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哮喘不可怕 关键在控制
http://www.100md.com 2014年5月5日 中国中医药报 第4091期
     提起哮喘,很多歌迷会想起因它病逝的邓丽君,很多患者遗憾于这种终身相伴的疾病无法根治。可您知道吗,“万人迷”贝克汉姆还是个孩子时,就已遭受哮喘折磨,但作为足球明星,从未见他因哮喘曝出退赛新闻。“哮喘的治疗在于控制,在于及时控制。”今年哮喘日的主题是“你能控制你的哮喘·及时控制哮喘”。在它到来之际,让我们一起听听专家解读如何控制哮喘。

    跟生活好了有关

    哮喘无论在我国还是在一些发达国家,发病都呈上升趋势,似乎与社会进步“格格不入”。天津医科大学第二医院呼吸科主任赖雁平解释说,有人称哮喘是种文明病,是有一定道理的,因为随着工业发展、生活富裕、人们的健康意识提高等,哮喘患者和疾病初期前来就诊的人越来越多。像如今生活好了,城市绿化和家庭种植使得我们身边的异国异地花草树木越来越多,一些患者就是被这些“异域花木”诱发了哮喘。

    不典型症状多

    间断喘息才是哮喘?如果这么认为,你就OUT了!赖主任说,近年来发现,很多“怪异表现”背后,都是哮喘在作祟。比如咳嗽变异性哮喘,即是以慢性咳嗽为主要或唯一表现的哮喘,发病时患者只是干咳,尤其是夜间或凌晨,在遇到刺激性气体或冷空气后加重。

    有过敏病史的人如果频频打喷嚏、眼痒同时伴有喘息,也有可能是哮喘发作了。“哮喘病的就诊率低,与人们不在意早期表现有关。门诊中时常碰到已经耐受病情的人,从不觉得胸闷、喘气不畅是异常的,偶然用药正常呼吸了,才惊觉“原来一直没好好呼吸过”!赖主任说,很多时候患者感觉“胸口堵得慌”“胸闷”,其实也是哮喘的表现。

    良好控制需复诊

    “如果一段时期内,一位医生的患者中有1/4都遵从医嘱了,那么这位医生肯定特别开心。”赖主任说,中国的哮喘患者接受规范化治疗的比例非常低,达到哮喘控制的比例更低,这与哮喘患者不重视疾病,不遵从医嘱有着直接关系。

    他强调,在发病初期进行治疗,哮喘造成的气道损伤是可以逆转的,否则便会一步步朝着肺气肿迈进,直到肺部功能受到严重损害。“应用激素类药物治疗哮喘,只要是在医生的指导下就是安全的,规范使用哮喘药物,生活和健康都不会因哮喘受到影响。”

    控制哮喘您达标了吗

    哮喘的控制标准有明确定义,一共六条:

    第一,没有日间症状;第二,没有夜间症状,不出现夜间憋气;第三,没有体力活动受限;第四,不需要缓解性药物的使用;第五,肺功能达到或者接近正常;第六,没有急性发作。

    如果这六条都满足了,即为“完全控制”。假如有日间症状,但每周小于等于两次,需要缓解性药物每周一到两次,则属于“良好控制”。(张昭), 百拇医药