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针刺与康复结合促中风恢复
http://www.100md.com 2013年10月18日 中国中医药报 第3986期
     中风康复期辨证多属本虚表实,以肝肾亏虚,气血衰少为本,风、火、痰、气、瘀为标。然而中风康复是一个漫长复杂的过程,不同阶段临床表现不同,病机不同,即使在同一阶段,不同的肢体部位也会有不同的临床表现,经络辨证也应该相应变化。

    如果针灸医师能够熟练运用现代康复评定来准确判断中风患者所处的不同阶段,分析存在的主要障碍,结合现代康复训练的方法,针对性地进行针刺治疗,将明显提高康复疗效。

    “中风”现代医学称为脑卒中。因其具有极高的致残率,严重影响患者的生活质量。如何帮助中风患者加速康复进程,提高生活自理能力,尽可能缩短回归家庭、社会,甚至重返工作岗位的时间,已成为中风康复的重要环节。结合多年临床实践,笔者认为中风康复需要针刺与现代康复相结合。

    针刺结合现代康复的优越性

    参考现代康复理论指导针刺治疗

    从《黄帝内经》、《针灸甲乙经》到《针灸大成》,历代医籍都有针刺治疗中风的相关记载。然而由于历史的局限,文献中都没有系统的康复理论。例如对中风造成的患者随意运动功能丧失只用半身不遂、口眼歪斜来描述,不能准确反映患者运动功能丧失的程度,也没有准确描述患者在恢复过程中如何进行床上翻身,如何坐起、站立、行走及步态的不同状况,更没有反映出不同阶段的主要障碍因素。

    现代康复理论,无论是Brunnstrom理论,还是Bobath理论,虽然康复分期不同、康复训练方法也有差异,但是都有一套完善的康复评价体系和量表,能够比较清晰地分阶段分析主要存在的障碍,提出相应训练方法,经过临床康复实践验证疗效显著。笔者认为,可以参考现代康复理论对偏瘫的认识来指导针刺治疗,提高疗效。

    参考分期理论有利于局部辨证施针

    中风康复期辨证多属本虚表实 ......

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