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研究证实胖子易得癌症 等
http://www.100md.com 2014年6月19日 中国中医药报 第4116期
    研究证实胖子易得癌症

    美国“医药日报”网站6月5日报道,当日出版的《细胞》杂志刊登一项新研究发现,肥胖者更可能罹患某些类型的癌症。

    美国国家癌症研究所数据表明,肥胖症可能会导致乳腺癌、肠癌、甲状腺癌等几种类型癌症风险的增加。得克萨斯大学达拉斯分校科学家发现,肿瘤与肥胖都与缺氧诱导因子-1α蛋白(HIF-1α)关联密切。当体重增加,身体的耗氧量增大,细胞中的氧气就会降低,此时,出现在细胞中的HIF-1α会提高2型糖尿病的发病率。该研究同时发现,HIF-1α蛋白也会提高患癌风险。

    研究负责人金英东(音译)博士表示,肿瘤细胞生长速度特别快,大大超过为其供氧血管的生长速度,肿瘤细胞就会因此而缺氧。于是,肿瘤细胞不得不以某种机制让其在缺氧的环境下存活,HIF-1α正起到这种作用。所以,如能遏制肿瘤细胞中的HIF-1α,就可以杀死肿瘤细胞。这项研究的重大发现为肥胖症患者如何预防和治疗癌症提供了新的思路。 (徐澄)
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    肿瘤标志物升高≠癌症

    近年来癌症患者人数居高不下,人们谈癌色变,防癌意识也逐渐增强。在各种体检套餐中,大家越来越多接触到“癌胚抗原”、“甲胎蛋白”、“糖抗原”等肿瘤标志物检查的项目名称,许多人依靠肿瘤标志物检查的结果,来判断自己患癌的风险。不少患者都有一个共同的烦恼,手拿体检报告,当发现有肿瘤标志物的指标高出了参考值,就异常慌张,主观地认为自己得了肿瘤。

    从事临床、教学、科研等工作50多年,解放军第303医院生物治疗中心的彭青云教授指出,各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一,在没有明确病理组织学诊断前,千万不要因为见到某项指标轻度升高就认定自己患了癌症,而应该提高警惕,进一步检查和观察;机体存在炎症或当某些慢性疾病发作时,某些肿瘤标志物也可能会上升,需要通过进一步检查来鉴别诊断。
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    虚惊一场

    拿到体检报告她以为患癌了

    上个月,在一小学从事教学工作的王女士单位组织员工体检,一个月后拿到体检报告,王女士的肿瘤标志物筛查报告中癌抗原CA72-4结果值为34.3,其他值都为正常。

    王女士在网上查了一下癌抗原CA72-4,发现它是一种胃肠道肿瘤和卵巢癌的标志物。当时王女士心就沉到了谷底,手上的体检报告仿佛是“死亡宣判书”,认为自己就是卵巢癌病人,都没有办法安心工作和睡觉。经历了彻夜无眠之后,王女士第二天一早便去解放军第303医院重新化验了这个项目,却发现这次癌抗原CA72-4指标回归正常,通过门诊医师彭青云教授的解释和开导,王女士悬着的心终于放下了。

    彭青云介绍,肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体产生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应升高。目前最常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
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    专家提示

    诊断癌症不能仅看肿瘤标志物

    王女士的担忧不无道理,也并非个案。彭青云介绍,在癌症检查上,对于普通人群而言,可以自己掌握癌症的早期信号。当发现自己出现异常情况时,应及时去医院做进一步检查。但筛查毕竟只是一种预防手段,要是配合一些CT、B超等影像学检查,可以更有针对性和更全面了解结果。有时筛查的结果显示某些指标超高,其实并不能说明一定是患肿瘤,一般这种情况,他们都会建议患者再做进一步相关检查才能明确诊断。

    随着人们的防癌意识越来越强,到医院做肿瘤检查的人群明显增多。“做肿瘤筛查查出大多数肺癌和肠胃方面的疾病,在不同年龄人群肿瘤发病构成中,50岁后大幅上升,65岁以上人群肿瘤发病率所占比重最大,约为50%以上。”彭青云建议,随着肿瘤越来越年轻化趋势的发展,现在越来越多的中青年患上癌症,因此中青年人群也应重防癌筛查。
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    注意自检

    有些癌症较易查出

    现代人如何早期发现肿瘤?彭青云建议大家学会自检,一些体表肿瘤会发出一些信号,诸如乳腺癌,是可以通过自检早期发现的。

    如平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好,此时应警惕胃癌的发生。肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生,此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。正常情况下,女性的乳房质地柔软,如果触摸到肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能;晨起鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛,均是鼻咽癌发生的危险信号。

    温馨提醒

    单项指标高需进一步检查
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    彭青云介绍:“大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。因此,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说假阳性和假阴性率也不少。”他进一步解释,某些良性疾病,如炎症发生时,一些肿瘤标志物也可能增加.比如病毒性肝炎、肝硬化时,AFP、CA19-9、CEA等肿瘤标志物都有可能升高。同样,如果肿瘤标志物在正常范围内,也不能完全排除相关肿瘤的发生,肿瘤标志物只能“定量”而非“定性”检查,一般要10倍于正常值以上,才具有一定的诊断意义。

    彭青云介绍,目前特异性比较高、有诊断价值的两个指标,一个是甲胎蛋白(AFP)和肝癌的关系,另一个是糖类抗原(CA199)和胰腺癌的关系,如果这两项指标高,再结合影像学检查就有诊断意义。举个例子说,若CT上看肝脏上有肿块,而该患者的甲胎蛋白又很高,那么临床上就可以诊断是肝癌。

    彭青云说,如果体检中发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高,那么应该提高警惕,但也不必过分担忧,需要进一步通过CT、B超等检查手段,特别是要通过病理检查才能明确诊断。如果肿瘤标志物只是单次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,就不必那么紧张了。 (李艳鸣)
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    中年女性人际关系差血压易长时间飙升

    一项新的研究显示,如果中年女性与家人和朋友相处不好,血压较易长时间飙升,心血管健康也易受到损害。

    研究人员表示,上述现象似乎只出现于中年女性,男性和65岁以上女性较不会受影响。

    发表在最近出版的《健康心理学》期刊上的这项研究称,过去已经有研究显示,女性对于人际和家庭关系的质量要比男性更为敏感,而该项研究则发现,部分女性一旦面临负面的人际互动,其生理和心理健康很易受到冲击,与过去的研究结果一致。

, http://www.100md.com     美国卡内基梅隆大学的研究人员对以1,500多名男女进行了研究,这些人年龄介于51岁到91岁。研究人员分析了这些人4年来的血压变化。这些人主要是白人(约占总人数的85%),2006年研究开始时,他们都未患高血压。在研究过程中,研究人员还请他们填写了调查问卷,以了解他们的人际互动情况。

    研究结果显示,对51岁到64岁女性族群来说,如果她们常面临负面人际互动,患高血压的风险就会增加38%,而男性和老年女性则没有出现这种现象。

    为什么负面人际互动对老年女性影响较小?研究人员解释称,有些研究文献认为,随着年龄的增长,很多人会逐渐把社交、互动网络集中于最重要的亲人和朋友,来往对象只聚焦于亲密家人与友人,因此较不会遇到使人不开心的人、事、物。

    此外,老年人多半不用面临职场压力,孩子也都长大了。如果身体状况不错,就能多花时间在自己喜爱的事物上。而对较年轻的人和中年人来说,所面临的情况可能大不相同。(曹淑芬)

    

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