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谈风药祛湿
http://www.100md.com 2014年1月10日 中国中医药报 第4032期
     “风药”的概念首见于李东垣的《脾胃论》,但并未对此进行明晰界定,只是列举了柴胡、升麻、葛根、防风、羌活、独活、藁本等药物治疗脾胃病的应用。尽管风药的概念目前尚无定论,但笔者认为是指一类具有辛散祛风作用的药物。

    这类药物多轻清上升,向外趋表,通过开启腠理而使风、火外越,是一个发汗解表、达邪外出的过程。其实,风药祛湿也有很好作用。

    风药宣散可祛湿

    湿为阴邪,其性重浊黏腻,易阻滞气机、损伤阳气,其中亦缓,其入亦深。其致病部位可有上下表里之别,演变有寒化热化之势,形式有合暑随风之态。从临床实践来看,湿之致病,常难速愈;而湿邪一祛,他邪易除。因此,凡由湿致病,不论其来源、部位及形态,均当倾力祛除。祛湿之法丰富多样,常用的有化湿、燥湿、利湿等,而风药祛湿的作用现尚未被重视起来。

    关于风药祛湿的机理,总体上说是取象比类的结果。风属木,湿属土,木能克土,故风能胜湿。观诸自然界,风之升散可除地之湿泞,即“地上淖泽,风之即干”(李中梓)。具体而言则缘于风药的功能:

    一是风药可解表发汗,使湿邪随汗而解;二是风药可宣肺而调气机,通阳而助气化,清升浊降,内停之湿化为汗尿而解;三是风药多具一定的疏肝作用,肝气舒畅则脾土不壅,升降有序,纳运正常则湿气不生。由此可知,风药祛湿乃通过其“宣”、“散”之性而实现 ......

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