多了解中医理论有助用好中成药
目前有数据显示，大部分的中成药是由西医医生开出的，特别是中药注射剂在综合医院中使用也有一定比例。很大一部分西医医生对中医理论知之甚少，他们运用中成药(包括中药注射剂)都是“对症运用”，即按说明书上的“适应症”运用，而并未按照中医理论辨证论治。笔者认为，这易造成中成药的安全风险，提高临床医生对中成药的认识，在中医理论指导下使用中成药，是减少中成药不良反应的有效方法。
清开灵注射液说明书的“功能主治”中称其“清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。”绝大多数的西医对这些中医术语都是茫然的，更不要说清开灵注射液中哪些成分能清热解毒，哪些能化痰通络，哪些能醒神开窍，甚至哪类患者不适宜清热解毒，哪类患者不适宜化痰通络，哪类患者不适宜醒神开窍等。
由于中医药的特点，许多中成药的说明书很难做到透彻、易懂，短短一两页的中药说明说也不可能让不懂中医理论的西医一时间“醍醐灌顶”。“细化说明书”固然可以在一定程度上减少中成药不良反应的发生，但无论如何细化，它都达不到“中医百科全书”的程度。中医最基本的用药理论就是辨证用药，整体观念和辨证论治是中医的灵魂，脱离整体观念、辨证论治去运用中成药，其安全系数可想而知。
笔者认为，要从以下一些方法着手管理和使用中成药，特别是中药注射剂。
第一，属乙类非处方药的中成药，要增加说明书的中医理论内容，让患者自行购买使用。比如六味地黄丸的说明书中就应该增加肝肾阴虚的常见病因、症状，以及有哪些情况容易被误诊为肝肾阴虚等。这样不但可以帮助患者自己更加安全地选用中成药，也能很好地普及中医知识。
第二，属甲类非处方药的中成药，不但要像乙类非处方药那样增加说明书的中医理论内容，还必须在正规中医师的辨证指导下运用。这里强调的正规中医师指的是真正懂中医理论的中医师，辨证指导指的是患者要到中医师处把自己的病情详细讲给中医师听，中医师根据采集的“四诊”等内容综合分析后，给予正确的用药指导。
第三，属于处方药类的中成药必须在中医师的诊断下指导运用。这里强调了“诊断下指导运用”，也就是说，需经正规中医师诊断或者会诊，辨证是否符合运用中成药。这就需要每个医疗机构要使用中成药处方药，就必须配备至少一位具有中医执业医师资格，且真正懂中医的医师。, 百拇医药(梅政松)
清开灵注射液说明书的“功能主治”中称其“清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。”绝大多数的西医对这些中医术语都是茫然的，更不要说清开灵注射液中哪些成分能清热解毒，哪些能化痰通络，哪些能醒神开窍，甚至哪类患者不适宜清热解毒，哪类患者不适宜化痰通络，哪类患者不适宜醒神开窍等。
由于中医药的特点，许多中成药的说明书很难做到透彻、易懂，短短一两页的中药说明说也不可能让不懂中医理论的西医一时间“醍醐灌顶”。“细化说明书”固然可以在一定程度上减少中成药不良反应的发生，但无论如何细化，它都达不到“中医百科全书”的程度。中医最基本的用药理论就是辨证用药，整体观念和辨证论治是中医的灵魂，脱离整体观念、辨证论治去运用中成药，其安全系数可想而知。
笔者认为，要从以下一些方法着手管理和使用中成药，特别是中药注射剂。
第一，属乙类非处方药的中成药，要增加说明书的中医理论内容，让患者自行购买使用。比如六味地黄丸的说明书中就应该增加肝肾阴虚的常见病因、症状，以及有哪些情况容易被误诊为肝肾阴虚等。这样不但可以帮助患者自己更加安全地选用中成药，也能很好地普及中医知识。
第二，属甲类非处方药的中成药，不但要像乙类非处方药那样增加说明书的中医理论内容，还必须在正规中医师的辨证指导下运用。这里强调的正规中医师指的是真正懂中医理论的中医师，辨证指导指的是患者要到中医师处把自己的病情详细讲给中医师听，中医师根据采集的“四诊”等内容综合分析后，给予正确的用药指导。
第三，属于处方药类的中成药必须在中医师的诊断下指导运用。这里强调了“诊断下指导运用”，也就是说，需经正规中医师诊断或者会诊，辨证是否符合运用中成药。这就需要每个医疗机构要使用中成药处方药，就必须配备至少一位具有中医执业医师资格，且真正懂中医的医师。, 百拇医药(梅政松)