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第二部分 保障措施——区域中医预防保健绩效评价指标评估指标意义及指标解释
http://www.100md.com 2014年3月23日 国医在线
     第二部分 保障措施

    指针对中医预防保健服务有限支撑和支持问题的解决办法。

    一、人力资源保障

    指在一定区域内从事中医预防保健工作的人员,包括中医预防保健服务专业技能型人才、具有养生保健康复知识和技能的“治未病”医师、“治未病”专业学科带头人及技术骨干和中医预防保健服务职业技能人员等。

    (一)指标编号 9—10

    (二)指标依据

    《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医发﹝2009﹞20号)提出,加强中医预防保健服务人才队伍建设:鼓励具有中医预防保健知识和实践经验的执业医师,提供中医预防保健服务。培养一批中医基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医预防保健知识和技能的医师队伍;培养一批具有预防保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法的中医预防保健服务职业技能人员。

    (三)指标解释

    1.根据《国家中医药管理局关于印发中医预防保健服务提供平台建设基本规范(试行)的通知》(国中医药函﹝2009﹞138号)要求,人员配备:人员配备应当满足“治未病”服务功能的需求,应当包括中医执业医师、“治未病”服务职业技能人员、医技人员、中药师、护理人员、管理人员等。

    根据《区域中医预防保健服务工作指南》的要求如下:

    (1)中医院:“治未病”科室(中心)专职医护人员应当不少于6人,中医类别执业医师不低于70%,其中应有一名具有大学以上学历且专业技术职务任职资格为副主任以上的中医执业医师。

    (2)综合医院:配备满足开展“治未病”需要的中医预防保健服务人员,其中应当有一名具有副主任以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。

    (3)区域疾病预防控制中心、专业站所:中医人员配备应满足其服务功能和承担任务的需要,配备至少1名专职的中医预防保健服务专业技术人员。

    (4)社区卫生服务中心:中医预防保健服务人员按每万服务人口配0.5-1名中医预防保健服务人员。每个社区卫生服务中心的“治未病”服务点至少配备2名中医类别执业医师,其中1名应具备主治医师以上专业技术职务任职资格。

    2.根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医发﹝2009﹞20号)要求,大力开展岗位培训:开展中医预防保健服务的机构特别是各中医医院,要遴选中医基本功扎实、具有一定临床经验的中医医师,进行中医“治未病”理念及其内涵、中医特色健康保障服务模式、中医预防保健服务知识与技能以及服务基本要求等方面的培训,作为上岗的必要条件。

    各级各类机构医务人员有进行“治未病”在岗培训的记录,参与中医预防保健知识与技能培训合格率,岗位培训持证率。

    对非医疗性中医养生保健机构从业人员开展职业技能培训,职业技能资质持证率。

    (四)数据获取办法

    1.现场查看各级各类医疗机构从事“治未病”服务中医人员的名单。

    2.现场查看各级各类机构医务人员进行“治未病”在岗培训的记录,参与中医预防保健知识与技能培训合格率,岗位培训持证率。

    3.现场抽查非医疗性中医养生保健机构从业人员职业技能资质持证率。

    二、经费保障

    指经办中医预防保健服务事业支出的费用。

    (一)指标编号 11

    (二)指标依据

    《国家中医药管理局关于印发中医药事业发展“十二五”规划的通知》(国中医药规财发〔2011〕49号)提出,加大投入,建立和完善中医药投入保障机制:各级政府要逐步增加投入,切实落实对中医药的补助政策。

    (三)指标解释

    根据《区域中医预防保健工作服务指南》中的要求,中医预防保健经费占基本公共卫生总费用的10%及以上,实行财政预算单列,用于中医预防保健服务机构基础条件建设、基本设施设备配备、服务能力建设、人才培养等工作。

    有区域“治未病”预防保健服务工作投入保障机制,“治未病”专项投入占基本公共卫生总费10%及以上。

    (四)数据获取办法

    现场查看区域政府中医预防保健专项拨款记录及人均补助标准,及占基本公共卫生总费的比例。

    三、物资设备保障

    指从事中医预防保健工作所需要的设备、设施、仪器等物质资源。

    (一)指标编号12

    (二)指标依据

    《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医药发〔2009〕20号)提出,应按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范》,做好整体规划,加强服务基础设施条件建设,完善服务区域设置和相关设备设施的配备。

    (三)指标解释

    1.根据《区域中医预防保健服务工作指南》要求如下:

    (1)区域中医医院“治未病”科室(中心)的服务区域,应按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范》和《中医医院“治未病”科建设与管理指南》要求进行建设,总面积不少于60平方米,其服务功能应包括健康检查(体检)与健康状态及管理信息采集、健康状态辨识评估及风险评估、健康指导咨询、健康干预服务等。诊室应当相对独立,面积不少于15平方米。相关服务区域应布局合理、工作流程便捷、保护服务对象隐私。

    (2)区域综合医院中医预防保健服务科室(“治未病”门诊)的服务区域,总面积不少于30平方米。服务功能应包括健康状态评估、健康指导咨询和健康干预服务等。诊室应相对独立,每间面积不少于15平方米。

    (3)区域疾病预防控制中心、专业站所中医预防保健科室服务区域总面积不少于15平方米,业务管理与信息采集管理,健康咨询与指导干预区域应相对独立。

    (4)社区卫生服务中心的中医“治未病”服务区域,总面积不少于25平方米。至少分为健康状态信息采集与管理区域、健康咨询指导与干预区域等,应设置在相对独立的中医药综合服务区内。

    2.按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范》、《中医诊疗设备评估选型推荐品目》的要求,应配置以下相应设备:

    (1)健康状态信息管理设备。如办公桌、办公椅、计算机、打印机、电话、专用文件柜等。

    (2)健康状态辨识及其风险评估设备。如体重仪、身高仪、血压计、心血管检测仪、肺功能仪、骨密度检测仪、心电图、血糖监测仪、舌像仪、脉象仪、体质辨识系统、经络检测设备等。

    (3)健康咨询与指导设备。如健康教育宣传栏、影像等演示设备等。

    (4)健康干预设备。如针灸、火罐、刮痧板、中医治疗仪器等。

    (四)数据获取办法

    现场查看各级医疗机构“治未病”服务区域和基本设备设施。

    四、信息平台保障

    指中医预防保健服务信息基于数字化网络技术运行的信息系统。

    (一)指标编号13

    (二)指标依据

    《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医发﹝2009﹞20号)提出,建立科技创新机制:整合资源,建立虚拟研究院、信息监测网络和系统等协作平台,形成中医预防保健科研的新型组织模式。

    (三)指标解释

    根据《区域中医预防保健服务工作指南》要求,有条件的区域卫生信息中心要建立区域中医预防保健服务工作信息监测网络和系统协作平台,研发中医体质、中医症候以及慢性病监测等软件,建立体质分析数据库及体检资料数据库,实行中医预防保健服务信息化管理。

    有区域中医预防保健工作信息监测网络和系统协作平台,区域卫生信息中心有中医预防保健信息化管理内容。

    (四)数据获取

    现场查看区域中医预防保健工作信息监测网络和系统协作平台,现场查看中医预防保健信息化管理内容。

    五、中医健康文化传播与推广保障

    指将中医预防保健的思想观念、经验技艺和其他文化特质从一个地传到另一个的过程,从而提高社会的认知和认可程度,加强中医预防保健知识与方法宣传,提高广大群众增进和维护健康的自主行为能力。

    (一)指标编号 14

    (二)指标依据

    根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医发﹝2009﹞20号)要求,加强中医预防保健服务传播与推广:加强中国传统健康文化宣传,传播中医“治未病”理念,提高社会的认知与认可程度。加强服务信息及服务效果宣传,扩大群众对中医预防保健服务的需求。

    (三)指标解释

    根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》(国中医发﹝2009﹞20号)要求,加强中医预防保健服务传播与推广:不断丰富传播形式,积极创制传播产品。各级中医院管理部门和有关单位,要针对不同的传播对象、传播内容和传播方式,通过网络、电视、广播、报刊等,构建形式多样的以“治未病”为核心理念的中医健康文化传播平台。

    有开展“治未病”健康文化活动的记录,包括开展的内容和形式。

    (四)数据获取办法

    现场查看区域“治未病”宣传形式的种类,查看“治未病”健康文化活动的记录。

    六、科学研究保障

    指运用严密的科学方法,从事有目的、有计划、有系统的认识中医预防保健,探索中医预防保健服务真理的活动过程。是利用科研手段和装备,为了认识中医预防保健服务的内在本质和运动规律而进行的调查研究、实验、试制等一系列的活动。

    (一)指标编号15

    (二)指标依据

    省级中医药管理部门及各相关单位应根据中医预防保健服务技术(产品)体系建设的总体要求,结合当地及本单位的实际,开展有关科学研究。

    (三)指标解释

    根据《区域中医预防保健服务工作指南》的要求,加强中医预防保健服务的科学研究,鼓励中医预防保健新技术的研发。在区域年度科研项目招标中,要专设中医预防保健技术项目。

    (四)数据获取

    现场查看区域科委及卫生计生行政主管部门(中医药管理部门)的中医预防保健科研项目。