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一生中有1/6机会患卒中
http://www.100md.com 2013年10月29日 生命时报
     北京天坛医院副院长王拥军解读卒中日主题

    今年10月29日是第8个“世界卒中日”,世界卒中组织确定的主题是“因为我在意”(Because I Care)。日前,首都医科大学附属北京天坛医院副院长、北京市脑血管病抢救治疗中心主任王拥军教授接受了本报记者的专访,为大家解读了今年卒中日主题的内涵。

    “今年卒中日的主题其实是医生对患者的承诺,”王拥军教授介绍说,一共包括6层含义:

    让公众知道卒中的事实。这些事实包括:卒中是可以预防的,卒中是可以治疗的,卒中需要长期管理;每个人的一生中有1/6的机会罹患卒中;全球每6秒会有1人死于卒中,每2秒钟会有1人发生卒中,并且不分年龄和性别;全球每年有1500万人发生卒中,600万人死于卒中;全球有3000万卒中患者,大多数因此而留下残疾。

    走出卒中的误区。对于卒中防治,社会上存在很多误区。比如,很多年轻人认为,“卒中是老年人的事”,这是错误的。现在脑卒中的年轻化趋势非常明显,临床上经常见到三四十岁的青壮年卒中患者。还有的人说,“我的化验单上各项指标都正常,不会发生卒中”,这也是不对的。很多指标对于不同的人标准是不一样的。《中国成人血脂异常防治指南》指出,一般人群和已有冠心病或糖尿病者,或者已经发生过脑卒中、心梗的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格,低密度脂蛋白应低于2.1毫摩尔/升。一到春秋两季,很多老人就去医院输液,说是“通通血管,能预防卒中”,事实上,输液对预防中风无任何帮助。要预防卒中,必须落实指南,才能真正看到效果。

    学会如何减少卒中的风险。脑卒中的危险因素可归结为两类:一类是不健康的行为,如吸烟、酗酒、精神紧张、缺乏运动等;另一类为几种疾病,包括高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、房颤、肥胖等。有这些危险因素的人,应该去医院接受进一步检查,进行针对性的干预。

    有机会得到最好的治疗。整个社会应该建立卒中防治体系,为卒中患者开辟绿色通道,减少院前延误,才能让患者有机会得到最好、最及时的治疗。

    高质量的治疗、照料和支持。所谓高质量的治疗,意味着选择正确的时间、正确的病人,使用正确的方式、正确的药物进行治疗。老百姓最需要记住的是,脑卒中溶栓的黄金时间是4.5小时以内。

    康复之路。脑卒中人群庞大,致残率很高,并且复发率高,需要全社会各方力量共同参与,才能看到希望。▲, 百拇医药