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乳房自查望触挤
http://www.100md.com 2013年11月25日 中国中医药报 第4007期
     中国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一,近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增,已成为城市女性的第一杀手。关注乳腺,关爱健康,预防为主,防治结合是降低乳腺癌损害的最有效途径。乳下面介绍些乳腺肿块自查的望、触、挤三法

    乳腺肿块中,乳腺增生约占70%左右,易发于饮食不节、肝气郁滞的中青年女性。单纯性增生病变处略有增厚的感觉,摸不到明显的肿块。囊性乳腺增生肿物有颗粒样感,边界不很清晰。肿物在月经前增大疼痛,月经以后肿块缩小或消失。该种情况,一般无需治疗,只需定期监测就可以了。

    其次是乳腺纤维腺瘤,这是一种良性肿瘤,通常出现在乳房的一侧,多单个出现,呈卵圆形,表面光滑,质地硬韧,边界清楚,瘤体在乳房内可推动,常无疼痛感觉,偶有多个瘤体出现在双侧乳房内,应手术切除为主。

    肿块中有很少一部分为恶性肿瘤,多表现为乳房内无痛肿块,形状不规则,圆形或椭圆形,边界不清,质地硬。晚期病人表现为乳头内陷,乳房皮肤起皱或呈桔皮样,乳头渗出血性液体,腋窝扪到淋巴结。

    乳腺位于体表,只要注意,很多肿物是可以早期诊断的。女性应学会用望、触、挤三法作初步自我检查,每月自查一次,时间应选择月经来潮后7~10天进行。

    望

    端正站立,面对镜子,看双侧乳房是否对称,双侧乳头是否在同一水平面上,注意皮肤颜色、外形、大小有无异常变化。异常体征主要有:皮肤表面点状凹陷,如同橘子皮;皮肤某个部位皱缩;乳头溢液,乳头内陷;乳房轮廓不规则,左右不对称;乳房局部皮肤暗红,局部水肿。

    触

    方法是将一手食指,中指,无名指掌面贴在对侧乳房上,以乳头为中心,分别向上下左右放射状触压,用力中等,以能触及皮下乳腺组织为宜。然后用稳定的滑动动作,在乳房周围,腋窝部,锁骨上下部分别作同心圆移动,应注意不要遗漏任何部位。不要用手抓捏乳房,以免将腺体误作肿块。

    挤

    用拇指和食指轻轻挤压乳头,观察有液体从乳头溢出。如发现有脓性的或血性溢液,应立即就医。

    对于40周岁以后的女性,建议定期到医院检查。推荐与临床体检联合,定期做乳腺X线检查,常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害妇女健康。乳腺超声检查可能对致密型乳腺的筛查有价值。乳腺核磁共振(MRI)检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。, 百拇医药(曹建春 北京中医药大学东方医院)