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用中医药“撵走”输液依赖
http://www.100md.com 2013年11月20日 中国中医药报 第4004期
     据统计数据显示,不管是平均数量还是绝对数量,中国人的输液量都处于“世界领先”的地位。这样的“世界领先”,非但不是一件值得高兴的事情,反而暴露出太多的医疗问题,埋藏着许多的健康隐患,预示着巨大的社会风险。国人“输液依赖”现象怎样才能得到改善?笔者认为,在预防和诊疗疾病的过程中,应多发挥中医药的优势,“撵走”输液依赖的忧虑。

    拿人们常见的流感来说,大多属病毒感染所致,事实上抗生素对流感病毒根本无效,如果身体并未有其他病变,体质也较好的话,是没有必要应用抗生素的。有家医院曾经做过调查,分析了使用抗生素对流感病人的影响。结果显示:用抗生素的患者平均退热时间是2.9天,不用抗生素的退热时间是2.4天;从呼吸道症状的缓解时间来看,用抗生素组平均5.4天,不用抗生素组为4.1天。可见在治疗流感方面,应用抗生素并不一定会“药到病除”。

    流感早期用中药不仅可有效消除感冒症状,还有提高自身的免疫力,防止并发症的功效,未必一定要选择输液。中医药应用整体观念,辨证施治,将流感分为风寒、风热、暑湿和体虚感冒。治法是以解表达邪为主,风寒用辛温药,风热用辛凉药,暑湿当清热祛湿,兼有里热实证,又当表里双解,体虚感冒则标本兼顾,扶正祛邪。中药经典方剂麻黄汤、桂枝汤、葛根汤等,只要辨证准确,对感冒效果甚佳,可避免抗生素的滥用。

    为什么会产生输液依赖,这其中有患者的因素,又有医生的因素。患者寄希望于输液见效快,有时医生不给输液,还有患者不理解,甚至引发矛盾的事情也有发生,输液属无奈之举。来自医生方面的原因,不乏药品利润牵扯的因素。

    早在今年4月7日的“世界卫生日”时,世界卫生组织总干事陈冯富珍在日内瓦发表讲话称:目前全球耐药病原体不断出现并蔓延,越来越多以往人们必需的药物正在失效,治疗手段日益减少,人类面临着越来越严峻的“无药可用”的局面。

    用中医药撵走输液依赖,转变观念是关键。医务人员可多普及医学常识,让人们认识过度输液的危害性,使用中医药绿色环保的综合疗法,促进患者的早日康复。公众也可多了解这方面的知识,尽量避免不必要的误会,在可不用输液的情况下不要输液。医院应加强医德医风建设,杜绝药品回扣事件发生,严格按照抗生素使用原则用药,加强院感管理,尽量做到“能中不西,衷中参西”,应用中医中药的优势护佑人们的健康。, http://www.100md.com(李丽 湖北省襄阳市中医医院)