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走出“糖尿病足” 认识误区
http://www.100md.com 2014年2月28日 中国医药报
     认识误区

    □王建华

    糖尿病患者因并发血管和神经病变,致使动脉管腔狭窄,下肢供血不足。极易诱发足部皮肤干燥、龟裂和细菌感染,严重者可致下肢发炎、溃烂,甚至发生坏疽而截肢,医学上称为“糖尿病足”。它是糖尿病致残、致死的重要原因之一。

    许多人对“糖尿病足”的危害认识不够,以为在小诊所开点药、贴个膏药就没事了。殊不知“糖尿病足”具有相当的危险性,一旦处置不当或不及时,将会导致严重后果,甚至有截肢乃至死亡的危险。

    误区一:“小伤”没事

    很多糖尿病足患者最初的足部溃烂多缘于搔抓皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、冻伤、碰撞伤、修脚损伤、新鞋磨破伤等小范围、局部皮肤损伤。这些小伤往往不会引起患者的重视,他们相信自己的愈合能力强,认为简单处理甚至不处理也能很快愈合。其实,这样往往失去糖尿病足最佳的治疗时机,并可使病变范围增大、溃疡加深、感染加重,甚至出现足部坏死,轻者截趾、截足,重者高位截肢,甚至危及生命。

    误区二:脚没破,就不是糖尿病足

    长期血糖控制不佳者,下肢血管神经损伤就会逐渐加重。虽然下肢曾经出现过破溃并很快愈合,但这并不代表以后也会如此。因此,糖尿病足高危患者必须时刻注意足部防护,避免不必要的损伤发生。

    误区三:自己换药,省钱省力

    很多糖尿病足患者在早期自己治疗,由于处理不当,伤情迅速发展,感染很快波及全足。这将需要长期换药,并进行多次手术才能修复,即使修复了也很难保住患足。因此,糖尿病足破溃后早期正确处理非常关键,通过专科医师的伤口处理、血糖调节及改善微循环治疗后,伤口可很快痊愈,能避免截肢等严重后果的发生。

    (作者单位:山东省济南医院糖尿病诊疗中心), http://www.100md.com