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贫血,单纯补铁就OUT了!
http://www.100md.com 2014年3月31日 医药经济报
    对面小区的张大妈今天拿着自己的体检报告来药店找营养师小王,说她营养性贫血,想找点补血口服液或是能帮助红细胞生成的补铁剂。

    小王问张大妈:“体检时,医生有没有跟您说,您属于哪种营养性贫血呢?”

    张大妈说:“啊?这个我没记住呢。在我印象中,贫血就是要补铁的啊!铁不是有利于红细胞的生成吗?”

    小王看了看体检报告,又询问了一些张大妈的生活习惯,得知张大妈是素食主义者。他对张大妈说:“营养性贫血是有分类的,我仔细给您讲讲。”

    营养性贫血指的是由于某些营养素的缺乏,导致血红蛋白的形成或红细胞的生成不足,以致造血功能低下的一种疾病。

    任何与红细胞生成有关的营养素缺乏,都有可能引起贫血,这些营养素包括叶酸、蛋白质、铜、铁、维生素C、维生素B12等。其中最常见的缺乏是铁、叶酸以及维生素B12。
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    缺铁引起的贫血为缺铁性贫血。叶酸在参与血红蛋白合成的过程中,需要维生素B12作为催化剂,所以,缺乏叶酸或是维生素B12,都可能造成血红蛋白无法合成,而由此引起的贫血称为巨幼红细胞贫血。

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    缺铁性贫血Q&A

    Q:缺铁性贫血好发于哪些人群?

    A:主要的发病人群是婴儿、儿童、青少年、经期妇女以及老人。

    新生儿期体内贮存的铁仅够出生后4个月的需求,而母乳和牛奶都属于贫铁食品,所以,4个月以后的婴儿如果不及时添加富含铁的食物,就容易导致贫血。儿童和青少年正处于生长发育期,对铁与其他营养素的需要量增大,如饮食习惯不良(比如偏食)也会容易发生贫血。经期妇女贫血因失血而起,而老人则因为胃酸减少,非血红蛋白铁的消化和吸收困难,引起铁的缺乏而导致贫血。
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    Q:缺铁性贫血了,怎么办才好?

    A:缺铁性贫血的人不仅要多吃富含铁的食物,还要摄入促进铁吸收的营养素,同时排除影响铁吸收的因素。一般来说,维生素C、维生素B2、蛋白质、适量的锌等都能促进铁的吸收,而植酸、草酸、磷酸、鞣酸等会与铁形成难溶性铁盐,降低铁的吸收率。

    Q:有哪些保健食品可以帮助改善缺铁性贫血呢?

    A:阿胶对缺铁性贫血有明显的补血功能。研究表明,阿胶中含铁、锌、钙、镁、钾等多种矿物质,其中铁的含量最高,是其他元素的10倍以上,其他矿物质也参与体内多种代谢活动,并能促进铁的吸收和利用。此外,阿胶中还含有18种氨基酸,其中7种是必需氨基酸,为合成铁运输所需要的载体蛋白提供了必需的原材料。

    另外,螺旋藻中铁的含量也很高,还有含大量的蛋白质、各种必需氨基酸、多种维生素和矿物质以及其他的生物活性物质,不仅可以为机体提供大量的铁源和蛋白质,为合成红细胞提供物质基础,还对脾脏等的造血功能有保护及促进作用。
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    巨幼红细胞贫血Q&A

    Q:巨幼红细胞贫血的主要发病人群有哪些?

    A:妊娠期妇女、长期素食者、长期饮酒者、胃肠切除患者等。

    妊娠期妇女对叶酸的需求较大,因为胎儿的生长发育需要大量叶酸。维生素B12只存在动物性食物中,长期素食者极易缺乏。酒精会影响叶酸在肠道的吸收,且长期饮酒会破坏消化道粘膜,降低各类营养物质的吸收。维生素B12进入体内需要胃粘膜分泌的一种物质——“内因子”的转运,所以胃肠切除术会影响维生素B12的吸收,引起巨幼红细胞贫血。

    Q:巨幼红细胞贫血的患者在饮食上需要注意什么?

    A:巨幼红细胞贫血的患者要首先要确定自身是缺乏叶酸还是维生素B12,并因此调整膳食结构。若缺乏叶酸,可多吃红苋菜、菠菜、西红柿、猪肝等,若缺乏维生素B12,可适当多吃动物肝脏、鱼禽贝类等。

    Q:有可以治疗改善巨幼红细胞贫血的保健食品吗?

    A:叶酸片、多种维生素制剂、维生素B族复合片等都有助于改善巨幼红细胞贫血。这些保健食品针对性很强,成分也相对单一。, 百拇医药(文 国家二级公共营养师 杨玉慧)