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睡眠管理,从心开始
http://www.100md.com 2014年2月11日 生命时报
     2014年1月10日

    白天睡不醒,晚上睡不着,工作和学习的时候无精打采,效率降低,睡不好给我们带来了不小的麻烦,我相信不少人都有这样的经历。人的一生,有1/3的时间是在睡眠中度过的,也就是说,如果寿命是90岁,那么一个人有30年是在床上度过的,因此管理好自己的睡眠对健康至关重要。

    睡觉有哪些好处

    睡眠是与觉醒状态交替出现的一种生理现象。国际上将睡眠分为两种不同的时相,即非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM)。为什么要这么分呢?因为人在睡眠中,大脑和肢体是交替休息的,且这两种时相的作用是不一样的,在睡眠过程中交替出现。

    非快速眼动睡眠是主要睡眠过程,约占整个睡眠过程的75%,一般被分为4个阶段:分别是入睡期、浅睡期、中睡期和深睡期。在整个非快速眼动睡眠状态中,感官敏感度降低,肌肉放松,动作减少,心跳和呼吸频率减慢,血压降低,生长激素增加,神经细胞的蛋白质合成显著增加,基础代谢率下降。在非快速眼动睡眠状态中,人的骨骼肌张力比觉醒时低,但也没有完全松弛,这主要是为了让大脑得到充分的休息。
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    剩下的时间是快速眼动睡眠阶段,一般会出现4~6次,总共时长在80~110分钟之间,这段时期大脑对白天的经验进行整合,呼吸增快、变浅,且不均匀;眼球向各个方向快速转动,肢体肌肉暂时瘫痪,快动眼睡眠中,脑从记忆中随机抽出信息,再在脑中合成瞬间的影像,并有可能形成梦境。作用是将脑下达的运动指令完全切断,积极地抑制肌张力,使各运动器官处于休息状态。

    睡眠需要量,但每个人的睡眠时长却因人而异,即使一个人在不同时期,睡眠的时间也不相同。新生儿睡得时间长,有利于他们的发育和成长;儿童一般的睡眠时间是8~12小时;成年人7~8小时即可;而老年人一般是5~6小时。

    睡眠差,身体糟

    睡眠很重要,但不是每个人都能睡好觉。据世界卫生组织2010年调查发现,27%的人都有睡眠障碍;而在中国这个调查的数字超过了40%。睡不好不仅会影响到第二天的精神状态,更重要的是加重其他疾病的罹患概率。比如,晚上睡眠不足4小时的人要比正常人早亡风险高出1.8倍;每天睡不够的人衰老的速度也是正常人的2.5~3倍;睡眠不足还会导致代谢紊乱,进而增加罹患心脏病、糖尿病等疾病的风险;年轻人失眠容易增加焦虑感,而老人则可能引发抑郁症。
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    那怎么判断睡眠是否有障碍呢?第一,看第二天的状态,一觉睡醒是否精力充沛,是否出现了什么不适感;其次,看糟糕状态持续的时间,如果一个月内,每周都有超过3天的时间睡不好,就可能是睡眠障碍。偶尔一两天睡不好不用太担心,这不属于睡眠障碍。睡眠障碍主要存在于30~50岁的脑力劳动者和年轻学生中,且压力是主要诱因。

    先睡心,再睡身

    古人说, “无忧才是入睡方。”中医也提倡“澄和心神”“恬淡虚无”,让心情平静,才能入睡。我认为5个办法有助于让我们“先睡心,再睡身。”

    1.记下挥之不去的事情。如果一件事(无论好坏)一直在你脑海挥之不去,最好起床将这件事写下来,用这种方法把它驱逐出你的脑海。

    2.不要害怕失眠。重要活动的前一晚失眠很正常,即使一晚没睡,也不会对第二天的表现有太多影响,紧张时激发的肾上腺素会轻松助你克服疲惫。平静面对,让自己的心灵得到休息,反而可以更好地入睡。
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    3.不要努力入睡。“努力、努力、再努力!”这种信念可能在应对失眠方面无效,不要急,起来开灯,看书,听轻音乐,放松心灵,然后入睡。

    4.创造意象。想象一个让人愉悦和宁静的地方:田园牧歌的生活,满眼都是绿色,牛、马悠闲地吃草,这会让人放松。但如果这些细节让你无法放松,那就忘记它们。

    5.腹式呼吸。腹式呼吸对于缓解紧张状态是有效的:平躺,把注意力放在呼吸的节奏和深度上,在感受到了呼吸的节奏后,开始尝试更多地用腹部呼吸。

    此外,制订适合自己的作息计划并严格执行,千万不要觉得什么夜生活都能让人放松。让自己保持一个平和的心态,保持相对固定的睡眠时间、睡眠长度,这样才有助于睡眠。如果睡眠障碍较严重还应及时就医。▲

    (本讲座由范霈熙整理), 百拇医药(主讲人:北京回龙观医院精神科主任医师 卞清涛)