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母亲乙肝会传给孩子吗 孩子白癜风怎么治 等
http://www.100md.com 2013年11月12日 生命时报
     母亲乙肝会传给孩子吗

    江西读者秦女士问:我今年29岁,是乙肝小三阳,现在肝功正常,请问我怀孕生小孩,孩子患乙肝的可能性大吗?有没有预防的方法?

    中南大学湘雅医院感染病科副教授汪玲答:胎儿经由产道或宫内感染、患上与母亲相同的疾病叫做母婴传播,乙肝病毒可以通过这种方式传播。乙肝母婴传播阻断应从孕前开始,首先,患有乙肝的女性应该在孕前咨询医生,在病情控制后、肝功允许的情况下怀孕;其次,怀孕之后,要定期进行肝功及病毒活性检测,以1个月1次为宜。在怀孕的第7、8、9月,要分别注射乙肝免疫球蛋白,以预防宫内感染乙肝病毒,使婴儿能够健康出生。不管其有没有出现宫内感染,都应该在出生24小时之内,联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以阻断乙肝病毒的母婴传播途径。此外,婴儿应该在出生后1个月、6个月各接种一次乙肝疫苗。▲

    
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    孩子白癜风怎么治

    山东读者张先生问:我儿子今年6岁,患有白癜风,现在肚皮上的斑块面积是10公分,目前面积还在不断变大,请问这该怎么治疗?有没有办法控制

    郑州大学第二附属医院皮肤科主任医师范团起答:一般认为,儿童白癜风发病多是因为免疫力低下合并遗传因素以及精神因素等造成的。目前,治疗白癜风的方法主要有药物治疗与手术物理治疗。

    药物治疗主要是服用补骨脂素及其衍生物、免疫调节剂及一定剂量维生素等,以及涂擦皮肤刺激剂治疗。

    手术物理治疗主要包括自体表皮移植手术、采用紫外线准分子激光治疗等。家长不要过于担心,只要坚持对症治疗,白癜风基本是可以控制的,有效控制后斑块面积基本不再扩大。
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    治疗过程中,尽量不要让儿童偏食、挑食,一定要均衡营养结构,有节制地控制儿童吃零食。此外,应少吃辛辣油腻食物、海鲜等,注意减轻其心理压力,消除精神紧张。▲

    

    女孩月经不调咋治

    山西读者刘女士问:我女儿16岁,最近四五个月,除了7天月经期,前后一直淋漓不尽。她初潮14岁,没有其他疾病。请问该怎么治?

    首都医科大学附属北京中医医院妇产科副主任医师朱梅答:青春期女性由于性腺轴发育不完善,卵巢功能不稳定,初潮后的几年内容易受到饮食不节、睡眠不规律以及精神紧张等因素的影响,出现功能性子宫出血。由于是机体内部调节紊乱引起的,所以一般在改善生活习惯、减轻精神压力后,症状能够得到缓解。如果月经紊乱持续较长时间,甚至异常出血,就需要除外生殖系统器质性病变,需要完善B超、性激素、甲状腺功能等检查。
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    对于单纯性腺调节机制紊乱造成的月经不调,目前西医的治疗手段主要是性激素,青春期女性选用应谨慎,一般建议先观察看看。中医则会通过望闻问切四诊合参,辨证施治。

    建议患者到医院完善相关检查,同时自己在家可以测定基础体温,这是评估卵巢功能周期性变化最简单的方法,对诊断和治疗有很大的参考价值。方法是,每天清晨醒后不要起床,躺着测量舌下体温,持续30天,记录下来。▲

    

    孩子注意力不集中怎么办

    湖南读者赵女士问:我9岁的女儿平时做事很有条理,也能集中精神,但上课注意力不集中,老师说她听课20分钟就开始走神。请问这是什么问题?
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    中南大学湘雅医院发育行为儿科博士后钟乐答:如果您孩子的注意力能集中20分钟以上,对于感兴趣的事情能集中更长时间,做事也很有条理,应该不是注意力缺陷,可能是缺乏控制力和学习动力。

    建议您先和老师主动沟通,请其多观察孩子上课时的表现。如果老师留心孩子时发现她正在专心听讲,就点头或者微笑一下,也可让她回答问题,如果能答出来,也是一个正强化。孩子受到鼓励,就愿意听讲了。如果她这段时间表现好,可以下课后私底下告诉孩子,她这段时间听课很认真,思考问题很积极,有进步,老师觉得很开心。总之,家长要给孩子充分的信心。▲

    

    孩子感冒后肚子疼咋回事
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    河南读者杜女士问:我儿子今年3岁半,最近感冒了,扁桃体肿大,孩子说肚子疼,就带他做了B超,超声显示:腹部扫查肠间隙可见多发淋巴结回声,边界清,形态规整,皮质回声减低,较大的为12×5毫米,内可见点状血流信号。超声提示:腹腔多发肿大淋巴结。请问这是咋回事?要一直吃消炎药吗?

    郑州大学第二附属医院小儿内科主任医师李志洁答:根据上述症状描述,考虑患儿这种情况属于肠系膜淋巴结炎的可能性比较大。小儿急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的孩子,多属病毒感染,常合并或继发于上呼吸道感染,即感冒。该病容易反复发作,彩超检查可发现肿大的淋巴结,患者会有肚子疼等症状。

    如果患儿确诊是肠系膜淋巴结炎,一般不需要特殊处理。症状较重时经禁食、静脉输液及抗生素治疗,腹痛会明显好转,预后非常好,大部分不需任何特异治疗就可康复。该病治疗上需要使用抗生素,也就是我们俗称的消炎药,疗程一般在1周左右。▲

    
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    生完孩子为啥血糖还高

    河北读者王女士问:我今年32岁,怀孕期间引起高血糖,靠打胰岛素控制,产后降到了正常水平。现在产后3个月了,去查空腹血糖又升到了8.5毫摩尔/升。请问我是得了糖尿病吗,还能恢复吗?

    北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙答:这种情况在临床上很常见,怀孕期血糖异常,生完孩子后有一段时间血糖稳定,之后血糖又出现波动。其重要原因之一是,不少人在怀孕前并不关心自己的血糖,可能血糖不稳定已经很长时间了,直到怀孕才发现。有数据显示,约有1/3的妊娠期糖尿病最后会转为真正的糖尿病。这是因为怀孕会在一定程度上增加胰岛负担,孕产妇为了宝宝,饮食控制又相对较差。因此,建议王女士再去医院做进一步检查。事实上,不管最后是不是糖尿病,生活中都要多运动并控制好饮食。▲

    
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    孩子不爱吃饭咋办

    山东读者王女士问:我孙子今年3岁,最近厌食、便秘,该怎么调理?

    清华大学第一附属医院儿科副主任医师刘霞答:3岁小孩厌食、便秘建议采取如下措施:第一,要合理喂养,要让孩子少食多餐、多吃水果和蔬菜、适量吃粗纤维食物,少吃高脂肪、高热量、高蛋白等不易消化的食物,注意荤素搭配,不偏食,尽量少吃零食,忌食生冷、辛辣刺激性食物。第二,要培养小孩良好的饮食习惯,定时、按顿进食,吃饭时不讲故事,不追着喂饭。第三,要让小孩保持轻松愉快的进食情绪,不要在吃饭时教训小孩。第四,如果有原发病,积极治疗原发疾病;如有微量元素缺乏(如缺锌),应适当进行补充。第五,最好能训练小孩养成定时排便习惯,排便时不要听故事、看书等。第六,要让小孩适度锻炼,每天保持一定的运动量。▲

    
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    孩子近视能治吗

    河南读者田女士问:我儿子今年11岁,去年两眼分别为100、200度的近视,今年都增加到250度了,已经配了眼镜。有的医生建议他戴“多焦点眼镜”,我还听说有一种“角膜塑形镜”,请问有什么办法能延缓孩子的近视发展?

    北京协和医院眼科教授李莹答:发现孩子近视以后,要想延缓近视发展,应注意以下两点:一是医学验光,科学配镜,特别是儿童要散瞳验光,验光配镜不良是近视发展的主要原因之一;二是要正确佩戴眼镜,低度近视看远要戴眼镜,看近可以不戴眼镜。治疗青少年近视,角膜塑形镜是一种较好的产品,但要在专业医师指导下,严格掌握适应症,科学验配,以确保安全。渐进多焦点眼镜是为老年人设计、作为老花镜使用的,国外学者强调青少年近视应慎配,而目前在我国却泛滥了,在此不予推荐。▲

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