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“防霾神器”基本无用 增强体质才是王道
http://www.100md.com 2014年2月24日 中国妇女报
     2月21日以来,京津冀鲁豫陕晋多地又持续多天遭雾霾侵袭,人们对空气质量的关注度空前高涨,各种防“霾”产品也随之迅速走红,仅淘宝网在售的“PM2.5”相关产品已达4万多款,月销售额高达4500多万元。对于被广泛使用的各种防霾“神器”,专家认为基本都没啥作用,心理作用可能更大一些;即使是还算靠谱的口罩、净化器等产品,也需擦亮眼睛、辨清真伪。真想要减小雾霾侵害,还是应均衡饮食,合理运动,增强体质,提高免疫力。雾霾天最好的防护措施是减少外出,减少锻炼;外出后,应及时清洗裸露皮肤如面部、颈部等,并多喝水、多吃蔬果。

    2月21日以来,北京、天津、河北中南部、山东中西部、河南中北部、陕西关中地区、山西南部等地大部地区有中度霾,部分地区有重度霾。随着去年以来全国各地持续出现雾霾,人们对空气质量的关注度空前高涨,随之各种傍“霾”产品也迅速走红。

    记者搜索淘宝网发现,“PM2.5”相关产品已达42695款,月销售额高达45656600元,甚至不少店铺的产品已月销过万件。其中卖得最多的要算是口罩,销量最好的一家店铺中,普通款PM2.5口罩月销量就达61272件。

    除了那些听起来还算靠谱的口罩、净化器等产品外,记者还发现了不少打着“除霾”噱头的新产品。今年有商家推出了手持或挂脖的“电子口罩”,实为随身携带的负离子机,可以随时释放出负离子,在脸部及胸部周围形成所谓的“屏障”。另外,如含净化器的电脑音箱和机箱、防PM2.5鼻塞、除PM2.5绿植也趁着“霾”天而走红,这些产品月销售额达1549362元。

    而一直广受热捧的“神器”空气净化器,商家夸大净化效果及使用寿命的情况比较严重。国家室内环境与室内环保产品质量监督检验中心主任宋广生表示,国家针对空气净化器的标准目前只有一个,即GB/T18801-2008空气净化器标准。它在空气净化器的安全和性能上有部分规定,但对于适用面积等一些重要指标的规定还不够细致,在这种情况下,产品质量难免参差不齐。

    除了外用产品傍概念,内服保健品也没少,枇杷花、罗汉果、桐桔梗、何首乌、茉莉花……各种保健类茶品都被打上了“PM2.5克星”的称号,这类产品的总销售额达939470元。

    对于“防霾神器”的功效,有人信,有人不信。宋广生指出,绝大多数号称能够防PM2.5的护具都有“炒作”嫌疑。对此,本刊特别邀请相关专家对一些主要的“防霾神器”一一评点,以帮助大家在纷繁复杂的众多“神器”中拨开迷雾,辨清真伪。

    口罩篇:特殊人群慎戴口罩,劣质口罩不如不戴

    虽然正规的PM2.5口罩能够有效防护呼吸健康,但市场上频频出现仿冒品牌以假乱真的现象,导致PM2.5口罩的防护能力参差不齐。

    劣质口罩危害堪比雾霾

    专家表示,长期佩戴劣质口罩,不仅容易贻误抵御雾霾的最好时机,而且劣质口罩带来的二次污染甚至比雾霾本身对健康造成的危害更大。

    目前,在各大超市或药房都能购买到与某某PM2.5口罩在外观包装、颜色、款式甚至是商标位置都非常相似的“高仿”口罩。“高仿”口罩虽然与正品在外观上极其相似,但是并不具备正品的防“两细”优势。“两细”是指以PM2.5为代表的细颗粒物和以N1N1、NDM1为代表的细菌病毒。资料显示,某某PM2.5口罩采用获得国家专利的康纶抗菌面料以及拥有独特微滤技术的内附滤片,能够有效过滤PM2.5,抗菌效果走在世界前列。实验发现,“高仿”口罩虽然对粉尘具有一定的阻碍作用,但效果并不明显,细颗粒物依旧能穿过口罩,无法有效防护。

    而且,劣质口罩一般具有刺激性气味,其所带有的挥发性化学气体对人体会产生危害。不仅如此,劣质口罩通常也不具备抗菌性能,佩戴过久容易形成天然的细菌“培养皿”,对呼吸系统而言是巨大的健康隐患。

    雾霾天戴口罩也有讲究

    目前预防雾霾的方法主要为减少吸入,因此佩戴口罩成为大部分人的选择。但戴什么口罩也很有讲究,要因人而异。

    N95口罩:儿童、老人慎用。N95口罩虽能过滤95%的颗粒物,但其密闭严、透气性差,不适合普通人佩戴。对于特殊人群,如儿童、老年人、患有呼吸系统疾病和心血管疾病的人则更应谨慎选择,否则可能因缺氧出现呼吸困难、头晕等不适。

    KN90口罩:既可防护又舒适。对雾霾既有防护作用,又更舒适的,当属KN90口罩。记者在网上搜索了一下,KN90口罩的价格差距较大,从6元到200元不等。因为KN90口罩做工考究,价格自然也就不便宜,建议最好购买价格稍微贵一点的正品。

    棉布口罩:戴再多也没用。重庆大坪医院心血管内科主任曾春雨强调,一般的棉布口罩,不管你戴多少个,都无法起到防护作用。现在市面上的口罩多是空气过滤式口罩,这种普通口罩最多能抵挡空气中4微米以上的颗粒,却不能抵挡住PM2.5的细小颗粒。

    口罩不宜长期佩戴。由于人的鼻腔黏膜血液循环非常旺盛,鼻腔里的通道很曲折,鼻毛又构起一道过滤的屏障。当空气吸入鼻孔时,气流在曲折的通道中形成一股旋涡,使吸入鼻腔的气流得到加温。如果长期戴口罩,会使鼻黏膜变得脆弱,失去鼻腔原有的生理功能。

    防霾操篇:武术操锻炼身体不错,可否防霾尚无定论

    近日,以武术特长闻名的石家庄市光明路小学,用了两个月时间独创了一套有23个动作的室内武术健身操《武动光明》,因其中有2个动作旨在预防雾霾对身体的影响,又称防雾霾操。从去年11月以来,该校在学生中推广这个操,目前全校师生已熟练掌握。雾霾天气时,上下午在室内各做操2次。

    该校教导处副主任魏换强表示,这套操中按压合谷穴、气沉丹田动作有效提升了学生抵御雾霾的能力,不仅可应对雾霾的威胁,还很好锻炼了身体。按压合谷穴有利于肺脏的排毒,气沉丹田能有效减少体内废气残留,有利于发散雾霾对学生身体的侵害。

    这种“防霾”操真的有效果吗?“这个操动作设计总体来讲是安全的。”中国中医科学院医学博士、国家级社会体育指导员代金刚表示,他认为,“在因大气污染取消学生户外体育活动的情况下,学校让学生学习室内锻炼,让体育锻炼室内化,这个理念很好。”此外,这个操的动作简单、幅度也不是很大,动作主要集中在肩、颈、肘、手腕、手指部位,上半身运动更多一点,还是比较适合中小学生室内锻炼的特点。

    至于该操“按压合谷穴、气沉丹田能有效提升抵御雾霾能力”这个说法,代金刚认为,这两个动作在23个动作中占的比重不是很大,因此将它称为‘中小学生室内健身操’会更准确一点。”对通过做操时按压合谷穴、气沉丹田是否能起到抵御雾霾的作用,代金刚认为这个尚无定论。

    河北省医科大学附属第一医院中医科主治医师刘二军表示,这套操涉及的合谷穴和关元穴是人体的强壮要穴,通过按压,可提高免疫力。而做这套操对预防雾霾究竟能起到多大帮助,还不好说。

    饮食篇:猪血五花肉银耳汤的“抗霾阻击战”根本无用

    因为持续的雾霾天气,许多“清肺食物”盛行起来,比如猪血、鸭血、萝卜、黑木耳、雪梨、银耳、罗汉果等等。而“多吃五花肉能帮助消除重金属”等传闻也引得舆论一片哗然,有人对此十分推崇,也有人将信将疑。这些所谓的“清肺排毒食物”,能否减轻空气污染对健康的危害?

    研究表明,直径大于10微米的颗粒可以被鼻腔内的纤毛拦截,而比这小的颗粒则可以被吸入。如果颗粒小于2.5微米(其浓度就是PM2.5),那么还能进一步达到肺的细支气管沉积下来。这些沉积影响肺里的气体交换,导致各种呼吸道症状,甚至肺癌。其中小于0.1微米的那些颗粒,还可以进一步穿过肺泡进入血液,并随着血液流窜到其他器官,它们沉积在血管中会导致血管硬化,从而危害心血管。

    这些粉尘对人体的影响主要来自于物理作用。要“清除”它们,就得让“清洁工”与它们见面。食物从消化道进入体内,经过胃肠,大分子被消化分解成小分子。跟食物中的其他小分子一样,穿过小肠绒毛进入血液,然后被运送到人体各处的细胞中。它们跟那些大于0.1微米的颗粒完全没有见面的机会,自然也就无法“清除”。而那些进入血液的极其“细小”的微粒,在食物的小分子面前依然还是庞然大物。虽然逻辑上也不能排除 “老鼠打败大象”的可能,但没有实验证据,靠这些食物的小分子去清除粉尘也就只能是美好的想象。

    “血块清肺”差不多是全中国都知道的“偏方”。虽查不到它的临床依据,不过血中含有较多的铁,可能是有人吃了它而导致黑便,从而流传开来。实际上,黑便最常见的原因之一是消化道出血,尤其是消化道溃疡或者癌症。的确有一些食物、膳食补充剂或者药物也能导致黑便,比如服用铁补充剂的人,一般就会黑便。

    大连市中心医院营养科主任王兴国进一步解释,雾霾里的有害颗粒向来主要是进入气管和肺,而五花肉或其他任何食物走的是另一条路径——食管和胃肠。“雾霾和食物接触的唯一可能是在喉部相遇的一瞬,那么短暂的半秒,又怎么可能互相溶解?”王兴国说,此后的阶段,虽然还可以在血液中混合,但面目全非,各自经过消化分解、转化代谢,绝无互相作用的可能。因此,吃食物防雾霾是根本不成立的说法,任何一种食物都无法清除或者减轻空气中的粉尘污染物对肺的影响,“清肺食物”、“清肺保健品”都只是以讹传讹或者忽悠。

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅认为,均衡膳食、适度运动、充足睡眠、快乐心情,让身体处于健康状态,对于抵御外来PM2.5侵袭,是切实有效的。只要欢喜开心,猪血鸭血,银耳雪梨,都可以吃,五花肉也可偶尔尽兴;但多吃新鲜蔬菜水果更重要,保证每天一斤蔬菜一斤水果,不便秘,多喝水,在这个基础上,什么都吃一点,什么都少吃一点,吃什么都开心一点。

    朱毅说,信奉中医理论的,也可以这般理解:正气存内,邪不可干。健康机体加之物理防护,心中无霾,云淡风轻,纵十面霾伏,能奈我何?

    洗鼻篇:洗鼻每天一两次就够,别依赖专用洗鼻产品

    雾霾天气持续,有些人发现鼻腔内的脏东西比较多,于是选择洗鼻的方式防霾。不少商家看准这一商机,推出“专业防霾”洗鼻产品,记者在淘宝网上输入“洗鼻”的关键词,发现有5267种洗鼻产品在销售,其中有洗鼻器、洗鼻壶、洗鼻剂、洗鼻盐等,售价从2元多至1000多元不等,都卖得很火。一些商家宣称自家的产品是“雾霾天气清理鼻腔的好帮手”,建议大家每天洗鼻。这些洗鼻产品真能清除吸入鼻腔及鼻窦内的空气污染物而起到防霾作用吗?专家提醒,应对雾霾,别依赖洗鼻产品。

    洗鼻不一定非用洗鼻器,健康人没必要频繁洗鼻。健康人清洗鼻腔真的有必要吗?洗鼻是不是非要用专用的洗鼻器呢?对此,专家们有不同意见。河北医科大学第二医院耳鼻喉科主任单春光“力挺”洗鼻,但表示并不一定要用专业的洗鼻器,自己在家就可以DIY。河北省人民医院耳鼻喉科主任郭明丽则认为,健康人没有必要频繁洗鼻。

    单春光说,临床上洗鼻器主要应用于过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎患者,主要用于冲洗鼻腔内的分泌物,清除过敏源,起到清洁杀菌的作用。在雾霾天气,健康人是可以通过冲洗鼻腔作为保健的,但是注意次数不要太多,每天一至两次足够。其实冲洗鼻腔很简单,可以用凉白开兑入盐水冲洗,有条件的可以购买输液用的生理盐水,几元钱一袋,比较经济实惠。洗的时候动作要轻柔,水流不要太大,以免刺激过大损伤鼻黏膜。

    “健康人在洗鼻时不要加入药物,以免损害健康。”单春光提醒大家,有些商家销售的洗鼻产品是针对鼻炎患者的,里面配有治疗鼻炎的药物,比如有些加入了抗生素,健康的人不能随便应用洗鼻,时间长了容易引起耐药性。还有的产品中加入了治疗鼻炎的中药制剂,比如含有麻黄素的成分,健康人长期使用会破坏鼻腔的自洁作用。

    滥用洗鼻器很可能会损伤鼻黏膜。而提起雾霾天气的洗鼻保健,郭明丽则直摇头说:“如果没有医学指征,频繁清洗鼻腔是不可取的,滥用洗鼻器很可能会损伤鼻黏膜。”郭明丽表示,PM2.5颗粒很小,有很多直接吸入了肺里而没有附着到鼻腔内,因此单靠洗鼻器很难将其洗出来。使用洗鼻器时,需要一定压力将配置好的生理盐水送入鼻孔,流经鼻前庭(鼻翼内面较宽大的部分)、鼻窦、鼻道,绕经鼻咽部,或从一侧鼻孔排出,或从口部排出。鼻腔前半部分是有菌的,后半部分是无菌的,人为地把脏东西冲进鼻腔,可能会引发鼻窦炎等疾病。如果生理盐水的渗透压和鼻腔黏膜压力不一致,还会损伤鼻腔黏膜;而经常使用清洗器等则会损坏鼻腔纤毛。

    郭明丽认为,有急性炎症(如鼻窦炎、急性鼻炎)的患者鼻腔分泌物多,冲洗鼻腔会冲出脓性分泌物;而萎缩性鼻炎患者冲洗鼻腔后能冲洗出鼻腔脓痂或坏死物,以减轻鼻塞等症状,减少鼻臭等。这些患者的鼻腔内分泌物无法正常排出,洗鼻可以起到减轻症状的功效,还有消肿、杀菌作用。“即便是鼻炎患者,要不要洗鼻,也最好还是在医生指导下进行。”

    东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科副主任医师孙宝宾提醒,雾霾天气从室外进入室内,大家需要及时洗脸、漱口、清理鼻腔,去掉身上所附带的污染残留物。平时开窗透气尽量避开早晚雾霾高峰时段,而且不要开得太久。如果鼻子总出现喷嚏、堵塞等情况,要考虑可能是炎症发作,最好及时就医。(本报记者 项丹平)

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    我国探索青少年室内锻炼方式应对雾霾

    国家体育总局青少年体质专家近日建议,少年儿童在雾霾天气下仍应坚持在室内进行符合其生长发育需要但不明显增加呼吸量的体育锻炼。

    国家体育总局体育科学研究所青少年体育研究与发展中心副主任郭建军说,雾霾天气将成为影响青少年健康的长期因素。在严重污染的天气,坚持室外剧烈运动或者放弃体育锻炼都会对孩子的身体造成危害。

    他说,学校和家长应针对雾霾天气和儿童生长发育的需要,选择一些既能锻炼孩子的柔韧性、灵敏性和协调性,又能避免由于呼吸频率加快、呼吸深度加大而导致大量吸入污染物的运动。

    “在雾霾天进行中等以上强度锻炼,人体每分钟吸入的空气量会显著增加,污染物的吸入也会成倍增长。”郭建军指出。

    寒假前夕,中关村一小学生自发组建的健康管理社团在青少年体育研究与发展中心和阳光动量项目组指导下,编制了《雾霾天儿童少年室内锻炼方法手册》,向中小学生推荐了一些耗氧量较低、强度较小、肺通气量增加不明显的运动项目。郭建军说,小学生们对于这套室内锻炼方式的积极态度,验证了这套室内锻炼方式的可操作性。

    北京大学儿童青少年卫生研究所所长马军说,室外雾霾浓度高,室内的空气污染程度也随之增大。因此,足不出户、静藏于室内,不仅不能让中小学生“幸免”于雾霾困扰,长此以往还可能会影响他们的身体素质。

    中关村一小学生健康管理社团的指导老师李世光说,孩子们希望通过编制这套锻炼手册,引起社会各界对雾霾影响青少年健康的关注,并最终找到适合青少年的最科学有效的锻炼方式。

    郭建军说,手册推荐的只是针对雾霾天气进行的室内体育锻炼,耗氧量低的练习方法对儿童少年生长发育的需求存在不足之处,因此在空气质量级别优良的时候,儿童少年依然需要到户外参与增强心肺功能、间歇时间短的体育锻炼,以满足身体发育的其他需要。(平安)