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品味甘草甜与苦
http://www.100md.com 2014年2月20日 中国医药报 2014.02.20
     处方:苦甘草15克,党参9克,桂枝6克,生地15克,麦冬9克,火麻仁10克,阿胶9克(烊化冲),生姜5片,大枣7枚。

    分析:纵观处方基本是“炙甘草汤”的组成药物,应该以炙甘草为本方的主药,故方中的苦甘草应该是炙甘草。全方以炙甘草甘温益气、养心复脉为君药;辅以党参、大枣补气益胃;阿胶等药补心血、养心脉;加桂枝以通心阳、利心脉;全方共凑养心复脉的功效,适用于气虚血少所致的心动悸、脉结代的证候,现代常用于心律不齐、心悸怔忡的疾病。

    甘草属豆科植物,药用部位是除去须根的干燥根及根茎,具有补脾益气、清热解毒、缓急止痛、祛痰止咳、调和诸药的功效,一般的用量在3~10克。苦甘草属豆科植物,药用部位是干燥的根,具有清热解毒、利咽的功效,一般的用量在3~9克。

    点评:甘草以味甘、药性平和著称,清《本草备要》曰:“甘草有补有泻,能表能里,可升可降,能协和诸药,使之不争,生肌止痛,通行十二经,解百药毒,故有国老之称。”据统计,张仲景《伤寒杂病论》中共有256个处方,其中含甘草的处方有154个,但大多为配伍使用。而在炙甘草汤中,甘草一反往日仅为配角的惯例,以超出一般的剂量而成为方中的主角流传至今。甘草没想到竟有苦味的甘草跟自己称兄道弟,甘草和苦甘草是同科属的不同品种、不同功效的药物,该处方可能是书写的关系造成了误用。

    药理研究发现甘草有类肾上腺皮质激素样作用,不宜长期或超剂量使用,以免产生副作用。, 百拇医药