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平常学会睡坐站晚年免受关节苦
http://www.100md.com 2013年11月28日 北京晚报
平常学会睡坐站晚年免受关节苦

     方宪生

    骨借关节相连,构成人体的支架;肌肉附着于骨,通过肌肉的收缩牵动骨,使关节运动。一些人的关节之所以能用上几十年,甚至上百年,生命终止前从来不需要医生“修理”一下,这和关节中一套完美的滑润结构有关,但更重要的是他们懂得在日常生活中注意自己的姿态,操作、负重时注意保护关节,使关节运动时的负荷降低,关节的磨损减小到最低程度。当然,任何不断运动的机械部件都会因长期摩擦而遭损坏,人的关节也不例外。如果不注意保养,损坏会加重、加速,而且损坏愈厉害,愈容易罹患关节病。而关节疾病又会加速关节的损坏。我们经常看到一些老人四肢、脊柱关节强直变形,伛偻着身子,行动不便。使自己的晚年免受关节病之害,要从青少年时期就开始重视。

    姿势异常五大害处

    一些最平常的体位,如坐、站、睡的姿势异常并不都是疾病引起的。绝大多数是青少年时期养成的不良习惯所致。像垂头含胸走路,屈背弯腰看书,斜身歪头写字,喜睡“席梦思”床垫等,都会使正处在生长发育中的脊柱变形,以脊柱侧凸和后凸为多见。这种脊柱变形在早期是功能性的,只要自己留意,可随意纠正。若不加纠正,成年后即成为固定的畸形。
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    1.容易疲劳。疲劳是容易罹患关节病的原因之一,因为人的正确姿势是靠各部分肌肉共同作用而维持一个最佳的重心。不良姿势会使重心偏移。为了保持平衡,某一组肌肉会不自主地用力收缩,疲劳就会提早发生。

    2.容易扭伤。肌肉疲劳时,支持骨骼和关节的韧带会受到过度牵拉,扭伤很容易发生。

    3.关节损伤。关节负重状态(也称为力线)异常时,关节面的某一部分受压加大,磨损就会加剧。

    4.易畸形。不良姿势长期得不到矫正,最终会形成永久性畸形。

    5.内脏功能紊乱。病态姿势或多或少能引起内脏功能紊乱,对无力型人的影响超过超力型者。比较多见的是由于横膈运动受影响,腹部脏器受挤压,食物的消化和排泄功能都受到干扰。

    一时性姿势异常对健康、精力充沛的人可能仅引起轻微的不适,但对关节炎病人却影响颇大,所以有关节疾病的人不论是否发病,都应当努力矫正或改善自己的姿势,使身体常处在最佳负重状态。
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    怎样睡、坐、站

    睡、坐、站是人生活中最基本的体位,而且主要是大关节处于负重的姿势,这三种体位的良好姿势对大关节有病的人尤为重要。

    睡

    (1)脊柱尽可能伸直,不要向前或向后弯曲;(2)胸部保持在平静呼吸状态,腹部不要受压;(3)身体最大的周径应位于心窝部(剑突下);(4)上腹部略呈饱满状,下腹应当平坦,这样有利于横膈运动,又不会压迫腹腔的脏器。

    一些脊柱关节病发作时,病人除进餐时必须坐起外,应终日卧床。注意床板不可下陷,膝关节下面不要放置枕头或软垫,以免引起有病的脊柱发生屈曲挛缩。进餐后应当做仰卧和俯卧练习。

    仰卧练习:仰卧于坚实的床垫上,背部和膝关节下面各置一枕头,这是为了放松背肌,然后双手交叉枕置颈后,这样可以使胸部扩张,横膈抬高,增强腹部呼吸和血液循环,坚持半小时后改俯卧练习。
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    俯卧练习:在床垫上俯卧,腹部垫一枕头,两手放在头的上方或头的两侧,维持半小时。这种姿势使内脏不会压在腹后壁,因而改善了腹部循环。

    坐

    坐的姿势同椅子的类别有很大关系,要使自己坐得既合乎要求又舒适。(1)膝关节、髋关节屈曲成90度;(2)椅子的靠背向后倾斜,使两侧肩胛骨下端与椅背相贴,腰部与椅背间可容一手掌平放在内;(3)椅子的扶手可容两前臂安放在上,肘关节屈曲约90度。

    一些脊柱关节有病的人从卧位疗养进入坐位练习时,要注意坐姿训练。病人坐在床上可在膝下放一个枕头,使屈肌腱松弛;病人读书看报时,可将床的上半部摇起来,呈半卧位,在病人头下放一个枕头,这样才能使脊柱保持平直伸展的状态;练习坐在桌前时,要让病人脚踩在地板或足凳上,椅背最好比一般椅子的椅背高一些,使病人的整个背部都能靠在靠背上,病人坐软椅时要在腰部放一个枕头,这样可防止脊柱弯曲。关节炎病人不宜长时间坐在软椅里,因为这个体位会使脊柱、髋、膝、肘、腕等关节容易出现挛缩畸形。
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    站

    正确的站姿是两足略分开,两足外侧负重,脊柱伸展,背部平坦,下腹内收,胸部呈吸气状,头略上抬,下颌稍内收。脊柱有病的人,尤其是老年病人,保持上述站姿,需要旁人帮助,也可用脊柱支架。

    保护关节五方法

    保护关节的机理是指在日常生活中,尤其是负重时,让受到应力的关节处在最稳定的位置上发挥作用,这个状态下肌肉可以发挥最大的效能,因而减少了韧带过度的牵拉,关节受到的应力减小了,关节受损的机会也少了。

    一、掌指小关节是重点保护对象,它们是最勤快的关节。保护掌指关节的训练方法有:(1)推移物体、握转门把、开罐头等动作,应当利用手的掌部和掌侧缘。因为这是手部最强最稳定的部分,而且这种姿势还可以加强伸肌的力量,掌指关节受到的应力最小。(2)提举东西时,不要单手,应当双手提举。(3)用肩袋置放物体,或以前臂提袋,不要用手提。这些保护关节的方法对类风湿性、风湿性关节炎的患者尤为重要。
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    二、避免长时间停留在某一种体位,因为静止体位很容易引起肌肉疲劳,使负重关节的应力增加,而持续的应力可以导致关节面的损坏。只要条件许可,最好每半小时改变一下体位或伸展一下屈曲的关节。患有关节炎的病人最好从事可以经常变换体位的工作,可防止病情加重、避免关节强直或变形。

    三、比较重又经常需要搬动、利用的物体,应安置在一般桌面高度的地方,尽量平移使用。

    四、如果感到关节疼痛时,应当及时就医,按医嘱采取相应的训练方法。既不可因惧怕疼痛而不愿做必要的活动(长时间不活动会出现关节运动障碍),也不可不顾一切依然活动频繁(可能会造成关节面损害和疼痛加重)。疼痛是一个信号,病人应当同医生一起分析病因。如果休息过后疼痛缓解,应该是过劳或不良姿势所致。患有关节炎的病人,疼痛是发病的信号,也是必须休息的信号。从预防角度,病人出现疲倦之前就应休息,每工作一小时应休息10分钟。许多家庭主妇不懂得这个道理,没干完活就不休息。多次的工间休息能保护关节,使耗去的体力很快得到补充,即使长时间操劳也不会感到筋疲力尽。

    五、患有关节病的人还应当学会合理安排工作程序,节约能量,简化工作方法,使用的器具应当考虑其大小、重量、形状以及放置的地方,要根据自己的病情做合理安排,或采用一些辅助设备,以减少关节的负荷,延缓关节的损害速度。, http://www.100md.com