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打个喷嚏就能闪了腰?
http://www.100md.com 2014年3月18日 北京晚报
     专家:对椎间盘已退变老化的人真有这种可能

    打个喷嚏就能腰椎间盘突出?这是真的。记者今天从北京积水潭医院了解到,目前北京地区18岁以上人群腰椎退变性腰痛患病率已经达到21.98%,患病率是糖尿病的2倍多,与高血压的患病率差不多。积水潭医院脊柱外科副主任医师刘亚军提醒市民,目前腰椎退变性腰痛在北京地区的成人中处于“流行状态”,所以,一不小心闪了“老腰”不是笑话,是真事。

    刘亚军在门诊中经常遇到腰椎间盘突出患者问他:“大夫,为什么我什么也没做,只是打了个喷嚏,就腰椎间盘突出了呢?”刘亚军说,患者的这些体验都很真实,打喷嚏与腰椎间盘突出症确实有一定的关联性。不过正常人一般情况下打个喷嚏并不会导致椎间盘突出;但对于椎间盘已经退变老化的人,打喷嚏可以导致腰椎间盘突出,或者会使腰椎间盘突出的症状加重。为什么会这样呢?椎间盘的结构与轮胎类似,椎间盘的“外胎”是比较坚韧的纤维环组织,“内胎”则是像胶冻一样的髓核组织。腰椎间盘的退变老化起源于纤维环,相当于“外胎”有了小的裂缝,最初的时候有些人甚至没有任何不适症状,有些人只是偶尔会腰痛。在某些诱发因素的作用下,比如打喷嚏时腹压突然增大,就会造成椎间盘内压力的突然增大,椎间盘里面胶冻样的髓核组织由纤维环的裂隙渗出增多,甚至被挤压到椎管内,导致椎间盘突出,刺激周围神经组织,产生神经压迫和炎症,这时患者就会出现明显的腰痛甚至下肢放射痛等症状。

    除了打喷嚏,弯腰搬很沉的物品、举重物、外伤、剧烈颠簸或者长时间劳累等等,也是腰椎间盘突出症的常见诱因。刘亚军说,现在全球范围内不同年龄人群的慢性腰痛患病率均有所上升。根据北京积水潭医院2010年所做的调研,北京地区18岁以上人群腰椎退变性腰痛患病率已经达到21.98%。如此的高腰痛患病率,提示大家有必要对腰痛提高警惕。刘大夫建议腰痛患者应该尽量避免剧烈打喷嚏、搬重物、颠簸或劳累,同时加强腰背肌肉的锻炼,预防腰椎间盘突出的发生或者加重。, 百拇医药(贾晓宏)