孩子9岁不会说话咋办 孩子不爱吃饭咋办 等
孩子9岁不会说话咋办
江西读者李女士问：我的儿子今年9岁，三四岁才会叫“妈妈”，现在只会叫“爸爸、妈妈、弟弟、妹妹”，一直不会说话，似乎能听懂别人的话，记忆力、理解力都差，去医院查智商是50分，染色体没问题。目前个子比同龄孩子小，能和别的孩子玩，但不能上学。请问他到底是什么病？有什么方法治疗？
北京大学精神卫生研究所儿童研究室王玉凤教授答：根据这位家长的描述，不能排除孤独症的可能，建议到专业的儿童精神科门诊进行进一步检查以明确诊断，尽早进行康复训练。
孤独症是广泛性发育障碍的常见亚型，俗称“自闭症”，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病多在3岁前起病，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的智力低下，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力，如擅长记数字、画画等，但很难“理解”和“融入”正常的社会生活。
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需要提醒的是，孤独症是一种先天精神疾患，病因还不清楚，与后天家庭教养关系不大。该病目前还没有特效药物能够治好，对孩子的医疗、训练和看护是一个漫长的过程，需要整个家庭参与进来，互相支持和谅解，付出艰辛的努力，帮助孩子尽可能地适应和掌握社会规则。一般来说，越早开始综合训练，患儿的社会技能改善程度越明显。家长可以在儿童精神科医生的指导下，寻找专业的特殊教育机构进行康复训练。▲
女孩月经紊乱怎么调
山东读者秦女士问：我女儿今年17岁，初潮15岁，月经一直不规律，每次15~20天，但量很少，颜色发黑，无痛经，去医院查子宫内膜厚度为13毫米，打了3针黄体酮，出现大出血，住院输血治疗，后来服用达英35控制住了，已经第二个月了，据说要吃3个月。请问孩子月经不调到底该怎么治？对她今后有没有影响？
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首都医科大学附属北京复兴医院宫腔镜中心副主任医师郑杰解答：根据症状描述，初步考虑为青春期功能失调性子宫出血。女性正常月经周期的调节主要受控于下丘脑、垂体和卵巢轴，有多种女性激素参与其中，其过程复杂而精密。部分处于青春期的女孩，由于其内分泌功能尚未完全成熟，会出现月经周期不规律，量时多时少，量多的甚至可以引起贫血。由于病因为神经内分泌失调，故治疗上应根据患者的女性激素水平、子宫内膜病理情况适当进行人工周期治疗或相应的雌孕激素治疗，并依照治疗效果对药物进行调整。经过治疗，多数患者能恢复正常的月经周期及月经量，少数患者会迁延数年不愈，则须进一步诊治。因此建议患者找有经验的妇科内分泌专家就诊，另外中医中药也有一定效果。▲
孩子脱发咋回事
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四川读者段女士问：我女儿今年10岁，去年11月开始掉头发很严重，先从耳朵后面开始的，去医院检查说是斑秃，经治疗症状消失。可回家半个月后又开始掉头发，而且很快掉完了，并开始出现头皮痒、长疮。肝肾功能、血常规、微量元素检查都正常，平时体质不好、挑食。请问这可能是什么病？该怎么治？
北京市宣武中医医院儿科主治医师田莉答：根据现有信息，初步考虑该儿童所患疾病为斑秃。头皮瘙痒、长疮的原因目前不好判断，需要看到局部具体皮肤情况才能确诊。患儿出现上述情况的原因可能是近期受过精神刺激，加上长期挑食导致了营养不均衡。西医大多认为斑秃是一种自身免疫相关性疾病，并与精神紧张、劳累、遗传等因素有关。从中医角度讲，该病多由先天禀赋不足，脾肾亏损所致。
治疗上可以考虑中西医结合方法，例如服用复方甘草酸苷片的同时加服补益脾肾的中药治疗。平时，孩子在饮食上应当注重营养均衡，且加强运动锻炼，以提高自身免疫力。还应当避免精神过度紧张及身体疲劳，可以与孩子多进行心理沟通，减轻心理负担。▲
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为啥孩子右小腿外翻
新疆读者刘先生问：我女儿2岁4个月，身高92厘米。1周岁时因患有腰骶部脊膜膨出在医院做过手术，术后恢复还行，只是现在出现了右小腿外翻，请问这可能是什么原因？
北京大学首钢医院骨科副主任医师刘正答：从描述的情况来看，孩子很可能是X型腿，医学上称为膝外翻，俗称八字步，是常见的下肢畸形。我认为这与她既往的“腰骶部脊膜膨出”关系不大。
儿童X型腿的原因通常有以下两大类：1.生理性因素。儿童下肢发育规律是，出生后主要表现为“O型腿”，到1岁半左右，儿童下肢会逐渐变直，而3~4岁的幼儿通常表现为“X 型腿”，在6~7 岁左右接近于成年人。在以上年龄段出现的膝外翻绝大多数是生理性的，不用太过担心。2.病理性因素。该类因素一般包括佝偻病、黏多糖病、脊髓灰质炎等原发疾病，骨折等损伤因素，骨髓炎等感染性疾病，使用学步车不当等。对于这种膝外翻，有原发病的，应先治疗原发病。对于轻度的膝外翻可以考虑矫形支具，其不良反应较小，但治疗时间长。对于严重的膝外翻，可行手术治疗，手术对象以学龄期儿童且踝间距或者膝间距大于10厘米者为宜。
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因此，家长应先带孩子就诊，查明原因，再看是否需要处理。▲
孩子眼睛老痒咋回事
山西读者黄女士问：我女儿今年7岁，总说眼睛痒，老忍不住想揉，没有其他症状，视力也正常。请问这可能是什么病？该怎么治？
二炮总医院眼科主任梁歌答：眼睛痒是眼科临床常见的症状，其中以过敏为多见。患者常见症状有眼睑皮肤红肿，甚至出现丘疹、水泡。这种情况下，应首先明确过敏原，并尽量远离。局部可用生理盐水或3%硼酸水冷敷，口服苯海拉明或扑尔敏等，通常几天后症状就会缓解。
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此外，睑缘腺体分泌过盛、合并感染引起的鳞屑性睑缘炎、由各种原因引起的慢性结膜炎、由衣原体感染引起的沙眼，以及角结膜干燥症、春季卡他性结膜炎、眦部脸缘炎等均可引起眼部发痒。患者常感觉眼睛奇痒难忍，同时伴有异物感、烧灼感、畏光和流泪等。
因此，建议家长尽快带孩子去医院眼科做详细检查，以明确病因，再对症治疗。切忌自行滴用眼药水治疗，以免加重病情。▲
孩子为什么不爱喝奶
北京读者孟女士问：我的孙女12个月，不爱喝母乳，一喝配方奶就恶心想吐，但无腹泻，吃辅食挺好，如面条、鱼肉、鸡蛋羹等，能不能不吃奶粉，喝一般的鲜奶行不行？
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清华大学第一附属医院儿科主任医师王俊怡答：1岁左右的婴儿应逐渐减少母乳的摄入，每餐定量增加各种辅食。配方奶并不是婴儿每日必需的食品，如果母乳和辅食能满足婴儿每天的需要，就不必添加配方奶。婴儿对配方奶不耐受，是因为不同品牌的配方奶成分和口味不同，若一定要给婴儿增加配方奶，可考虑更换其他品牌。
鲜牛奶中含有大量的蛋白质、钠盐、钾盐和乳糖，但对乳糖的分解需要动用人体小肠中的乳糖酶，如果乳糖酶缺乏或不足，就会因消化不良出现各种不适反应。有的宝宝则天生对牛奶过敏，服用后会出现呕吐、拉稀等症状，因此，一般的牛奶不太适合婴儿饮用。▲
孩子脚背发麻啥原因
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重庆读者陈女士问：我儿子10岁了，他感觉脚背和脚踝偶尔有针刺、蚂蚁爬行的感觉，平均大概每周一两次。他有过敏性鼻炎，偶尔会用糠酸莫米松鼻喷雾剂，请问脚麻是药物引起的吗？
武汉市中心医院骨外科副主任医师汪阳答：糠酸莫米松鼻喷雾剂作为局部用药，不良反应主要在鼻腔局部，一般不会对全身造成影响。初步分析患者脚麻应该与此无关。另外，如果异样感觉仅发生于局部的话一般不会是全身性疾病，而且一周才发生一两次也基本排除了导致周围神经持续受压的疾病，如肿瘤、发育异常等。所以，目前暂不考虑是疾病引起，可能与脚踝局部受压、局部卫生状况以及过量运动等因素有关，多为局部血液循环不良或皮神经受压引起。
建议家长排除以上因素后观察一段时间(3~4周)，观察期间可以每天用热水泡一下脚。如果症状还没有消失，或是过一段时间又复发，并伴有局部皮疹建议到皮肤科就诊。若无皮疹，建议到正规医院骨科或神经内科就诊，必要时行X光、血管超声、肌电图等检查辅助诊断。▲
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孩子血压高怎么办
河南读者郭女士问：我儿子今年19岁，最近老是头晕，去医院查有高血压。我们家没有患高血压的人，他也不胖。这是怎么回事，该怎么办？
中南大学湘雅医院心血管内科教授张国刚答：患者的情况可能属于青春期高血压。在安静状态，青少年血压高于140/90毫米汞柱，就可以认为是青春期高血压。
在青春发育期，身体各器官系统迅速发育，心脏也随之发育，心脏收缩力大大提高，但此时血管发育往往落后于心脏，导致血压增高。另外，青春发育期激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物神经调节功能不平衡，也会产生血压增高现象。同时，特定环境下的精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，也可以使血压增高。
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过了青春期，心血管系统发育迅速趋于平衡，血压通常就会恢复正常。如果持续很长一段时间血压继续上升，就需要做进一步检查，并在医生指导下服用降压药。家长首先要尽量维护孩子稳定的情绪；其次，患者生活要有规律，保证足够的睡眠时间，不能熬夜；饮食要科学合理，少吃肥肉及含胆固醇高的食物如动物油、鱼子等，可多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶等食品；另外，每天至少参加体育锻炼半小时，但运动不宜过于激烈。▲
孩子不爱吃饭咋办
山东读者王女士问：我孙子今年3岁，最近厌食、便秘，该怎么调理？
清华大学第一附属医院儿科副主任医师刘霞答：3岁小孩厌食、便秘建议采取如下措施：第一，要合理喂养，要让孩子少食多餐、多吃水果和蔬菜、适量吃粗纤维食物，少吃高脂肪、高热量、高蛋白等不易消化的食物，注意荤素搭配，不偏食，尽量少吃零食，忌食生冷、辛辣刺激性食物。第二，要培养小孩良好的饮食习惯，定时、按顿进食，吃饭时不讲故事，不追着喂饭。第三，要让小孩保持轻松愉快的进食情绪，不要在吃饭时教训小孩。第四，如果有原发病，积极治疗原发疾病；如有微量元素缺乏(如缺锌)，应适当进行补充。第五，最好能训练小孩养成定时排便习惯，排便时不要听故事、看书等。第六，要让小孩适度锻炼，每天保持一定的运动量。▲
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孩子肥胖怎么减
北京读者黄女士问：我儿子14岁，身高175厘米，体重100公斤，血脂还高，应该怎样健康减肥呢？
北京大学第一医院内分泌科主任
郭晓蕙教授答：青少年如果任由肥胖发展，孩子会产生心理阴影，并且成年后患高血压、糖尿病、冠心病的风险会增高。尽管学业较重，家长也应该帮助孩子合理安排好时间，学习、运动都不能少，并且要科学控制饮食。
首先要控制体重的继续增长，然后再开始减肥。孩子正值青春发育期，性格多少会有些叛逆，切忌用讽刺的口吻，应将道理和治疗方案耐心而详细地告知，争取孩子的配合；运动减肥要规律持续地进行，不可因求速效而在短时间内从事过量的运动，以免造成肌肉骨骼的酸痛，使孩子因不适而产生排斥。坚持一些有趣的有氧运动会让孩子积极参与进来，比如游泳、乒乓球、骑自行车、溜冰、散步、快走等，当然，家长最好能为孩子拟定一个综合的锻炼计划。另外，合理饮食、均衡营养是预防和治疗肥胖的基本要素，应避免高糖、高脂及高热量的饮食，不要吃零食；不要盲目相信广告上的减肥药物。如果孩子减肥中遇到其他问题，可以到正规医院的内分泌科做个诊断，在专业医师指导下减肥。▲
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孩子总吐是啥病
浙江读者赵女士问：我的儿子今年10岁，最近他常觉得胃疼，有时会呕吐。我给他吃了止痛药，但效果不好，请问这是肠胃病吗？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿外科副主任医师沈丽萍答：小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状，小儿年龄小，难以用语言表达，加上小儿对腹部体格检查不合作，较易被误、漏诊，给及时正确的处理带来一定程度的困难。
学龄儿童最常见的是急性阑尾炎，因小儿的回盲部比较游离而且呈细长管状，粪石堵塞管腔不易排出。患儿腹痛开始时，大多表现为胃痛，同时伴有食欲差、呕吐，6小时左右转移至右下腹，有时可伴有发热、腹泻或尿频、尿急等症状。小儿急性阑尾炎原则上不宜保守治疗，均应早期手术。
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小儿腹痛、呕吐还常见于急性胃肠炎、肠痉挛等。另外，随着目前户外活动日渐增多，小儿腹部闭合性肝、脾、胰、肾破裂、外伤性胃肠穿孔也不可忽视。引起小儿腹痛、呕吐的还有过敏性紫癜、腹型癫痫、肠虫症、胆道蛔虫症等。不建议给腹痛呕吐的孩子吃止痛药，而应及时去医院就诊，以免延误病情，影响疾病的诊断及治疗。▲
孩子夜里为何老醒
北京读者孟女士问：我孙子现在7个月大，身体发育挺好的。他白天加起来一共也就睡两个小时左右，晚上睡觉要醒四五次。请问这正常吗？有没有方法能让孩子晚上睡觉少醒呢？
清华大学第一附属医院儿科主任医师王俊怡答：婴儿在7个多月时，一般白天睡2～3次，每次持续两小时，夜间睡10小时左右。孩子睡眠长短存在个体差异，每天10～16个小时都属于正常的范围。
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在浅睡眠的过程中，房间过冷、过热或饥饿、大小便等，都可能使孩子频繁翻身、哭闹，父母应该及时发现并适当处理。晚上容易醒，说明睡眠质量不好，注意睡前喂养奶量要充足，避免睡眠中饥饿；需要注意是否伴有多汗、哭闹，佝偻病早期可能存在夜间哭闹及多汗现象；还要注意睡眠环境，睡觉时把灯光调暗，多陪他一会儿，让他有安全感；培养良好的睡眠习惯，避免一哭就喂奶和拍打，当婴儿哭闹时，不马上去拍，很可能他就自己再睡了。另外，家长要避免在婴儿毫无睡意的情况下强迫睡眠，这会使其害怕睡眠。▲
孩子近视能治吗
河南读者田女士问：我儿子今年11岁，去年两眼分别为100、200度的近视，今年都增加到250度了，已经配了眼镜。有的医生建议他戴“多焦点眼镜”，我还听说有一种“角膜塑形镜”，请问有什么办法能延缓孩子的近视发展？
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北京协和医院眼科教授李莹答：发现孩子近视以后，要想延缓近视发展，应注意以下两点：一是医学验光，科学配镜，特别是儿童要散瞳验光，验光配镜不良是近视发展的主要原因之一；二是要正确佩戴眼镜，低度近视看远要戴眼镜，看近可以不戴眼镜。治疗青少年近视，角膜塑形镜是一种较好的产品，但要在专业医师指导下，严格掌握适应症，科学验配，以确保安全。渐进多焦点眼镜是为老年人设计、作为老花镜使用的，国外学者强调青少年近视应慎配，而目前在我国却泛滥了，在此不予推荐。▲
孩子腹痛能揉吗
上海读者张女士问：我的外孙9岁，两天前他说自己肚脐周围有点疼，感觉不是很剧烈，没有腹泻、腹胀，摸起来肚子是软的。家人有的建议揉肚子，有的说不能揉，请问小孩子肚子痛到底能不能揉？
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武汉市中心医院儿科主任医师姜红答：腹痛只是一种症状，病因复杂，全身性疾病、肠道疾病或功能性改变都会引起腹痛。因此，小儿腹痛能不能揉肚子，要根据具体情况而定。腹痛常见病因包括：功能性肠痉挛，每次发作时间不长，反复多次，用手按摩或腹部放热水袋可缓解；肠寄生虫病，以肠蛔虫症最多见，疼痛不重，位于脐周，反复多次，痛时患儿喜按腹部；肠系膜淋巴结炎，腹部B超可协助诊断；便秘；.肠道炎症，除腹痛外，往往伴有呕吐、腹泻、发热等，须抗感染治疗，单纯的揉肚子无效。较罕见的腹痛原因则有过敏性紫癜腹型、腹型癫痫、肺炎等。一些外科的急腹症如肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、结石等，疼痛剧烈，不易缓解，应及时去医院就诊，以免延误治疗。综上所述，腹痛绝对不能“一揉了之”，要根据疼痛部位、特点，结合小儿全身的情况具体分析，辨清病因，对症施治。▲
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孩子便秘怎么办
山西读者刘先生问：我儿子今年3岁，最近5天食欲差，用开塞露才能排便，大便颜色发黑，但气味正常。这该怎么办？
西安交通大学医学院第一附属医院儿科副主任医师史瑞明答：根据您提供的信息，初步考虑是儿童便秘。孩子正常情况下每天排便1~2次，如果持续有4天或以上不大便，或粪便相当硬，可以认为孩子便秘了。
儿童便秘主要分为两大类：一类是功能性便秘，如饮食过于精细少渣、肠蠕动减弱、情绪差等导致；另一类为器质性的，如先天性肠道畸形、神经源性肠发育不良、内分泌和代谢病继发便秘，这种便秘可能需要外科手术治疗。具体是什么类型，需要到医院进一步检查确诊。根据描述，您的孩子便秘可能与食欲差、肠道功能受损，或长期使用开塞露，对其形成依赖等原因有关。
建议您带孩子到医院进行钡灌肠、肛门直肠测压等检查。排除肛门肠道异常后，在医生指导下进行正确治疗。同时注意生活调整，多吃些纤维素含量高的食物，多饮水；进行排便训练，若孩子超过2天未排便，可用腹部按摩等方法协助其排便。还要帮助孩子建立良好的排便习惯，必要时遵医嘱给孩子用药。▲
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江西读者李女士问：我的儿子今年9岁，三四岁才会叫“妈妈”，现在只会叫“爸爸、妈妈、弟弟、妹妹”，一直不会说话，似乎能听懂别人的话，记忆力、理解力都差，去医院查智商是50分，染色体没问题。目前个子比同龄孩子小，能和别的孩子玩，但不能上学。请问他到底是什么病？有什么方法治疗？
北京大学精神卫生研究所儿童研究室王玉凤教授答：根据这位家长的描述，不能排除孤独症的可能，建议到专业的儿童精神科门诊进行进一步检查以明确诊断，尽早进行康复训练。
孤独症是广泛性发育障碍的常见亚型，俗称“自闭症”，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病多在3岁前起病，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的智力低下，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力，如擅长记数字、画画等，但很难“理解”和“融入”正常的社会生活。
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需要提醒的是，孤独症是一种先天精神疾患，病因还不清楚，与后天家庭教养关系不大。该病目前还没有特效药物能够治好，对孩子的医疗、训练和看护是一个漫长的过程，需要整个家庭参与进来，互相支持和谅解，付出艰辛的努力，帮助孩子尽可能地适应和掌握社会规则。一般来说，越早开始综合训练，患儿的社会技能改善程度越明显。家长可以在儿童精神科医生的指导下，寻找专业的特殊教育机构进行康复训练。▲
女孩月经紊乱怎么调
山东读者秦女士问：我女儿今年17岁，初潮15岁，月经一直不规律，每次15~20天，但量很少，颜色发黑，无痛经，去医院查子宫内膜厚度为13毫米，打了3针黄体酮，出现大出血，住院输血治疗，后来服用达英35控制住了，已经第二个月了，据说要吃3个月。请问孩子月经不调到底该怎么治？对她今后有没有影响？
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首都医科大学附属北京复兴医院宫腔镜中心副主任医师郑杰解答：根据症状描述，初步考虑为青春期功能失调性子宫出血。女性正常月经周期的调节主要受控于下丘脑、垂体和卵巢轴，有多种女性激素参与其中，其过程复杂而精密。部分处于青春期的女孩，由于其内分泌功能尚未完全成熟，会出现月经周期不规律，量时多时少，量多的甚至可以引起贫血。由于病因为神经内分泌失调，故治疗上应根据患者的女性激素水平、子宫内膜病理情况适当进行人工周期治疗或相应的雌孕激素治疗，并依照治疗效果对药物进行调整。经过治疗，多数患者能恢复正常的月经周期及月经量，少数患者会迁延数年不愈，则须进一步诊治。因此建议患者找有经验的妇科内分泌专家就诊，另外中医中药也有一定效果。▲
孩子脱发咋回事
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四川读者段女士问：我女儿今年10岁，去年11月开始掉头发很严重，先从耳朵后面开始的，去医院检查说是斑秃，经治疗症状消失。可回家半个月后又开始掉头发，而且很快掉完了，并开始出现头皮痒、长疮。肝肾功能、血常规、微量元素检查都正常，平时体质不好、挑食。请问这可能是什么病？该怎么治？
北京市宣武中医医院儿科主治医师田莉答：根据现有信息，初步考虑该儿童所患疾病为斑秃。头皮瘙痒、长疮的原因目前不好判断，需要看到局部具体皮肤情况才能确诊。患儿出现上述情况的原因可能是近期受过精神刺激，加上长期挑食导致了营养不均衡。西医大多认为斑秃是一种自身免疫相关性疾病，并与精神紧张、劳累、遗传等因素有关。从中医角度讲，该病多由先天禀赋不足，脾肾亏损所致。
治疗上可以考虑中西医结合方法，例如服用复方甘草酸苷片的同时加服补益脾肾的中药治疗。平时，孩子在饮食上应当注重营养均衡，且加强运动锻炼，以提高自身免疫力。还应当避免精神过度紧张及身体疲劳，可以与孩子多进行心理沟通，减轻心理负担。▲
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为啥孩子右小腿外翻
新疆读者刘先生问：我女儿2岁4个月，身高92厘米。1周岁时因患有腰骶部脊膜膨出在医院做过手术，术后恢复还行，只是现在出现了右小腿外翻，请问这可能是什么原因？
北京大学首钢医院骨科副主任医师刘正答：从描述的情况来看，孩子很可能是X型腿，医学上称为膝外翻，俗称八字步，是常见的下肢畸形。我认为这与她既往的“腰骶部脊膜膨出”关系不大。
儿童X型腿的原因通常有以下两大类：1.生理性因素。儿童下肢发育规律是，出生后主要表现为“O型腿”，到1岁半左右，儿童下肢会逐渐变直，而3~4岁的幼儿通常表现为“X 型腿”，在6~7 岁左右接近于成年人。在以上年龄段出现的膝外翻绝大多数是生理性的，不用太过担心。2.病理性因素。该类因素一般包括佝偻病、黏多糖病、脊髓灰质炎等原发疾病，骨折等损伤因素，骨髓炎等感染性疾病，使用学步车不当等。对于这种膝外翻，有原发病的，应先治疗原发病。对于轻度的膝外翻可以考虑矫形支具，其不良反应较小，但治疗时间长。对于严重的膝外翻，可行手术治疗，手术对象以学龄期儿童且踝间距或者膝间距大于10厘米者为宜。
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因此，家长应先带孩子就诊，查明原因，再看是否需要处理。▲
孩子眼睛老痒咋回事
山西读者黄女士问：我女儿今年7岁，总说眼睛痒，老忍不住想揉，没有其他症状，视力也正常。请问这可能是什么病？该怎么治？
二炮总医院眼科主任梁歌答：眼睛痒是眼科临床常见的症状，其中以过敏为多见。患者常见症状有眼睑皮肤红肿，甚至出现丘疹、水泡。这种情况下，应首先明确过敏原，并尽量远离。局部可用生理盐水或3%硼酸水冷敷，口服苯海拉明或扑尔敏等，通常几天后症状就会缓解。
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此外，睑缘腺体分泌过盛、合并感染引起的鳞屑性睑缘炎、由各种原因引起的慢性结膜炎、由衣原体感染引起的沙眼，以及角结膜干燥症、春季卡他性结膜炎、眦部脸缘炎等均可引起眼部发痒。患者常感觉眼睛奇痒难忍，同时伴有异物感、烧灼感、畏光和流泪等。
因此，建议家长尽快带孩子去医院眼科做详细检查，以明确病因，再对症治疗。切忌自行滴用眼药水治疗，以免加重病情。▲
孩子为什么不爱喝奶
北京读者孟女士问：我的孙女12个月，不爱喝母乳，一喝配方奶就恶心想吐，但无腹泻，吃辅食挺好，如面条、鱼肉、鸡蛋羹等，能不能不吃奶粉，喝一般的鲜奶行不行？
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清华大学第一附属医院儿科主任医师王俊怡答：1岁左右的婴儿应逐渐减少母乳的摄入，每餐定量增加各种辅食。配方奶并不是婴儿每日必需的食品，如果母乳和辅食能满足婴儿每天的需要，就不必添加配方奶。婴儿对配方奶不耐受，是因为不同品牌的配方奶成分和口味不同，若一定要给婴儿增加配方奶，可考虑更换其他品牌。
鲜牛奶中含有大量的蛋白质、钠盐、钾盐和乳糖，但对乳糖的分解需要动用人体小肠中的乳糖酶，如果乳糖酶缺乏或不足，就会因消化不良出现各种不适反应。有的宝宝则天生对牛奶过敏，服用后会出现呕吐、拉稀等症状，因此，一般的牛奶不太适合婴儿饮用。▲
孩子脚背发麻啥原因
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重庆读者陈女士问：我儿子10岁了，他感觉脚背和脚踝偶尔有针刺、蚂蚁爬行的感觉，平均大概每周一两次。他有过敏性鼻炎，偶尔会用糠酸莫米松鼻喷雾剂，请问脚麻是药物引起的吗？
武汉市中心医院骨外科副主任医师汪阳答：糠酸莫米松鼻喷雾剂作为局部用药，不良反应主要在鼻腔局部，一般不会对全身造成影响。初步分析患者脚麻应该与此无关。另外，如果异样感觉仅发生于局部的话一般不会是全身性疾病，而且一周才发生一两次也基本排除了导致周围神经持续受压的疾病，如肿瘤、发育异常等。所以，目前暂不考虑是疾病引起，可能与脚踝局部受压、局部卫生状况以及过量运动等因素有关，多为局部血液循环不良或皮神经受压引起。
建议家长排除以上因素后观察一段时间(3~4周)，观察期间可以每天用热水泡一下脚。如果症状还没有消失，或是过一段时间又复发，并伴有局部皮疹建议到皮肤科就诊。若无皮疹，建议到正规医院骨科或神经内科就诊，必要时行X光、血管超声、肌电图等检查辅助诊断。▲
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孩子血压高怎么办
河南读者郭女士问：我儿子今年19岁，最近老是头晕，去医院查有高血压。我们家没有患高血压的人，他也不胖。这是怎么回事，该怎么办？
中南大学湘雅医院心血管内科教授张国刚答：患者的情况可能属于青春期高血压。在安静状态，青少年血压高于140/90毫米汞柱，就可以认为是青春期高血压。
在青春发育期，身体各器官系统迅速发育，心脏也随之发育，心脏收缩力大大提高，但此时血管发育往往落后于心脏，导致血压增高。另外，青春发育期激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物神经调节功能不平衡，也会产生血压增高现象。同时，特定环境下的精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，也可以使血压增高。
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孩子不爱吃饭咋办
山东读者王女士问：我孙子今年3岁，最近厌食、便秘，该怎么调理？
清华大学第一附属医院儿科副主任医师刘霞答：3岁小孩厌食、便秘建议采取如下措施：第一，要合理喂养，要让孩子少食多餐、多吃水果和蔬菜、适量吃粗纤维食物，少吃高脂肪、高热量、高蛋白等不易消化的食物，注意荤素搭配，不偏食，尽量少吃零食，忌食生冷、辛辣刺激性食物。第二，要培养小孩良好的饮食习惯，定时、按顿进食，吃饭时不讲故事，不追着喂饭。第三，要让小孩保持轻松愉快的进食情绪，不要在吃饭时教训小孩。第四，如果有原发病，积极治疗原发疾病；如有微量元素缺乏(如缺锌)，应适当进行补充。第五，最好能训练小孩养成定时排便习惯，排便时不要听故事、看书等。第六，要让小孩适度锻炼，每天保持一定的运动量。▲
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孩子肥胖怎么减
北京读者黄女士问：我儿子14岁，身高175厘米，体重100公斤，血脂还高，应该怎样健康减肥呢？
北京大学第一医院内分泌科主任
郭晓蕙教授答：青少年如果任由肥胖发展，孩子会产生心理阴影，并且成年后患高血压、糖尿病、冠心病的风险会增高。尽管学业较重，家长也应该帮助孩子合理安排好时间，学习、运动都不能少，并且要科学控制饮食。
首先要控制体重的继续增长，然后再开始减肥。孩子正值青春发育期，性格多少会有些叛逆，切忌用讽刺的口吻，应将道理和治疗方案耐心而详细地告知，争取孩子的配合；运动减肥要规律持续地进行，不可因求速效而在短时间内从事过量的运动，以免造成肌肉骨骼的酸痛，使孩子因不适而产生排斥。坚持一些有趣的有氧运动会让孩子积极参与进来，比如游泳、乒乓球、骑自行车、溜冰、散步、快走等，当然，家长最好能为孩子拟定一个综合的锻炼计划。另外，合理饮食、均衡营养是预防和治疗肥胖的基本要素，应避免高糖、高脂及高热量的饮食，不要吃零食；不要盲目相信广告上的减肥药物。如果孩子减肥中遇到其他问题，可以到正规医院的内分泌科做个诊断，在专业医师指导下减肥。▲
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孩子总吐是啥病
浙江读者赵女士问：我的儿子今年10岁，最近他常觉得胃疼，有时会呕吐。我给他吃了止痛药，但效果不好，请问这是肠胃病吗？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿外科副主任医师沈丽萍答：小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状，小儿年龄小，难以用语言表达，加上小儿对腹部体格检查不合作，较易被误、漏诊，给及时正确的处理带来一定程度的困难。
学龄儿童最常见的是急性阑尾炎，因小儿的回盲部比较游离而且呈细长管状，粪石堵塞管腔不易排出。患儿腹痛开始时，大多表现为胃痛，同时伴有食欲差、呕吐，6小时左右转移至右下腹，有时可伴有发热、腹泻或尿频、尿急等症状。小儿急性阑尾炎原则上不宜保守治疗，均应早期手术。
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小儿腹痛、呕吐还常见于急性胃肠炎、肠痉挛等。另外，随着目前户外活动日渐增多，小儿腹部闭合性肝、脾、胰、肾破裂、外伤性胃肠穿孔也不可忽视。引起小儿腹痛、呕吐的还有过敏性紫癜、腹型癫痫、肠虫症、胆道蛔虫症等。不建议给腹痛呕吐的孩子吃止痛药，而应及时去医院就诊，以免延误病情，影响疾病的诊断及治疗。▲
孩子夜里为何老醒
北京读者孟女士问：我孙子现在7个月大，身体发育挺好的。他白天加起来一共也就睡两个小时左右，晚上睡觉要醒四五次。请问这正常吗？有没有方法能让孩子晚上睡觉少醒呢？
清华大学第一附属医院儿科主任医师王俊怡答：婴儿在7个多月时，一般白天睡2～3次，每次持续两小时，夜间睡10小时左右。孩子睡眠长短存在个体差异，每天10～16个小时都属于正常的范围。
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在浅睡眠的过程中，房间过冷、过热或饥饿、大小便等，都可能使孩子频繁翻身、哭闹，父母应该及时发现并适当处理。晚上容易醒，说明睡眠质量不好，注意睡前喂养奶量要充足，避免睡眠中饥饿；需要注意是否伴有多汗、哭闹，佝偻病早期可能存在夜间哭闹及多汗现象；还要注意睡眠环境，睡觉时把灯光调暗，多陪他一会儿，让他有安全感；培养良好的睡眠习惯，避免一哭就喂奶和拍打，当婴儿哭闹时，不马上去拍，很可能他就自己再睡了。另外，家长要避免在婴儿毫无睡意的情况下强迫睡眠，这会使其害怕睡眠。▲
孩子近视能治吗
河南读者田女士问：我儿子今年11岁，去年两眼分别为100、200度的近视，今年都增加到250度了，已经配了眼镜。有的医生建议他戴“多焦点眼镜”，我还听说有一种“角膜塑形镜”，请问有什么办法能延缓孩子的近视发展？
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北京协和医院眼科教授李莹答：发现孩子近视以后，要想延缓近视发展，应注意以下两点：一是医学验光，科学配镜，特别是儿童要散瞳验光，验光配镜不良是近视发展的主要原因之一；二是要正确佩戴眼镜，低度近视看远要戴眼镜，看近可以不戴眼镜。治疗青少年近视，角膜塑形镜是一种较好的产品，但要在专业医师指导下，严格掌握适应症，科学验配，以确保安全。渐进多焦点眼镜是为老年人设计、作为老花镜使用的，国外学者强调青少年近视应慎配，而目前在我国却泛滥了，在此不予推荐。▲
孩子腹痛能揉吗
上海读者张女士问：我的外孙9岁，两天前他说自己肚脐周围有点疼，感觉不是很剧烈，没有腹泻、腹胀，摸起来肚子是软的。家人有的建议揉肚子，有的说不能揉，请问小孩子肚子痛到底能不能揉？
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武汉市中心医院儿科主任医师姜红答：腹痛只是一种症状，病因复杂，全身性疾病、肠道疾病或功能性改变都会引起腹痛。因此，小儿腹痛能不能揉肚子，要根据具体情况而定。腹痛常见病因包括：功能性肠痉挛，每次发作时间不长，反复多次，用手按摩或腹部放热水袋可缓解；肠寄生虫病，以肠蛔虫症最多见，疼痛不重，位于脐周，反复多次，痛时患儿喜按腹部；肠系膜淋巴结炎，腹部B超可协助诊断；便秘；.肠道炎症，除腹痛外，往往伴有呕吐、腹泻、发热等，须抗感染治疗，单纯的揉肚子无效。较罕见的腹痛原因则有过敏性紫癜腹型、腹型癫痫、肺炎等。一些外科的急腹症如肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、结石等，疼痛剧烈，不易缓解，应及时去医院就诊，以免延误治疗。综上所述，腹痛绝对不能“一揉了之”，要根据疼痛部位、特点，结合小儿全身的情况具体分析，辨清病因，对症施治。▲
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孩子便秘怎么办
山西读者刘先生问：我儿子今年3岁，最近5天食欲差，用开塞露才能排便，大便颜色发黑，但气味正常。这该怎么办？
西安交通大学医学院第一附属医院儿科副主任医师史瑞明答：根据您提供的信息，初步考虑是儿童便秘。孩子正常情况下每天排便1~2次，如果持续有4天或以上不大便，或粪便相当硬，可以认为孩子便秘了。
儿童便秘主要分为两大类：一类是功能性便秘，如饮食过于精细少渣、肠蠕动减弱、情绪差等导致；另一类为器质性的，如先天性肠道畸形、神经源性肠发育不良、内分泌和代谢病继发便秘，这种便秘可能需要外科手术治疗。具体是什么类型，需要到医院进一步检查确诊。根据描述，您的孩子便秘可能与食欲差、肠道功能受损，或长期使用开塞露，对其形成依赖等原因有关。
建议您带孩子到医院进行钡灌肠、肛门直肠测压等检查。排除肛门肠道异常后，在医生指导下进行正确治疗。同时注意生活调整，多吃些纤维素含量高的食物，多饮水；进行排便训练，若孩子超过2天未排便，可用腹部按摩等方法协助其排便。还要帮助孩子建立良好的排便习惯，必要时遵医嘱给孩子用药。▲
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