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健康从心开始
http://www.100md.com 2014年1月10日 生命时报
     主讲人:首都医科大学附属北京安贞医院大内科主任、国家保健局老年心血管病委员会副主

    最近,又到了心脏病的高发期,门诊的心脏病患者骤然多了起来。以下将为大家一一介绍有关心脏病的那些知识

    每低1℃,心脏病风险增2%

    很多的心脑血管疾病在冬天都容易发病。中国北方的冠心病发病率明显要比南方要高,和气温低有关。有研究表明,气温每降低1摄氏度,心脏病的发病率就会增加2%。

    天气一冷,大家的室外活动相对少了,代谢也相对减慢了,脂肪就更容易沉积在血管里,造成冠状动脉硬化和冠心病。天冷容易得上呼吸道感染,比如气管炎、肺炎,也会加重心力衰竭。户外太冷,一出门就冻得起鸡皮疙瘩,使劲抱着肩膀直打哆嗦,这就是在收缩肌肉,同时血管也在收缩。人体为了对抗外界的寒冷,或者受到了打击,情绪变化特别大,兴奋、紧张、悲伤时,体内交感神经要兴奋,肾上腺素分泌要增多,造成血管的张力增高,引起血管的痉挛。
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    当然,心脏病还有其他原因。心脏病的致病因素中,遗传基因占了约一半,另外一半与我们后天的生活习惯直接相关。比如在中国人的观念里,食补的地位非常高,认为“药补不如食补”,有点病就喝鸡汤、鱼汤、甲鱼汤进补,结果营养过剩,饮食不健康也是造成心脏问题的一大主因。

    在这里,我尤其要提醒很多妈妈,别把孩子喂得那么胖。在小孩生长发育期间,长胖增加的是脂肪细胞的数目,如果你数目基数很大,以后等到年纪大了,想减肥就不是容易的事了。

    三个时间最易发病

    在冬天里,以下三个时间段更要提高警惕:

    1.气温骤降。冬天犯心脏病的人比较多,尤其气温突然大幅转冷的时候,身体受到突然的刺激,就容易发病。

    2.一大早。冷天,尤其是早晨,从温暖的房间走到室外时,很多人马上胸口发紧、发憋,胸口像有块砖头压着,或者好像被绳子勒着,喘不上气,这就有可能是心绞痛。
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    3.放假时。此时虽然精神放松,但经常生活不节律,比如说熬夜、大年三十喝酒,就会造成心梗、心衰的病人明显增多。

    需要提醒的是,很多人会将心绞痛跟呼吸困难混淆。有的老人就认为胸口发紧、喘不上气是缺氧,有的中青年人认为这是岔气或胃疼,待到情况严重送到医院时,就错过了救治的最佳时机。因此建议大家,如果遇到身体不适,不要自己凭“经验”判断,一定要请医生做详细诊断。

    三招预防心脏病

    那么,年底工作压力大、天凉还要早出晚归,我们都应该注意什么呢?

    首先,注意保暖。戴上帽子,以防寒气使血管收缩引起头痛和头晕;戴个围巾,防止胸部受凉不利于心脏正常运行;睡前热水泡泡脚,加速血液流动,给心脏减轻负担。

    其次,适当锻炼。坚持运动可以让人体能够很快地适应寒冷,不至于有很强烈的血管收缩反应。需要提醒的是,早晨温差太大,几乎是一天当中气温最低的时候,对于老年人来说,血管容易痉挛。并且,这时也是血压最高的时候,即使早上吃了降压药,血压也没有完全下来,所以,不太适合运动。建议老人在上午十点到下午三点之间运动。对于上班族来说,就要多抽空活动,比如工作间隙起身活动,午饭时散散步等。

    最后,精神上放松。一到年底,我想很多人都在忙着写总结、写规划,情绪会有一些波动,此时要注意不能大喜大悲,要劳逸结合。▲

    (本讲座由徐文婷整理), http://www.100md.com