胃酸多，勿用“小苏打”
碳酸氢钠俗称“小苏打”，是一种弱碱性药物，遇酸起中和作用并释放出二氧化碳(CO2)。消化性溃疡患者除有上腹部节律性、周期性疼痛外，还因胃酸分泌增多而引起烧心、反酸等症状。
在不少医生看来，胃酸过多要用碱中和，这是基本常识。因此，具有弱碱性的小苏打被广泛用于中和胃酸，减轻烧心、反酸的症状。由于小苏打来源广、价格便宜，目前仍有不少基层医生用其来治疗胃酸相关性疾病。
小苏打抑酸，3点原因被“淘汰”
然而，在规范的抑酸治疗中，小苏打早已被“淘汰出局”，不再作为抗酸药使用。这是因为：①虽然小苏打中和胃酸作用迅速，但维持时间很短并生成CO2，服药量越大产气越多，使得患者服药后容易出现腹胀、嗳气、食欲减退等不适，甚至会因大量产气而致胃内压增高，增加重度消化性溃疡患者发生穿孔的危险。②大量服用小苏打可使胃酸浓度短时间内降得过低，通过负反馈作用使胃泌素分泌增加，引起继发性的胃酸分泌增多，从而使得反酸症状再发，病情反复。③小苏打是一种吸收性抗酸药，在中和胃酸后多余的药物可进入小肠而被吸收，影响机体的酸碱平衡，严重者可引起碱血症的发生。
由此可见，小苏打用于抑制胃酸，弊大于利，不良反应多。目前临床上只将其用于调节酸碱平衡、碱化尿液(防止磺胺结晶的析出)等。临床用于抑制胃酸分泌的有效药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，如奥美拉唑、泮托拉唑以及西米替丁、法莫替丁等。这些药物从胃酸产生机制上着手减少胃酸分泌，抑酸作用强而持久，不良反应少。小苏打，应退出抑酸药“舞台”。, http://www.100md.com(文 韩咏霞(陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师))
在不少医生看来，胃酸过多要用碱中和，这是基本常识。因此，具有弱碱性的小苏打被广泛用于中和胃酸，减轻烧心、反酸的症状。由于小苏打来源广、价格便宜，目前仍有不少基层医生用其来治疗胃酸相关性疾病。
小苏打抑酸，3点原因被“淘汰”
然而，在规范的抑酸治疗中，小苏打早已被“淘汰出局”，不再作为抗酸药使用。这是因为：①虽然小苏打中和胃酸作用迅速，但维持时间很短并生成CO2，服药量越大产气越多，使得患者服药后容易出现腹胀、嗳气、食欲减退等不适，甚至会因大量产气而致胃内压增高，增加重度消化性溃疡患者发生穿孔的危险。②大量服用小苏打可使胃酸浓度短时间内降得过低，通过负反馈作用使胃泌素分泌增加，引起继发性的胃酸分泌增多，从而使得反酸症状再发，病情反复。③小苏打是一种吸收性抗酸药，在中和胃酸后多余的药物可进入小肠而被吸收，影响机体的酸碱平衡，严重者可引起碱血症的发生。
由此可见，小苏打用于抑制胃酸，弊大于利，不良反应多。目前临床上只将其用于调节酸碱平衡、碱化尿液(防止磺胺结晶的析出)等。临床用于抑制胃酸分泌的有效药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，如奥美拉唑、泮托拉唑以及西米替丁、法莫替丁等。这些药物从胃酸产生机制上着手减少胃酸分泌，抑酸作用强而持久，不良反应少。小苏打，应退出抑酸药“舞台”。, http://www.100md.com(文 韩咏霞(陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师))