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远离糖尿病足有“三法”
http://www.100md.com 2013年11月25日 中国中医药报 第4007期
     今年70岁的刘老太是位老糖友,几周前,她的双脚开始发痒,还起了不少小水泡。起初以为脚气犯了,买了达克宁药膏涂了一段时间,水泡不但没消,反而比以前更大了,有些甚至开始破裂、流水、溃疡,刘老太匆忙去医院就医。医生诊断为糖尿病足。

    郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师田晨光说:“刘老太这种病叫做糖尿病足大泡,糖尿病足大泡是由于糖尿病引起的足部血管和皮肤病变,虽然跟脚气症状相似,但发病机理不同,所以普通的脚气药对这个病不起作用。”

    田晨光教授提醒广大糖友,不要赤脚走路,也不要赤脚穿鞋,要经常检查鞋内有否异物。此外,要观察足部有无创伤,在修剪指甲、厚茧、胼胝时,不要剪切太深;出现大泡时,最好找医护人员在无菌条件下处理。如足部有溃疡,应及时治疗。糖尿病足早发现,早治疗,可以将病情控制在早期,一旦让其继续恶化下去,那将面临截肢的危险。

    糖尿病足在临床治疗上并不能将之根除,只能是控制溃烂部分蔓延发展,因此,糖尿病患者想要远离糖尿病足,最好的方法就是时刻注意预防,防患于未然。预防糖尿病足,主要可以从以下三个方面去做:

    严格控制血糖。控制好高血糖,是糖尿病患者控制病情的必修功课,也是预防出现各种并发症的必要条件。

    注意饮食安全。糖尿病患者在饮食上要做到“六个不”,即不甜、不咸、不腻、不辣、不烟、不酒。不吃血糖指数高的甜食,做菜应少放盐,不吃油腻的食物,特别是含有动物油脂类多的食物,尽量不吃辛辣刺激性食物;此外,还要做到不吸烟,尽量不喝酒,因为抽烟会破坏人的血管,加重或引起胰岛素抵抗,危害神经系统功能及能力,降低免疫力和影响呼吸系统功能。酒精在体内要由肝脏来解毒。糖尿病朋友由于糖代谢紊乱,不能象正常人那样在肝脏内贮存葡萄糖,所以肝脏解毒能力较差。

    注意减少脚部感染。某些创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现鸡眼处理不当、袜子缝线的摩擦、皮肤外伤等,均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的惟一发生因素,却会使其损害进一步加重。

    对于已经患上糖尿病足的患者来说,一定要严格控制好血糖、血压、血脂,注意降低血液粘稠度,改善微循环;每半年左右去医院检查一次下肢血管;在日常生活中要多注意足部的保护,如每天用温水洗脚并擦干、剪趾甲时不要伤到皮肤、选择合适的鞋和袜子等。有足部伤口者,要控制好饮食,及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调。, 百拇医药(彭永强 郑州大学第二附属医院)