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温中止血灶心土
http://www.100md.com 2014年4月30日 中国中医药报 第4089期
     药材的来源与功效

    灶心土,为烧杂柴草的土灶内底部中心的焦黄土块。它味辛,性微温。归脾、胃经。能温中止血,止呕,止血。别名:伏龙肝。

    灶心土主要用于脾气虚寒,不能统血所致的吐血、衄血、便血及崩漏等,症见血色黯淡、面色萎黄、四肢不温、舌淡脉细者。常与炙甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩等同用。

    灶心土降逆止呕作用较佳。用于脾胃虚寒呕吐,常与半夏、干姜等配伍。

    对于妊娠恶阻,呕吐不食,可配苏梗、砂仁、竹茹等同用。还可用于脾虚久泻。可与附子、干姜、白术、肉豆蔻、等配伍。灶心土的常用量60~120克煎汤,取上清液。

    灶心土的传说

    那么,灶心土为什么还有一个别名叫伏龙肝呢?传说有一年,宋神宗赵顼的小儿子生了病,面色发黄,抽搐,有时吐血。太医们使用多种办法也没有治好太子的病。宋神宗非常愁闷。

    当时宋神宗的姐姐向宋神宗推荐了钱乙。她说:“钱乙的医术不错,他曾经治好了我女儿的病。”宋神宗就召见了钱乙。但是没有说多少话,宋神宗就让钱乙走了。随后他对姐姐说:“但凡名医,都懂得养生之道。我看钱乙,个子矮小,单薄瘦弱。这种连自己都照管不好的人,怎么能治好别人的病?”姐姐说:“听说他小时候家境贫寒,多病多灾。也正因为自己从小受病痛折磨,所以他立志要当一名专为小儿治病的良医。”

    宋神宗听了姐姐意见,再次召见了钱乙,让钱乙给皇子诊病。钱乙诊断了皇子的病后开了一个处方,请皇帝审阅。处方上除了有白术、附子、生地黄、阿胶、黄芩、甘草外,还有灶心土。皇帝问:“灶心土是什么东西?”钱乙回答:“就是农村烧柴草的土灶。把土灶打成碎块后,挑捡常被火烧烤的土块,去掉被烟熏得焦黑的部分和未被火烧透的部分,剩下的就是被火焰长期烧烤已经烧得变成红褐色的部分,这就是灶心土。它可以止血,止吐,止泻”。宋神宗惊奇地说:“黄土也能止血?它比阿胶还管用吗”?钱乙解释说:“阿胶和灶心土都能止血,但在人体内起的作用不同。阿胶虽止血,但主要是补血养血。灶心土主要是止血,尤其是对肠胃出血的治疗效果最好。太子吐血、便血,病在肠胃之处,所以要用灶心土。这个方子叫黄土汤,汉代名医张仲景的《伤寒杂病论》中有记载。后人用这种汤剂很灵验。”皇帝同意了给皇子服用“黄土汤”。太子一剂药下去就大有起色,连服几剂后就痊愈了。皇帝大喜,将钱乙封为太医丞。因“伏龙”为灶神之名,宋神宗提笔便把“灶心土”命名为“伏龙肝”了!, http://www.100md.com(张友林 甘肃省武威市凉州区中医院医院)