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网中捕鱼 每劳必获 ——辨病与辨证结合治疗慢性前列腺炎经验
http://www.100md.com 2014年1月17日 中国中医药报 第4036期
     裴正学临证经验

    慢性前列腺炎是青壮年男性常见的前列腺非特异性感染所致的慢性炎性疾患,属于精浊病。常见腰困痛、小腹胀、小便不利或尿不尽、尿道溢液等症,前列腺液检查白细胞超过每高倍视野10个,或满视野,磷脂小体减少,其病情反复,缠绵难愈,且近年来该病发病年龄有年轻化倾向。属中医“癃闭”、“白浊”、“淋证”、“精浊”等范畴。本病的病因复杂,病机尚不十分清楚,西医疗效不甚理想,中医治疗慢性前列腺炎具有一定的特点和优势。导师裴正学教授是我国著名的中西医结合专家,具有50余年的临床经验,擅长治疗各种疑难病症,疗效显著。对于慢性前列腺炎的治疗经验颇丰,笔者有幸侍诊其侧,得以对老师的经验管窥一二,受益匪浅,现对其经验总结如下。

    脾肾阳虚,湿热瘀阻为其病机特点

    《素问·至真要大论篇》指出:“诸淋反戾,水液混浊,皆属于热。”巢元方《诸病源候论》曰:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也,……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋漓不宣。”裴老认为现代生活的节奏快,压力大,男性因过劳而正气亏损,脾肾阳虚,加之许多不良的生活习惯易致邪毒乘虚而入,则湿热结于膀胱,湿热缠绵,日久致阻遏气机,气血瘀滞,因气血失和损及脏腑功能。下焦为肾之所主,湿热相合损及肾气,肾气伤则肾精下泄 ......

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