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感冒为何嗅觉下降、眼睛冒火 等
http://www.100md.com 2014年1月3日 生命时报
    感冒为何“眼睛冒火”

    江苏读者刘女士问:我今年25岁,感冒时即使不发烧,也觉得眼睛、嘴巴、皮肤都特别干,像是眼睛、鼻孔都在喷火一样。这是怎么回事?

    南京市中西医结合医院妇科膏方门诊副主任中医师王俊兰答:根据这位读者的描述,从中医角度来说,应该属于阴虚火旺的证型。阴虚火旺的人一般会出现咽干口燥、手足心燥热、舌红少津以及皮肤发干等症状。

    同时,这类人群也是感冒易发群体,主要是因为阴虚火旺会使得人们夜间容易忽视保暖,加上手足心燥热等原因,睡眠状态下会不自觉地将身体暴露在空气中,易导致在夜间受到寒邪侵袭从而引起感冒。有上述表现的女性在冬季可以选择中药膏方进行调理,例如服用一些滋阴的中药膏方。

    值得注意的是,造成阴虚火旺的原因有多种,其中忧思过度、劳累失眠等都可能导致阴虚火旺。因此,保持健康的生活方式很有必要。▲
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    吃完感冒药为啥没尿了

    山东读者李女士问:我母亲58岁,前两周感冒了,自己吃了退烧药就解不出小便了,医生说是急性肾损伤,请问这是咋回事?

    山东省中医院肾病科教授米杰答:肾脏非常容易受到药物损害,很多急性肾损伤就是由于不遵医嘱服药导致的。抗生素、解热镇痛药都可能引起急性肾损伤,尤其要注意含有马兜铃酸成分的中草药,此成分可造成不可逆的肾损害。感冒药中常含有解热镇痛成分,用药前应该咨询医生或药师,详细阅读说明书、了解注意事项,老人、儿童应按年龄、体重调整剂量。如果有药物过敏史,应主动告知医师,避免引起严重的过敏性肾损害。服药期间若出现腰酸无力、小便异常、四肢水肿和血压升高等症状,均提示可能存在急性肾损伤,这时要及时咨询肾脏专科医师,调整用药方案。老年人肾功能会逐渐降低,加上患糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等疾病的比例相对较高,这些病变常引起肾脏慢性损害。老年人更应该重视肾脏健康,最好定期检查。▲
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    老感冒是因为缺锌吗

    山东读者于女士问:我的外甥今年22岁,他从小抵抗力差,容易感冒。我听人说身体缺锌容易感冒,那补锌能预防感冒吗?

    解放军总医院第一附属医院(304医院)儿科主任胡晓红答:锌是人体重要的微量元素之一,是促进儿童身体及智力发育、增强体质非常重要的一种元素,对免疫功能具有营养和调节作用,因此缺锌会导致婴幼儿厌食、生长缓慢、细胞免疫功能下降,身体抵抗能力减弱。对于严重缺锌的儿童补充锌剂可以起到一定的预防感冒的作用。

    但锌作为一种微量元素,每天的需求量很少,只要均衡饮食,不偏食、素食,就不会出现缺锌。研究表明,0~6个月的婴儿每天需要锌1.5毫克,7~12个月为8毫克,随年龄增长缓慢递增,到14~18岁时增至最高量19毫克。18岁以后机体对锌的需求量下降,每天11毫克就够了。锌过量会导致呕吐、头痛、腹泻、抽搐,并可能损伤大脑神经元,导致记忆力下降。体内锌过高,还可抑制机体对铁和铜的吸收,并引起缺铁性贫血。因此,应听从医生的诊断,化验明确缺锌后再补充。▲
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    感冒时为何肚子疼

    江苏读者童女士问:我儿子今年4岁,10月底开始感冒,除了咳嗽、流鼻涕外,他还说自己肚子疼,但过一会儿又好了。请问这是怎么回事?

    南京市中医院儿科主任医师唐为红答:最近气温低,很多儿童感冒了。如果在同时发现腹痛症状,最好及时就诊,查明是否为感冒引起的肠痉挛。

    肠痉挛的症状一般为腹痛,以脐周为主,患者到医院又查不出异常,以至于长期忽略治疗,反复发作,影响孩子身体发育和日常学习。肠痉挛好发于婴幼儿,受凉是主要诱因。很多小孩感冒期间会出现上吐下泻等消化系统的不适,主要与肠蠕动失调有关;还有一个常见的原因,是吃了过多的冰凉食物,引起胃肠道局部受到冷刺激,蠕动加快,运动功能失调,导致孩子经常腹痛。
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    因此,建议家长不要给小孩吃过于寒凉的食物,腹疼发作时不要自行热敷,严重时要及时就医。▲

    

    感冒后哮喘加重怎么办

    上海读者刘先生问:我患有哮喘,但通过药物治疗效果很好,有时候就自己停药了。最近感冒了,又开始喘了,请问这是为什么?该怎么办?

    上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科主任医师万欢英答:建议您及时到医院就诊,在医生的指导下用药。

    哮喘患者由于其呼吸道黏膜受损,气道防御机制被破坏,呼吸道感染细菌或病毒的风险远远高于正常人。流感病毒等刺激因素损害支气管纤毛上皮,导致纤毛上皮细胞脱失,黏液过度产生,纤毛清除黏液、细胞碎片、血浆渗出物的能力降低,从而抑制了分泌物的正常排泄,影响下气道黏液的清除功能。同时,气道平滑肌收缩,使气道阻塞,导致患者喘息加重,严重的会诱发急性哮喘,必须急诊抢救。
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    不少哮喘患者症状消除后,以为疾病就痊愈了,自行停用了药物。其实,这时呼吸道可能依然存在着炎症,流感病毒来袭时,往往因抵抗力下降,比常人更容易发病。哮喘患者不能等到急性发作时才给予治疗,更重要的是意识到预防和缓解期治疗的意义和价值。▲

    

    为啥感冒后嗅觉下降

    黑龙江读者杜先生问:我今年35岁,前几周感冒了,现在感冒已经好了快1周了,但是嗅觉却下降了,不怎么能闻到味道。请问这是怎么回事?

    哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科副主任医师李玉答:这位读者的情况可能是感冒引起了鼻窦炎。感冒时,一旦全身状况不佳,如营养不良、过度疲劳等,或者感冒期间没有得到很好的治疗和休息,都可以造成局部抵抗力的下降,诱发鼻窦炎等疾病。
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    鼻窦炎和感冒的症状有相似的地方,比如都有鼻塞、头痛、流鼻涕等,因此常被误以为是感冒而贻误治疗。典型的急性鼻窦炎表现有:头痛、鼻塞,流脓涕、暂时性嗅觉障碍、畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。幼儿还可能发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓性鼻涕刺激咽喉部,还可以造成咽喉不适,引起咽喉炎等。

    因此,建议这位患者到医院耳鼻咽喉科接受诊治,通过鼻窦CT、变态反应检查、嗅觉功能检查等明确诊断。一旦确诊为鼻窦炎,就要在医院接受正规治疗。此外,在日常生活中,还可以采取以下措施来缓解症状:吸入温度适当的热蒸气,这有助鼻窦通畅,可以改善鼻通气;喝杯热饮,有助于舒缓鼻塞症状;使用加湿器,可以预防鼻腔及鼻窦干燥;每天多喝水,稀释黏液,使其容易擤出,保持鼻腔通畅。

    除鼻窦炎外,慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、肿瘤等疾病造成严重鼻塞时,也会导致嗅觉下降或丧失。▲

    
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    孩子怎么老感冒(哮喘名医热线·特邀中国哮喘联盟专家解答)

    江苏读者陈女士问:我的孩子有哮喘,经常有“感冒”的症状,比如冷风一吹就会流鼻涕、打喷嚏,这是怎么回事?

    中国医师协会呼吸医师分会会长、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授答:您的孩子患有哮喘,也许他的“感冒”另有原因,比如可能是过敏性鼻炎所致。

    过敏性鼻炎的特征为阵发性、反复发作的鼻内发痒、连续打喷嚏、流清涕及鼻塞。该疾病与哮喘同属呼吸道过敏性疾病,常常由过敏原所激发,多见于有家族性过敏史的人群。过敏性鼻炎患者大约有40%~60%可发生哮喘,而哮喘病人中伴有过敏性鼻炎者也占到70%左右。病因学及病理变化的诸多共同点说明,过敏性鼻炎与支气管哮喘基本属于同一范畴。

    根据发作特征,过敏性鼻炎可分为常年型与季节型两种。常年型一年四季都可发病,季节变化时更明显,尘螨、霉菌等是主要过敏原。季节型又称“花粉症”或“枯草热”,过敏原主要为花粉,有很明确的季节性与地区性。在我国,最主要的致敏花粉为蒿属花粉,过敏发作时间为每年7月下旬~10月上旬,在北方则以8月下旬~9月上旬为高峰。南方湿热地区,由霉菌引起的过敏性鼻炎亦不可忽视,每年6~10月发病增多,7~9月为高峰。过敏性鼻炎常先于支气管哮喘发生,也有少数病人会二者同时出现,或者鼻炎发生于哮喘之后。这两种疾病关系密切,相互影响。恰当地治疗过敏性鼻炎,对预防和控制哮喘发病具有重要意义。▲

    

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