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不痛不痒的脂肪肝需要治疗吗? 改善生活方式无效就得药物治疗
http://www.100md.com 2014年8月15日 中国医药报
不痛不痒的脂肪肝需要治疗吗,改善生活方式无效就得药物治疗,生活方式干预,不良生活习惯是诱因,任其发展危害严重,常与心血管疾病结伴而行
     不痛不痒的脂肪肝需要治疗吗?

    刘先生年过40岁,是单位的业务骨干。近日单位组织体检,经B超检查发现,他患上了轻度脂肪肝。刘先生说,自己既没有“三高”(高血压、高血糖、血脂异常),平时身体也没什么不舒服的感觉,怎么就得了脂肪肝?这种病不痛不痒的,要不要管它呢?要管的话,又该如何管呢?

    不良生活习惯是诱因

    脂肪肝是指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏中的过度沉积,肝脏脂肪含量超过其总重量的5%,或者肝脏组织切片上有30%以上的肝细胞含脂肪滴。北京大学人民医院消化内科王雪梅副主任医师告诉记者,脂肪肝起病缓慢、隐匿,早期没有明显的临床症状,肝功能大部分正常,一般是在做B超检查时偶然被发现的。部分患者可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,往往容易被误诊误治。

    调查发现,上海、广东、武汉等地的非酒精性脂肪肝患病率高达12%~25%。并且,越来越多的白领在体检时发现脂肪肝,比例已经达到20%以上。

    脂肪肝是怎么得上的?“不良生活习惯是导致脂肪肝的最大诱因。”王雪梅回答说,长期不吃早餐,午餐又相对简单,容易导致蛋白质等营养物质的缺乏,会引起肝脏脂肪沉积;高糖、高脂饮食导致多余的脂肪“跑”到肝脏里,继而形成脂肪肝;酒精及其代谢产物对肝细胞有一定毒性,饮酒越多,越容易导致酒精性脂肪肝;久坐或不善运动,大量脂肪无法消耗,也可发展为脂肪肝。此外,脂肪肝的病因还包括肥胖、糖尿病、肝炎,以及某些药物引起的急性或慢性肝损伤等 ......

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