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前列腺炎影响性功能吗
http://www.100md.com 2014年1月3日 大洋网-广州日报
     与妻子长期两地分居的打工仔出现尿频、尿急、排尿分叉等不适;工作压力过大的男白领下腹坠胀、骨盆区域总是隐隐作痛……对于这些前列腺不适,相信许多男士都不会陌生。事实上,有资料显示,约有50%的男性会在一生中的某个时期受到前列腺炎的影响,其中,50岁以下的男性又特别容易受到这种疾病的“青睐”。

    作为成年男性容易遭遇的一种疾病,很多人都知道前列腺炎与酗酒、久坐、性生活过度或过少等有关,但其实,精神心理因素同样会对这一疾病产生重要的影响。研究表明,经久不愈的前列腺炎患者中有一半以上都存在焦虑、压抑等明显的精神心理症状。

    文/记者饶贞 通讯员银春林

    医学指导/广州军区广州总医院门诊部男科中心主任杨槐

     病因:与饮食、性生活、心理因素都有关
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    广州军区广州总医院门诊部男科中心主任杨槐介绍说,作为成年男性容易遭遇的一种疾病,前列腺炎与饮食、生活习惯、性行为、精神心理因素等都有关系。“引起前列腺炎的主要原因是身体抵抗力下降导致感染机会增加,波及到前列腺,出现一些细菌性炎症。此外,一些不规律的生活方式也容易导致前列腺充血,出现一些非细菌性炎症。”

    他表示,前列腺炎的症状主要分为两大类,一类是尿频、尿急、尿痛、排尿等待、排尿分叉、尿道滴白等排尿症状;另一类是因盆底神经丛刺激产生的一些疼痛症状,如下腹坠胀、会阴部痛、睾丸疼痛甚至腰骶部疼痛等。

     治疗:无临床症状一般不需治疗

    据杨槐介绍,《前列腺炎诊断和治疗指南》将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状的前列腺炎四种类型。

    杨槐特别提醒说,根据最新的诊疗指南,第四型即无临床症状的前列腺炎患者,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据,一般并不需要进行治疗。
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    自限性疾病 可自己好转

    “前列腺是人体的一个腺体,就像机器一样,经常在用总会出现一些问题,但并不一定都是大问题。”杨槐表示,有些男性偶尔出现排尿分叉,或是小腹偶尔轻微疼痛,可能过几天就没事了。“前列腺炎也被称为一种自限性疾病,只要控制好生活习惯,很多时候是可以自己好转的。”

    杨槐提醒说,酗酒、嗜食辛辣食品、不适当的性活动、久坐引起前列腺长期充血、盆底肌肉长期慢性挤压疲劳、受凉、熬夜等导致机体抵抗力下降,都是前列腺发病的重要诱因,男士们平时应尽量避免这些不恰当的生活方式。

    “特别是平时的性生活一定要适度,如果总是一天做爱好几次,长期充血肯定会对前列腺造成影响。而长期没有性生活,精液无法规律排除,同样也容易造成炎症。”

     提醒:心理因素可加重症状
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    杨槐同时提醒说,许多前列腺炎的症状其实都与精神因素有关,“不否定患者身体本身有一些不舒服的感觉,但如果在心理上将其扩大化,则会产生更多不舒服的感觉。”

    他指出,研究表明,经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变,比如焦虑、压抑、疑病症,甚至自杀倾向,这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调,或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,“临床观察发现,许多患者在消除精神紧张后,症状通常都会缓解甚至能够痊愈。”

     警惕前列腺炎认知两误区

     误区一:前列腺炎=性功能差

    不少男士患上前列腺炎后,最担心的就是自己的性功能是否会因此受到影响。对此,杨槐指出,尽管在临床上并不排除一些前列腺炎患者同时也存在性功能障碍的情况,但至今并没有医学证据表面前列腺炎会直接导致性功能障碍,“即使是老年人因前列腺增生把前列腺切掉,也不会影响其性功能。”
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    “将前列腺炎症与性功能障碍画等号是不对的。有些男性只是性功能不行,并没有其他症状,但在一些不正规的医院检查后却被诊断为前列腺炎,并因此接受不规范的辅助治疗,而这些治疗其实都是不必要的。”杨槐指出,很多患者受到非专业信息的干扰,整天忧心忡忡,或精神高度紧张,这种长期的焦虑反而可能导致出现心理性的性功能障碍。

     误区二:前列腺炎会导致前列腺癌

    此外,还有一些男性在出现前列腺的不适后,非常担心自己的炎症会通过性生活传染给妻子,以至于长时间不敢与妻子同房。杨槐指出,这种做法其实也是一种误区。“事实上,除了一些特殊的细菌如支原体、衣原体或淋球菌感染外,大部分前列腺炎都是一般的细菌感染,并不会传染或影响女方。”

    杨槐提醒说,在各种信息满天飞的情况下,人们很容易将前列腺炎的后果进行扩大化,因此对前列腺炎进行正确认知便显得尤为重要。“前列腺炎并不是一种危及生命的疾病,即使患上也不用过度担心,更不要在治疗中上当受骗。很多人担心前列腺炎会引起前列腺癌,或是影响生育,这些都是没有确切的医学证据的。”, 百拇医药