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当冠心病急发病时
http://www.100md.com 2014年5月19日 医药经济报
    症状1 心绞痛

    立即停止活动,安静休息,稳定情绪,并注意保暖。舌下含服硝酸甘油0.3~0.6mg,或含化消心痛10mg;也可用易顺脉喷于口腔内,或用亚硝酸异戊酯一支,用纱布或手帕包住,压碎后放于鼻下吸入;也可含服速效救心丸,吸氧10~30分钟。在没有任何药物的情况下,可按压内关穴位,以缓解心绞痛。若症状仍无缓解,应速送医院治疗。

    症状2 心肌梗死

    首先要让患者保持沉着冷静,并含化硝酸甘油或速效救心丸。让患者就地休息,以免因搬动加重心脏负担而发生意外。患者宜靠在被子上半卧位,以利于呼吸,足稍抬高。解开患者衣服、腰带,立即吸氧,同时拨打“120”。一旦发生心脏骤停,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

    症状3 急性心衰和心源性休克

    急性心肌梗死和缺血性心肌病因为大面积心肌坏死,一般会出现急性左心衰,患者有呼吸困难、烦躁不安、有窒息感、咳嗽并伴有大量粉色泡沫痰、面色发青、口唇紫绀等症状,需急送医抢救。

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    排便通畅可防心肌梗死

    便秘发生时,变得干结的粪块阻塞肠道,排便困难引起腹胀、腹痛,增加心脏耗氧量;排便时若突然屏气用力过大,全身肌肉紧张,血管收缩导致血压骤升;憋气又使得胸腔和腹腔压力增高,心血管承压过重,加上精神紧张,机体出现应激反应,致使心肌耗氧量急增,出现暂时性缺血、缺氧,极易诱发心绞痛、心肌梗死,甚至心律失常、猝死。

    便秘通常可分为继发性的和功能性的,若患有继发性便秘,需查明病因,对症治疗;如果是功能性便秘,应从生活方式上调理,主要有以下几个方面:

    常吃粗粮蔬果 增加肠内容物体积,并剌激肠道蠕动。

    多喝水 每天至少喝2000~2500毫升白开水或淡绿茶水,以利于软化粪便。

    定时排便 定时排便有利于建立起排便时的条件反射。

    适度运动 改善和增强参与排便肌肉的张力。

    腹式呼吸 仰卧,自然放松,双目微闭,舌抵上腭,意守丹田,用鼻缓慢深长地吸气,再将气徐徐从口中呼出。每日早晚各做一次,每次呼吸50~100次。

    揉腹 双手相叠,以肚脐为中心,由大圈到小圈,再由小圈到大圈,分别按顺时针和逆时针方向各揉120次,每日早晚各做一次。, http://www.100md.com(文 主任医师 杨峰)