儿童用药不良反应率为12.9%,新生儿高达24.4%。我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,而且正以每年3万余人的速度递增。儿科用药,应在获得最佳临床治疗效果的同时最大限度地避免或减少药物的不良反应。

    儿童用药现状

    儿科医师人才奇缺

    据统计:2008年全国共有儿童医师6.17万人,但0~14岁的儿童却有2.3亿,比例约为0.2598个儿科医生/千儿童(美国:1.4558个儿童医生/千儿童)。

    儿科诊断难,因为儿科患者对自身的症状及感受无法作出准确的判断,病症、严重程度、疾病史基本上都来自于家长的描述与儿科医师的诊断;用药难,儿科患者由于正处于身体发育阶段,重要器官发育不完全,用药稍有不慎,就会造成严重药品不良反应的后果,风险程度高;依从性差,儿科患者比较娇嫩,经常哭闹,顽皮好动,不会主动接受医师的治疗;另外,儿科医师精神压力大、工作量大、工资待遇低等,均造成儿科医师人才奇缺。

    儿童药品严重匮乏

    资料显示,目前我国3500多个药物制剂品种中,儿童药物剂型占比不足2%,90%的药品没有儿童剂型。儿童用药,往往只是在成人药品后标注“儿童减半”、“小儿酌减”或“请遵医嘱”等词汇,许多儿童用药,口服药品基本上是靠手掰、研磨或是溶解在液体中服用,注射剂型也是抽取其几分之几来使用。

    虽说儿童用药市场巨大,但是儿童药品投入高、开发周期较长,生产批量小、批次多,工艺也相对复杂,成本较高 ......

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