脑出血患者家庭护理“十要点”
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配图/张妙婷
脑出血是中老年人的多发病，它是因为血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。典型症状为一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时还会出现口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。因此，出现脑出血后，进行正确有效的家庭护理尤为重要。
据解放军第二炮兵总医院神经内科主任医师牛俊英教授介绍，脑出血患者手术后的家庭护理应注意以下十个要点：
一、脑出血急性期要卧床休息，头抬高15°～30°，以利于静脉回流，使颅内压下降，保持镇静，避免搬运东西，以防出血加重。
二、仰卧或侧卧位时，下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。
三、家人每日定时帮助患者翻身拍背4～6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现患者咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
四、瘫痪患者多有便秘，有的因用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并要大量饮水。定时定点用便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
五、患者瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。要用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2～3小时翻一次身，避免拖拉推动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环。
六、每日进行3～4次上肢功能锻炼，家人站在患者患侧，一手握住患侧的手腕，另一只手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动，家人一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
七、每日进行3～4次下肢功能锻炼，家人一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。
八、衣领和腰带不宜系得太紧，保持室内空气流通，天冷时注意加衣保暖，天热时注意防暑降温。
九、可用冷毛巾或冰袋覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，这样可降低颅内压，减少出血量。
十、用健肢替代患肢锻炼，如右侧肢体瘫痪时，可练习用左手吃饭、写字、取物；穿上衣时先穿患肢再穿健肢，脱衣时则相反。试着用一只手穿脱鞋、袜、衣裤，使用拐杖及习步车辅助行步等。如失语可练习单字、单词发音，讲短句、短语等语言训练。, 百拇医药(莫 鹏)