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不要忽视腰酸背痛骨头疼
http://www.100md.com 2013年10月15日 北京青年报
不要忽视腰酸背痛骨头疼

     导读:日前在京发布的《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》披露,近年来,我国骨质疏松骨折发病率居高不下,但由于认识不足和诊断条件所限,只有约1/5的骨质疏松骨折患者得到了相应的抗骨质疏松治疗。专家呼吁全社会关注骨质疏松,提高对抗骨质疏松治疗的认识,从而减少骨质疏松骨折的发生。

    在10月20日“世界骨质疏松日”来临前夕,中国健康促进基金会携手国内知名骨科专家于京发布《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》。据统计,目前全世界50岁以上的人群中,女性骨质疏松症患病率约为1/3,男性约为1/5,均高于乳腺癌及前列腺癌的发病率,预计未来30年内,骨质疏松将占到所有骨折病例的一半以上。

    《蓝皮书》指出,中国50岁以上妇女脊椎骨折的患病率为15%,相当于每7名50岁以上妇女就有一位发生过脊椎骨折。60岁以上人群中骨质疏松症的患病率也明显增高,女性尤为突出。

    《蓝皮书》表示,中国是世界人口和老年人口最多的国家,近年来中国髋部骨折的发生率明显上升,预计未来十几年中国人髋部骨折率还会明显增长。目前中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担已经是一个巨大的数字。《蓝皮书》披露,近年来,由于认识不足和诊断条件所限,只有约1/5的骨质疏松骨折患者得到了相应的抗骨质疏松治疗。与会专家呼吁,关注骨质疏松骨折,提高骨质疏松诊断率和治疗率,尤其是对已发生骨折的患者进行抗骨质疏松治疗,预防严重致残甚至致死。
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    《蓝皮书》显示,骨质疏松症是一种退化性疾病,随年龄增长,患病风险增加,严重者可导致骨质疏松骨折。而骨质疏松骨折是一种脆性骨折,即在受到轻微创伤时或日常活动中发生骨折。骨折发生的常见部位是脊椎、髋部和前臂远端,可导致患者病残和死亡率增加。研究发现,髋部脆性骨折患者1年内致残率高达50%,死亡率达15%~33%。此外,骨质疏松骨折还会导致慢性疼痛、行动不便和长期残疾,严重影响日常生活。

    北京医院骨科主任薛庆云指出,一旦发生骨质疏松骨折未经治疗,很可能再次发生骨折。在我国,医患都没有对此给予足够重视。不少人没有意识到严重腰背痛很可能是由脊椎压缩性骨折引起的,这也是最常见的骨质疏松骨折,绝大部分老人采取卧床、制动、止痛等保守治疗。有调查显示,在因骨质疏松骨折就诊的男性患者中,只有3%接受了骨密度检查,10%—15%接受了抗骨质疏松治疗。抗骨质疏松治疗没跟上,可能会导致再次骨折。

    有专家指出,重要的问题是大家对骨质疏松认识不足。比如老年人常见的弯腰驼背,大家都觉得是个很自然的现象,很少人会想到有可能是骨质疏松在作怪。其实,老年人的身高变矮就是骨质疏松的一个典型症状。另外,一个老年人常见的腰酸背痛、骨头痛,很容易被大家所忽视。如果腰背部、髋部或四肢有严重骨痛,应该想到骨质疏松的可能性。只要想到了,其实诊断很简单,去医院做一个骨密度检测就可以了。

    专家呼吁,应建立有效、规范的治疗模式,对骨质疏松骨折进行全程管理。中老年人应每年进行一次骨密度(BMD)检测,以便早诊断;其次,对已有骨质疏松症、已发生过骨质疏松骨折或已有骨量减少并伴有骨质疏松症危险因素者,可通过补钙和药物治疗,阻止骨丢失并降低骨折风险。

    文/尚善, 百拇医药