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感冒药最易服过量 等
http://www.100md.com 2014年2月11日 生命时报
     感冒药最易服过量

    感冒药是最常用的一类药,也是最容易用过量的药物。主要原因之一就是重复使用含相同成分的药物。

    扑热息痛(对乙酰氨基酚),和止痛药共用可能过量。它在泰诺、白加黑等感冒药中主要发挥退烧作用。此外,它也是散利痛等止痛药的重要成分,最好避免同时用含扑热息痛的两类药。虽然该成分效果好且较安全,但如果长期、大剂量用,可能引起肝脏损害。一般说明书会提示成人一天最大剂量为4克,单次最多不超过1克,且每次服药至少间隔4~6小时。

    伪麻黄碱,和麻黄素共同用影响血压。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管,本身对血压的影响较小,有助缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但要避免将伪麻黄碱与麻黄素等其他缩血管药物合用,或过量使用伪麻黄碱,以免出现类似“过量”的效果,影响血压。高血压、冠心病、脑血管疾病患者更应注意。
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    右美沙芬,加用止咳药时应注意。右美沙芬是种中枢止咳药,尤其适用于干咳。在正常剂量内使用它较为安全,但过量用可能引起意识模糊、影响呼吸。

    扑尔敏(氯苯那敏),慎和其他过敏药同用。作为一种老牌抗组胺药,它可用于治疗过敏性鼻炎、药疹或接触性皮炎等过敏性疾病,也常用于复方感冒药中,缓解打喷嚏和流涕等症状。本品过量服用,或与含苯海拉明等成分的抗组胺药,含颠茄、阿托品等成分的抗胆碱药同服时,易诱发或加重嗜睡、口渴、多尿、心悸等症状。

    为了预防这些“多面手”药物成分影响用药安全,大家应注意明确告知医生自己的病史和正在服用的药物,认真阅读药品说明书。出现明显过量症状,应及时就诊。▲ (辽宁省人民医院药剂科主管药师 王雨)

    
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    感冒慎吃六味地黄

    六味地黄丸是补肾名方,适用于口干舌燥、脉细且跳得快、有潮热、手足心热、盗汗、失眠、腰膝酸软的肾阴虚者服用。不过,如果是肾阳虚患者或正在感冒的人,最好不要吃此药。

    肾阳虚(怕冷、四肢发凉、夜尿多、小便清短)、脾胃虚寒(腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀)、湿热(口苦、小便黄赤)的患者如果自行吃六味地黄丸,可能加重症状。

    人体处于外感(感冒)阶段时,使用的药物能解表散邪,突出在一个“散”字上;六味地黄丸是补益滋腻的药物,以“收”为主。两种药物作用的方向是相反的,因此感冒时一般建议暂停吃六味地黄丸,等外感表证解除了再服,以免相互影响。

    还要提醒的是,没有症状的患者不要吃六味地黄丸,吃前应咨询医生具体服用方法,不宜自行长期服用。▲ (南京市中医院肾病科主任医师 孔 薇)
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    感冒药连用无效快就医

    前不久,有位患儿出现鼻塞、发热等症状,父母以为是普通感冒,给孩子用了大量感冒药,过了一段时间,发现病情更重了。孩子被送到北京佑安医院后,医生检查发现,孩子的“感冒”症状是由甲型肝炎引起的,大量用感冒药后,又引起了药物性肝炎,严重伤害了肝脏。

    该院中毒性肝病科主任医师陈晓表示,不少疾病在初期和感冒很像,会有发热、鼻塞、全身酸痛等症状,很难分清。在出现类似感冒的症状时,大家一般选择自己用药。该院药学中心副主任朱晓虹指出,感冒多在5~7天内康复,如果发现服药后超过1周还不能缓解,甚至病情更重,可能有其他疾病,应及时就诊,以免延误治疗。
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    两位专家共同提醒,感冒药多为复方制剂,虽然效果和安全性较好,但一旦过量,可能发生较严重的肝损害,医生很难快速、准确判断,进行有针对性的治疗。建议大家不要因为服药后感觉效果不好,就同时吃多种感冒药,在无形中造成过量。▲ (刘 慧)

    

    感冒冲剂,分清寒热再用

    板蓝根治风热,感冒清热解风寒

    受凉感冒时,如果喝上一杯温开水,会感觉舒服很多。因此也有很多人认为,用温水冲开的感冒冲剂和颗粒多用于风寒感冒。虽然合适的药物配上温水确实利于感冒康复,但感冒冲剂不一定用于风寒。
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    中医将感冒分为风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒等。一般人很难弄清自己是什么类型,而且风寒还可能向风热转化。如果感冒症状重,需要服药缓解,最好咨询医生,根据感冒类型和严重程度对症选药。

    风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致,除了鼻塞、流涕、咳嗽等感冒的一般症状外,还可能有发热、便秘。此时常选用以菊花、薄荷、桑叶等为主要成分的中药,如正柴胡颗粒、清开灵颗粒、板蓝根冲剂、桑菊感冒颗粒。

    风寒感冒是风吹受凉引起的感冒,多发生在秋冬,除了有常规感冒的症状,还可能出现低热、肌肉酸痛等全身不适,患者多感觉穿厚衣服更加舒适。这时常选用以荆芥、防风、苏叶等解表散寒药为主要成分的冲剂,如感冒清热冲剂和风寒感冒颗粒。

    暑湿感冒发病较少,多出现在夏季和湿热的地区,患者有怕冷、发热、口淡无味、头痛、腹痛、腹泻等症状,可用藿香正气颗粒。

    购买这些冲剂时,还要注意阅读说明书,以帮助判断。例如市面上的小儿感冒冲剂以治疗风热感冒的居多,家长应在购买时看清。

    感冒冲剂最好在饭后用温水冲服。服药后会发汗,半小时之内不要外出吹风,服药期间少食荤腥。如果服药1周后症状没有缓解,甚至加重,应及时就诊。▲ (东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚)

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