急性胃肠炎，病位在脾
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藿香正气不是万能药，泄泻也需辨证论治
夏季是胃肠道疾病尤其是胃肠炎高发的季节，不良的生活习惯和饮食方式都可能引起各种肠胃疾病。中医认为，急性胃肠炎属于“泄泻”范畴，病位主要在脾。食物能消化吸收，正是依赖于脾的功能。急性胃肠炎的发生，多因感受夏季的湿热之邪，湿热困阻于脾；或因贪凉受寒，影响脾胃功能；或为饮食所伤，停滞肠胃；或素来脾胃虚弱这些因素共同作用，导致脾的运化、升降等功能受损，清浊不分、水谷杂下而发生泄泻。那么，中医如何辨证分型论治呢？
这天，23岁的孙先生捂着肚子走进药店。店员小张连忙扶他坐下，问道：“先生，你肚子有什么不舒服吗？”
孙先生有气无力地回答道：“昨晚在大排档吃了宵夜，突然就开始肚子痛，上了几趟厕所，一直恶心想吐。”
小张说：“你可能是吃了不干净的东西，有点像急性胃肠炎的症状!你用过药了吗？”“吃了藿香正气胶囊，但完全不管用。”孙先生答道。
“大便有什么异样吗？比如颜色气味，或者还有其他的不舒服吗？比如畏寒发热，口干多饮等。”小张继续问道。
“大便是黄褐色发臭的，口很干想喝水，但是没有畏寒发热。”孙先生说。
最后，小张看了看孙先生的舌头说：“你的舌头罩着一层黄厚的舌苔，加上一些热象症状如大便臭秽、口干多饮，属于肠胃湿热型泄泻，而藿香正气胶囊是用于寒湿阻滞型的，所以用在你身上没有效果，我建议你还是吃复方黄连素片。另外，你这几天要少吃高蛋白、高脂肪和生冷的食物，先戒戒口，喝点粥吧。”
西医说
不清洁或不新鲜的食物可能携带幽门螺杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等细菌，进人人体胃肠道之后，容易引起急性胃肠炎，出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。
生冷食物如果大量进入人体胃肠道，或者贪凉后腹部受凉，会因为冷刺激引起胃肠道血管的骤然收缩，使得血流量减少，造成缺血状态，导致胃肠道痉挛性收缩，也会引起起腹痛和腹泻。
自我调护
面对夏季胃肠炎的“突袭”，应如何对症加强自我调护呢？
●急性胃肠炎的患者，应忌食高蛋白、高脂肪、粗纤维较多的蔬菜、水果及生冷食物，并尽量减少蔗糖的摄入，以避免胃肠道胀气。因患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可自制口服补盐液，其配方为白萝卜250g，煎汤1000ml，加入食盐3.5g、小苏打2.5g、糖15g，每日分次饮完；
●对于肠胃湿热型患者，可给予乌梅粥调理：乌梅20g，粳米100g，冰糖适量，乌梅煎取浓汁，放入粳米煮粥加适量冰糖，可止泻生津；
●脾胃虚弱型患者可食白扁豆粥：炒扁豆30~60g(或鲜扁豆60~120g)，粳米100g，加水同煮为粥，早晚服用，有健脾益胃之功。
, 百拇医药(文 主治医师 徐乃佳)