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滥用急救车可能耽误危重病人抢救
http://www.100md.com 2013年12月10日 京华时报
     京华时报记者夏文

    日前,一则质疑沈阳120急救乱收费的微博在网上疯传。网友爆料说,120急救车只行驶了9公里路程,却收费18项,高达1670元。那么,急救车究竟是如何收费的?

    急救车按往返全程收费

    在这次沈阳“天价120”事件中,最吸引眼球的就是9公里路程收费1670元,不过,急救车收费只是单纯的按照里程收费吗?

    北京急救中心副主任刘红梅告诉记者,急救收费除了车费,还有抢救治疗费,包括出诊费、治疗费、材料费、药费及化验费等,而这些费用都是参照1999年《北京市医疗服务统一收费标准》。

    记者从北京急救中心网站查询到,车费是按救护车的车型分别收取相应费用的。如奔驰、雪佛兰这类的高档救护车,车费为5元/公里;心脏复苏抢救车,3.5元/公里;丰田等进口救护车,2.5元/公里;福田等国产救护车,2元/公里。需要注意的是,救护车是按往返全程计算公里数的。常有患者不理解为什么救护车收费的里程数要大于平常自己打车去医院的路程。所谓的“往返全程”指的是救护车从急救站点出发,到病人所在地,再到医院,最后返回原出发站点这一全过程所走的路程。
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    此外,随车出诊费也随车型不同而有变化。如奔驰、雪佛兰这类的高档救护车和心脏复苏抢救车,随车出诊费为40元;丰田等进口救护车,随车出诊费为20元;而福田等国产救护车,随车出诊费仅为10元。

    刘红梅告诉记者,2012年至2013年城六区120单车平均收费为180元左右,但事实上,每辆120急救车除了随车的医生、护士及司机外,每辆车上还配备了一百多万的医疗设备,加上各种车型配备,平均单车直接成本就在千元以上。

    滥用急救车情况严重

    急救车一直被视为“救命车”。不过,记者在采访中了解到,北京急救资源“浪费”现象严重,容易导致危重病人拨打急救电话,急救中心无就近车辆可派,耽误患者治疗。

    刘红梅表示,目前执行的急救收费标准还是20年前制定的,相比当前物价,急救收费价格相对较低,而导致急救资源被一些人“滥用”。比如,夫妻吵架,丈夫觉得“自己的妻子精神不太对”,随意拨打120。还有的人酒喝多了,晚上不好打车,就说自己头晕,然后让急救车把他送到自己家附近的医院。
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    “这种现象对于个人来说可能方便了,但是他占用了急救资源,会让真正需要的人丧失最佳急救时机,甚至失去生命。”刘红梅说。

    部分收费标准20年未变

    刘红梅指出,急救各项收费都是发改委规定的,而现在发改委网站价格公示显示,关于急救,只有出诊费、急救车的费用、特殊大型活动保障费用和长途转运费,没有救护车上医疗行为的任何收费标准。

    因此,只能把发改委针对医院的那一套收费标准平移到急救车上。比如打一针肌肉针,医院里收费5毛钱,120救护车上也只能收费5毛钱。刘红梅说,“随着物价的变化及医疗设备的提升,这显然是不合理的。院前急救的车上诊疗收费与医院内的治疗收费应该是两套标准,而且那个价格是20多年前制定的。”

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