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新安祁门胡氏骨伤医学探源
http://www.100md.com 2014年8月13日 中国中医药报 第4147期
     新安故里,历史上名医辈出,延绵至今有着近千年的历史,涌现出了近千名新安名医,以家族传承为特征,以创新发展学术链为钮带,形成了在中华医学史上、尤其是明淸时期光辉灿烂的医学文化。

    近期,我们再度探访了有着新安御医之乡的祁门县,探源祁门胡氏骨伤医学正宗,解析胡氏后人承继祖业,发扬光大祁门胡氏骨伤科的事迹。

    祁门胡氏骨伤医学源于清代

    祁门胡氏骨伤医学,源于清·道光年间(1853年),距今已有一百五、六十年的历史。其先祖胡显君(1833年~1892年),祁门县北乡雷湖人。胡显君自幼喜爱拳术,弱冠年便已拳术娴熟,并常以拳会友。显君为人仁厚,平素乐善好施,深得乡邻们敬重。一天清晨,显君来到村头晒谷场,正蹲步习武练拳,一个逃荒的老道人经过雷湖村,因贫病交加,已是步履蹒跚,气息奄奄。显君见此情况,不由分说将老道人背回了家中,且百般服侍,待如家人。道士深受感动,知道自己将不久于人世,将显君叫到床前,取出所珍藏的《少林寺张大周秘传良方》授予显君,并口授良方制作之法。习武之人本就喜好治伤之秘,深山之中少见书籍,见到《少林寺张大周秘传良方》,显君如获至宝,于是乎日夜研习,请教远近名医,终得骨伤治疗之秘传要旨,技艺趋见成熟。于是,显君为乡邻八方医治跌打损伤,且医名渐播,著有《少林跌打内外伤秘方》传世。
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    清·同治年间,胡显君之子胡茂忠承继父业。胡茂忠(1873~1947年),茂忠自幼随父学习治疗骨伤技艺,继承胡氏伤科疗法,擅长于手法整复四肢骨关节脱位以及运用新鲜中草药治疗跌打损伤。当时家中还开有磨坊、油坊和糕饼坊,生活较为富硕。但茂忠却承其祖传家风,怜贫惜老,亦乐善好施,故毎每为百姓治伤常常是分文不取,因而广受乡民们的敬重,被四方百姓嬉称为“死老板”。茂忠著有《跌打伤科》一书,收入其临证验方(膏、丹、丸、散)五十六方,流传于世。

    第三代传人胡友来名躁祁门

    新安祁门胡氏骨伤医学的第三代传人,是胡茂忠之子胡友来先生。胡友来(1928年~1988年),为黄山市(原徽州地区)德高望重的骨伤名家,在皖、贑两省享有较高的声望。

    胡友来幼年入私塾学习儒学,小的时候就对家传的骨伤医技颇感兴趣,耳濡目染,渐渐在父亲的指导下一边学习儒学,一边随父亲及严师胡君怀先生学习骨伤治技。他曾先后5次随父一同检骨,进行人体骨骼解剖,学习掌握人体骨骼结构及骨伤知识,由于友来先生“勤求古训,博采众长,精在明理,知在所行”,弱冠之年便成为名躁祁门的骨伤名家。胡友来还同时精于中医妇科及肿瘤科,尤其在中草药治疗肿瘤方面有其独到之处,取得了很好的成效。其行医40余载,治愈骨伤患者数以万计,多次在省、市中医药学会大会上举办中医骨伤与推拿学术讲座及演示。先后曾担任安徽省骨伤推拿学会理事、县中医学会副理事长、名誉理事长及祁门县一、二、三届政协常委。
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    第四代传人胡永久子承父业

    胡友来之子胡永久(1962年~),为新安祁门胡氏骨伤医学的第四代传人,副主任中医师、祁门县人民医院院长。

    胡永久自幼聪慧,酷爱中医骨伤诊疗,12岁就随父学习中医骨伤诊疗技术,掌握了用传统手法复位各种关节脱位及用小夹板固定一般骨折,初显了他在医学领域所拥有的过人天赋。1984年,22岁的胡永久大学毕业,被分配在县教学研究室担任中学化学教研工作,可为了自己挚爱的医学事业,实现自己弘扬祖传中医骨伤治疗的鸿鹄之愿,胡永久毅然放弃了县教研部门优越的工作条件,随父亲一同来到刚成立不久的祁门县中医医院工作。为了打破传统思想的束缚,与时俱进,发展创新祖传中医骨伤医学,胡永久两次到安徽中医药大学学习及深造,并先后7次到解放军301、304医院及省内外三甲医院学习进修显微骨外科、脊柱与髋关节外科、关节镜等先进技术,并在长期的临床实践中加以运用和不断改进,从而摸索出了一条中西医结合、祖传技艺与现代技术相结合的新安医学发展的新路子,形成了自己的独特风格。其断肢(指)再植、手指再造及多种皮瓣移植术在全市、乃至全省也是效如桴鼓,声名远播。
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    胡永久还出版了《少年伤科》、《伤科集成》、《新安骨伤科名家治法》等骨伤科专著,其《经皮撬拔复位合跟骨骨牵引治疗胫骨平台的骨折》等项目获得安徽省科技成果奖。

    受明代汪机医学思想的影响,新安祁门胡氏骨伤医学十分重视“培元固本”学术思想在骨伤医学中的应用,强调筋骨并重,全身着眼,辨证施治。认为一脉不和则周身不遂,某处骨折必然损伤筋脉,累及气血,影响全身。胡氏推崇“肾实则骨有生气”之思想,认为肝主筋,肝藏血,肾主骨,肾藏精,精生髄,髄养骨。固对骨折病人十分注意肝肾的调补,用药以十二三味为主,辨证加减,常以杜仲、骨碎补、续断、桑寄生补益肝肾,强筋健骨,疗伤续折,续伤止痛;用丹参、川芎、桃仁、赤芍、红花活血祛瘀,散瘀止痛……调节血液循环,多管齐下,促进患者的早日康复。

    新安祁门胡氏骨伤医学还十分重视“按穴施药,辨穴加减”。认为“一身之穴道关生命之存亡,或经络,或脏腑,一身之节,俱是穴道”,故曰:“按穴施药,如穿杨之箭,百发百中,应若神仙耳”。在正骨手法上常采用触摸、拔伸、捺正以及独门传统的双拇指推拿手法等,依据不同患者不同的骨折整复需要选用,且主张正骨与按摩并用。实施手法时,胡氏尤其注重使用“活力”,避免“暴力”(死力),使之达到“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出,法之所施,使患者不知其苦”的境界。

    如今,新安祁门胡氏骨伤医学的第四代传人长子永久、次子永胜,兄弟双为副主任中医师,不仅继承和发扬了中医骨科的传统技艺,更能娴熟地把西医骨科技术运用于临床,共同承载着新安名医先辈们的儒雅大智,续写着祁门胡氏骨伤科一百多年不朽的传奇。, 百拇医药(张芸 黄山市中心血站 张贵才 黄山市新安医学研究中心)