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当心早产儿视网膜病变
http://www.100md.com 2014年1月16日 中国中医药报 第4035期
     专家提醒:别只顾追营养,眼底检查不能少

    当早产宝宝降生后,对于孩子输在起跑线上的亏欠,爸妈会格外关注他们的体重、身高、智力发育、运动能力等等,可是,对于宝宝的眼睛发育,作为家长您关注过吗?

    家住江苏省南京郊县的杨先生前些日子喜添男丁,虽说儿子早产了1个多月,但是,在全家人的精心照顾下,孩子被养得白白胖胖,丝毫没有早产儿的痕迹。刚进入2014年,杨先生和家人开始发现孩子有些不对劲,“眼看孩子3个月大了,可是,目光连玩具这些都不能注视,而且眼睛不怕光,黑眼珠也有些发白。”是脑损伤还是眼睛有问题?没有主意的杨先生一家,只好将孩子带到南京市妇幼保健院进行系统检查。

    遗憾的是,诊断结果是孩子已经出现了早产儿视网膜病变,后续发展可能导致失明。目前虽错过了最佳的治疗期限,但杨先生一家还是做好长久治疗的准备。

    据南京市妇幼保健院儿保眼科中心童梅玲主任医师介绍,早产的宝宝,因为在妈妈的肚子里没有完全发育好,尤其是眼底视网膜血管发育不成熟,因此没有足够的血管去供给视网膜“养分”。当早产宝宝降生后,随着宝宝开始自主呼吸,血液中的“养分”就逐渐增多,视网膜有血管的区域就会因为“养分”过多而生长过快,而另一部分没有血管的视网膜会因为缺乏“养分”而停止生长。两个区域逐渐走向两个极端,最终相互排斥,造成视网膜脱落,最终会导致宝宝的眼睛就看不清东西。

    悲剧已经发生,但如何避免早产儿视网膜病变呢?童主任讲道,最重要的就是要早期发现。凡是出生体重小于1500克,胎龄小于35周的新生儿,出生后都需要定期到有条件的医院做常规检查。一般而言,4~6周时需及时做第一次眼底检查,并不断跟踪随访,直到视网膜发育完全成熟。这个随访要持续到宝宝“矫正胎龄”42周左右,随访期间一旦发现有视网膜脱落的预兆,要及时治疗,这样可以避免病变恶化,挽救宝宝的视力。, http://www.100md.com(钱莹 南京市妇幼保健院)