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夏季家长别盲目给孩子补铁
http://www.100md.com 2014年8月4日 中国中医药报 第4142期
     夏日炎炎,儿童食欲变差,不爱吃肉,又不爱吃菜,这让很多家长都担心孩子的营养不够,于是通过各种途径给孩子补铁补血,又是食疗,又是各种各样的补铁剂。殊不知,这样盲目地补铁补血,不仅浪费钱,还可能导致孩子体内的铁负荷过重,进而引发一系列的问题。

    铁过量不利健康

    铁是人体的一种必需元素,对快速生长发育的儿童来说,他们对铁的需求量也会相对增加,缺铁时会在一定程度上影响到孩子的体格发育、免疫力水平等,严重的缺铁性贫血,还会干扰到中枢神经系统的发育,导致儿童的行为异常,对周围环境的反应能力下降,影响儿童的智力发育等。所以,小儿缺铁性贫血常常会引起家长们的重视。

    广东省妇幼保健院儿保科副主任医师柯海劲说,从临床看,对于6个月前的孩子,如果是母乳喂养的话,由于乳汁中的营养成分基本都能满足孩子的成长需求,而且母乳中铁的吸收率可达50%,比牛乳等乳类中铁的吸收率高很多,所以母乳喂养的孩子很少会发生缺铁性贫血。

    “而6个月以后的孩子则常常会发现缺铁。”柯海劲指出,“6个月后,孩子开始添加辅食了,但是有些父母在给孩子的辅食添加方面却比较单一,待孩子再长大一些时,有些孩子由于偏食挑食等不合理的营养结构,或是由于孩子患有肠道寄生虫病、慢性腹泻或消化不良等疾病影响了铁的吸收和利用,导致铁的摄入量不能满足体内的需求而慢慢出现了缺铁的表现。”

    当孩子出现缺铁性贫血时,会在身体上发出一些信号,如面色苍黄、皮肤干燥,眼结膜和嘴唇呈微红或发白等,而且缺铁性贫血的孩子常常食欲较差,看上去无精打采的。目前只要做一个血常规,看看血红蛋白含量和红细胞数量就可以诊断是否贫血了。

    当确诊为缺铁性贫血时,如果程度较轻时,建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。6个月后的婴儿可以添加强化铁的米粉,较大的孩子则可以添加像肉类、蛋黄、动物肝脏、动物血等,这些都是含铁丰富的食物。同时,为了促使铁更好地被吸收,在给孩子食用这些含铁丰富的食物时,也要同时补充一些富含蛋白质、乳糖、维生素的食物。而对于像含植酸、草酸等会影响到铁吸收的食物,则应尽量少食,或者分开食用。

    柯海劲说,当确定是缺铁性贫血,并且由于贫血程度较重需要补充铁剂时,也一定要严格遵医嘱合理用药,定期复查血色素和相关指标,以免造成铁过量。

    即便是健康的儿童,超量补铁,也会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、便秘等不适症状。所以,家长最好不要在没有专业医生的指导下就自行购买各种铁制剂,尤其是不能让孩子同时食用两种或两种以上不同的铁强化剂,以免造成铁摄入过量。

    影响铁吸收的食物

    富含草酸的食物:菠菜、豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。其次是酒精、咖啡因、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶等。

    含有植酸的食物:植酸主要存在于豆类、谷类及油料作物的种子中,一般蔬菜及动物性食品中不含可检测到的植酸。家长应注意,儿童膳食要注意豆类及谷类食物种类的选择。(张华林惠芳), 百拇医药