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芳香温通四原则
http://www.100md.com 2014年6月20日 中国中医药报 第4117期
     芳香疗法作为中医传统疗法之一,可分为芳香避秽、芳香解表、芳香化湿、芳香开窍、芳香温通等几个方面,其中芳香温通疗法即以芳香辛散、温经通脉之方药治疗寒邪内闭所致系列证候的最常用治法,也是陈可冀院士治疗冠心病心绞痛“三通两补”重要法则之一。

    研究显示,芳香温通方药具有温通经脉、畅达气血、缓解疼痛的功效,应用于胸痹、心痛类疾病的历史悠久。近年来芳香温通治法及其相应中药制剂在冠心病心绞痛等疾病的防治过程中愈来愈受到重视并得到新的拓展,特别是该类制剂为亚硝酸盐类药物不耐受者及难治型心绞痛患者提供了更多的选择。

    在芳香温通方药应用及研究开发过程中,陈可冀院士强调以下几点:

    一是辨证论治不可丢,在应用芳香温通疗法治疗冠心病心绞痛时,应根据患者的体质、兼夹证候等采取不同的选方和加减。

    二是应进一步开展多中心、随机、对照临床实用性试验,从循证医学角度对芳香温通治法或方药的临床疗效、安全性以及依从性进行评价。

    三是中成药选择方面,亦应根据患者病情的轻重缓急选择用药。如心绞痛急性发作期,应选择芳香温通力较强,起效迅速的气雾剂类药物;心绞痛缓解期,则应根据机体正气不足、寒凝心脉的情况选择应用兼有通补作用的药物。

    四是在芳香温通方药开发方面,应充分借鉴现代药理研究成果和药物研发技术手段,开展新剂型和给药途径的研究,进一步提高芳香温通药物治疗冠心病心绞痛的疗效。, 百拇医药(刘龙涛 中国中医科学院西苑医院)