虽然总体而言，杂粮的血糖反应明显低于白米饭，但临床医生有时候会发现，病人在听从劝告吃了杂粮之后，血糖控制还是会出问题。在奉劝患者主食限量的同时，医生往往并不清楚，这个问题的根源究竟在哪里。

    按我个人的经验，吃杂粮而无法控制血糖的原因，主要来自4个方面：1.数量不当；2.选择不当；3.烹调不当；4.搭配不当。

    应用同样的杂粮替代白米白面

    先说数量不当的问题。实际上各种粮食的淀粉含量和热量差异并不太大，100克粮食的淀粉含量都在70%-80%之间，而杂豆也在60%左右。所以，如果吃杂粮的量和吃精白大米的量一样，那么摄入淀粉的量也差不太多。而作为糖尿病患者，一日的总碳水化合物含量是必须控制的，决不能因为是吃杂粮就随意突破限制。需要减肥的人也一样，不能因为是吃杂粮就随心所欲地多吃。

    正确的做法是，至少是用同样数量的杂粮来替代过去所吃的白米白面，最好能够比此前所吃的粮食总量略有减少。比如说，原来每天吃250克大米(两碗半白米饭)，现在改成200克甚至150克杂粮。因为杂粮的饱腹感更高一些，营养价值也更高，它完全可以在减量的同时避免饥饿，避免发生低血糖。这，对于糖尿病人的生活质量是至关重要的 ......