就医咨询：中午烦躁怎么办 等
中午烦躁怎么办
福建读者张先生问：我今年35岁，一到中午就烦躁、头痛、焦虑，两三天发作一次，生气后更明显，但晚上睡眠挺好。我平时吃降压药，请问如何减轻中午的烦躁感？
湖南中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师范建民答：这种情况可以考虑以下几种疾病：一是高血压病，这需要你定期监测血压，坚持规律服用降压药；若中午血压偏高，须遵医嘱调整降压药剂量或种类，血压须平稳控制在140/90毫米汞柱以下。另外，情绪波动可引起血压升高导致头痛发作，头痛又可诱发或加重烦躁、焦虑等症状，你需要调节情志。二是紧张性头痛，这就需要你在工作时避免紧张、劳累，注意劳逸结合。吃的午餐宜清淡，多吃水果和蔬菜，避免吸烟喝酒。必要时可口服尼莫地平胶囊、西比灵胶囊等药(遵医嘱)。三是轻度焦虑症。此外，部分男性更年期综合征也有类似表现。
不管是以上哪种情况，调节情志、保持心情舒畅都是首要手段。您平日要多与家人和朋友交流，养成良好的生活习惯，必要时到医院就诊。▲
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脚底肿块啥原因
山东读者李女士问：我今年76岁，脚底长了一个肿块1年多，很疼，无法行走。这个肿块反复破裂、长好，破裂时可以挤出牙膏样的物质，无异味。在医院检查后，医生说这不是鸡眼、脚垫子，而是肉芽肿。但是由于我患有糖尿病8年，医院不能给我做手术切除。请问这是什么病，该用什么方法消除这个肿块？
河南中医学院第一附属医院普通外科主任医师海志刚答：根据您的描述，脚上的肿块有可能是痛风引起的痛风石。首先，病人患有糖尿病多年，糖尿病和痛风在医学上常被形容为“亲如姐妹”。原因是人们的生活水平提高，吃太多含糖、嘌呤高的食物，如肉汤、动物肝脏等，又饮酒，缺乏运动，很容易出现糖、脂质和嘌呤等的代谢紊乱，最终导致糖尿病、痛风。其次，这个肿块的痛感较强，已经影响走路，与痛风的症状相像。再者，痛风石本身就是高尿酸血症引起的尿酸钠结晶沉积。痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，这时候就会排出白色牙膏样的尿酸盐结晶物，经久不愈。因此，病人可到医院的风湿科就诊。如果确诊为痛风，需要通过长期的饮食调整，降低痛风的发生率。比如说，禁酒、不吃辛辣食物，适当多吃富含碳水化合物的食物，如馒头等面食，多饮水，帮助尿酸排出。另外，如果肿块溃破，可到医院外科进行处理。 ▲
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什么人该做睡眠监测
黑龙江读者张先生问：我今年47岁，睡觉很沉，什么声音都吵不醒，但是多梦。由于我睡觉张口呼吸，冬天的早晨咳嗽厉害，咯痰，一般的药都无法治疗。请问，我适合做睡眠监测吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院失眠专科专家宋荣蓉答：睡眠监测顾名思义就是检测睡眠情况，通过采集脑电波、心电图、肌肉活动、眼睛的运动、呼吸运动和血氧的水平等信息，综合分析患者的睡眠质量。一般情况下，下列人群建议接受睡眠监测：习惯性/干扰性打鼾；睡眠期间呼吸停止或有窒息感；原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感、睡眠期心律失常；原因不明的睡眠期血氧饱和度降低，肥胖/颈围>43.2厘米；40岁以上男性；闭经后女性；甲状腺功能减退；脑血管疾病；神经肌肉疾病；起床时头痛、性功能减退、记忆减退、认知能力低下、夜尿增多等。
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根据您的描述，您可以考虑做睡眠监测，以明确诊断是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。该综合征会出现呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。▲
口干口渴咋回事
山东读者曲先生问：我今年62岁，口鼻干、口渴两年，经常在晚饭后严重，但是我的血糖正常，没有经常饥饿、体重减轻、眼干等症状。请问这是什么原因？
北京中医药大学东直门医院副主任医师周静威答：口干口渴的原因很多，如果尿量也明显增多，那么可能是失水引起的。除了糖尿病以外，尿崩症的患者尿量会明显增多，伴有口渴多饮。肾小管疾病的患者会出现夜里尿量增加，甚至超过白天的尿量。如果尿量没有增多，口干要考虑干燥综合征(风湿免疫性疾病)，有时患者在吞咽干性食物(如馒头、饼干等)需要喝水才能咽下，还可能出现腮腺肿大、眼干、眼泪减少等症状。此外，许多药物(如降压药、利尿药、镇静药等)存在口干的副作用。年纪大的人会出现老年性口腔干燥，这是睡眠时张口呼吸导致的，夜间口干明显。另外，如果食盐过多也会口干。患者须到医院查明原因。从中医角度来说，口鼻干燥属于“燥证”，与津液不足有关，可以多吃养阴润燥的食品，如银耳、雪梨等。▲
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尿频会引起肾病吗
上海读者聂先生问：我今年65岁，尿频、尿急，尤其是紧张、着急的时候。我有一个朋友也有尿频、尿急等症状，刚开始是尿路感染，后来在医院被诊断为肾炎。请问尿频会引起肾病吗？
上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏科主任医师丁峰答：尿频、尿急的原因有很多：第一，精神因素，如紧张、失眠，但是多表现为排尿次数增加，尿量不增加；第二，泌尿系统疾病，如尿路感染、前列腺增生、慢性肾功能损害等；第三，排水性尿增多，由于体内水潴留，特别是心功能不全时，尿量亦增加。此外，大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂也会引起尿量增多。在临床上，尿频、尿急往往是肾脏受到慢性损害或前列腺增生的早期表现，进一步确诊需要到相关医院的泌尿外科或肾脏科就诊，以便采取针对性治疗。▲
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福建读者张先生问：我今年35岁，一到中午就烦躁、头痛、焦虑，两三天发作一次，生气后更明显，但晚上睡眠挺好。我平时吃降压药，请问如何减轻中午的烦躁感？
湖南中医药大学第一附属医院心血管科副主任医师范建民答：这种情况可以考虑以下几种疾病：一是高血压病，这需要你定期监测血压，坚持规律服用降压药；若中午血压偏高，须遵医嘱调整降压药剂量或种类，血压须平稳控制在140/90毫米汞柱以下。另外，情绪波动可引起血压升高导致头痛发作，头痛又可诱发或加重烦躁、焦虑等症状，你需要调节情志。二是紧张性头痛，这就需要你在工作时避免紧张、劳累，注意劳逸结合。吃的午餐宜清淡，多吃水果和蔬菜，避免吸烟喝酒。必要时可口服尼莫地平胶囊、西比灵胶囊等药(遵医嘱)。三是轻度焦虑症。此外，部分男性更年期综合征也有类似表现。
不管是以上哪种情况，调节情志、保持心情舒畅都是首要手段。您平日要多与家人和朋友交流，养成良好的生活习惯，必要时到医院就诊。▲
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脚底肿块啥原因
山东读者李女士问：我今年76岁，脚底长了一个肿块1年多，很疼，无法行走。这个肿块反复破裂、长好，破裂时可以挤出牙膏样的物质，无异味。在医院检查后，医生说这不是鸡眼、脚垫子，而是肉芽肿。但是由于我患有糖尿病8年，医院不能给我做手术切除。请问这是什么病，该用什么方法消除这个肿块？
河南中医学院第一附属医院普通外科主任医师海志刚答：根据您的描述，脚上的肿块有可能是痛风引起的痛风石。首先，病人患有糖尿病多年，糖尿病和痛风在医学上常被形容为“亲如姐妹”。原因是人们的生活水平提高，吃太多含糖、嘌呤高的食物，如肉汤、动物肝脏等，又饮酒，缺乏运动，很容易出现糖、脂质和嘌呤等的代谢紊乱，最终导致糖尿病、痛风。其次，这个肿块的痛感较强，已经影响走路，与痛风的症状相像。再者，痛风石本身就是高尿酸血症引起的尿酸钠结晶沉积。痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，这时候就会排出白色牙膏样的尿酸盐结晶物，经久不愈。因此，病人可到医院的风湿科就诊。如果确诊为痛风，需要通过长期的饮食调整，降低痛风的发生率。比如说，禁酒、不吃辛辣食物，适当多吃富含碳水化合物的食物，如馒头等面食，多饮水，帮助尿酸排出。另外，如果肿块溃破，可到医院外科进行处理。 ▲
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什么人该做睡眠监测
黑龙江读者张先生问：我今年47岁，睡觉很沉，什么声音都吵不醒，但是多梦。由于我睡觉张口呼吸，冬天的早晨咳嗽厉害，咯痰，一般的药都无法治疗。请问，我适合做睡眠监测吗？
哈尔滨医科大学附属第四医院失眠专科专家宋荣蓉答：睡眠监测顾名思义就是检测睡眠情况，通过采集脑电波、心电图、肌肉活动、眼睛的运动、呼吸运动和血氧的水平等信息，综合分析患者的睡眠质量。一般情况下，下列人群建议接受睡眠监测：习惯性/干扰性打鼾；睡眠期间呼吸停止或有窒息感；原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感、睡眠期心律失常；原因不明的睡眠期血氧饱和度降低，肥胖/颈围>43.2厘米；40岁以上男性；闭经后女性；甲状腺功能减退；脑血管疾病；神经肌肉疾病；起床时头痛、性功能减退、记忆减退、认知能力低下、夜尿增多等。
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口干口渴咋回事
山东读者曲先生问：我今年62岁，口鼻干、口渴两年，经常在晚饭后严重，但是我的血糖正常，没有经常饥饿、体重减轻、眼干等症状。请问这是什么原因？
北京中医药大学东直门医院副主任医师周静威答：口干口渴的原因很多，如果尿量也明显增多，那么可能是失水引起的。除了糖尿病以外，尿崩症的患者尿量会明显增多，伴有口渴多饮。肾小管疾病的患者会出现夜里尿量增加，甚至超过白天的尿量。如果尿量没有增多，口干要考虑干燥综合征(风湿免疫性疾病)，有时患者在吞咽干性食物(如馒头、饼干等)需要喝水才能咽下，还可能出现腮腺肿大、眼干、眼泪减少等症状。此外，许多药物(如降压药、利尿药、镇静药等)存在口干的副作用。年纪大的人会出现老年性口腔干燥，这是睡眠时张口呼吸导致的，夜间口干明显。另外，如果食盐过多也会口干。患者须到医院查明原因。从中医角度来说，口鼻干燥属于“燥证”，与津液不足有关，可以多吃养阴润燥的食品，如银耳、雪梨等。▲
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尿频会引起肾病吗
上海读者聂先生问：我今年65岁，尿频、尿急，尤其是紧张、着急的时候。我有一个朋友也有尿频、尿急等症状，刚开始是尿路感染，后来在医院被诊断为肾炎。请问尿频会引起肾病吗？
上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏科主任医师丁峰答：尿频、尿急的原因有很多：第一，精神因素，如紧张、失眠，但是多表现为排尿次数增加，尿量不增加；第二，泌尿系统疾病，如尿路感染、前列腺增生、慢性肾功能损害等；第三，排水性尿增多，由于体内水潴留，特别是心功能不全时，尿量亦增加。此外，大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂也会引起尿量增多。在临床上，尿频、尿急往往是肾脏受到慢性损害或前列腺增生的早期表现，进一步确诊需要到相关医院的泌尿外科或肾脏科就诊，以便采取针对性治疗。▲
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